מה הם פצעים קרים?
פצעים קרים הוא מחלה נפוצה מאוד הנגרמת על ידי נגיף הרפס סימפלקס (HSV).
ההפרעה מתאפיינת קבוצות של שלפוחיות מלאות נוזל אשר מופיעים על אזורים אדומים נפוחים של העור או על ריריות. השטח יכול להיות רך וכואב. השלפוחיות לרפא ללא הצטלקות אבל יש נטייה לחזור על עצמה.
- ישנם שני סוגים של הרפס סימפלקס וירוס.
- HSV-1, שהוא הסוג הנפוץ ביותר, בדרך כלל גורם לפצעים קרים (הרפס אוראלי). HSV-2 בדרך כלל גורם הרפס גניטלי. אבל שני הסוגים יכולים להדביק בכל תחום של העור או קרומים ריריים.
- כ -80 אחוזים מכלל האוכלוסייה הבוגרת יש נוגדנים כנגד HSV-1 בדם שלהם.
- כ -25 אחוזים מכלל האוכלוסייה הבוגרת יש נוגדנים כנגד HSV-2.
מה גורם לנגיף להיות חוזה?
הווירוס יכול להיות מועבר אך ורק באמצעות מגע אישי קרוב כגון נשיקות. רוב האנשים יש לבוא במגע עם הנגיף בין הגילאים שלוש לחמש אבל לא מראה שום תסמינים עד לאחר גיל ההתבגרות.
HSV פולש לתאים של האפידרמיס, השכבה החיצונית של העור, גורם שלפוחיות מלאות נוזל להופיע. הווירוס עובר מן האפידרמיס בשבילי החוצפה שורש העצבים שבו הוא הופך להיות לא פעיל.
החלשות של גנות הגוף, בשל הצטננות קשה למשל, יכולות להוביל מחדש של הנגיף ותשואה של השלפוחיות.
מה הסימפטומים?
הזיהום העיקרי יכול להתקדם בדרכים שונות. יש אנשים שיש להם רק מאוד מתונים סימפטומים או בכלל. ההתפרצות הראשונה מתחילה שבוע עד שלושה שבועות לאחר שהווירוס כבר נדבק. התופעה שוככת באופן ספונטני בתוך כמה שבועות. מאוחר יותר, אם HSV מופעלת מחדש, השלפוחיות תחזורנה.
התסמין הראשון של התפרצות הוא תחושה של דקירה נעימה בעור. לאחר זמן קצר, מספר שלפוחיות מלאות נוזל להופיע.
הפצעים להיות מכוסה על ידי גלדים כי, בדרך כלל, ליפול לאחר 8 עד 10 ימים. הווירוס יכול להתפשט עד הפצעים מכוסים לחלוטין על ידי גלדים.
בסביבות 20 אחוזים מן האנשים עם נוגדני HSV יש התקפים חוזרים של פצעים קרים במשך כל חייהם.
אצל ילדים, הנגיף יכול להדביק את הפה והגרון. הזיהום עלול להיות מלווה חום כאבים בכלל.
מה ניתן לעשות כדי למנוע פצעים קרים?
- יש להימנע ממגע ישיר עם הפצעים. אלה יכולים להופיע בכל חלק של הגוף, כולל אצבעות ואיברי המין.
- שטוף את ידיך אחרי נגיעה בשפתיים.
- הימנע שעקץ את הפצעים כמו זה יכול להפיץ את הנגיף לחלקים אחרים של הגוף, או תוצאה של זיהום חיידקים של הפצעים.
- את ההגנה של הגוף יכולה להיות מחוזקת על ידי אורח חיים בריא. הקפידו על תזונה מגוונת, התעמלו על בסיס קבוע מקבל מספיק לישון.
- הגורמים אשר יפעילו התפרצויות שונות מאדם לאדם.
- וסת, חום וחשיפה לאור השמש יכול לגרום מחדש אצל אנשים מסוימים. במקרים אחרים, אין סיבה להדגמה. שימוש בקרם הגנה על מנת למנוע הפעלה מחדש.
איך הוא פצעים קרים מאובחנים?
שילוב של ההיסטוריה הרפואית של המטופל ואת המראה של הפצעים בדרך כלל יהיה מספיק לצורך אבחנה. חיכוך או דגימת דם ניתן להשתמש כדי לאשר אותו.
סיבוכים אפשריים
- הפצעים עלולים להידבק על ידי חיידקים.
- אם התנאי מתפשט אל העיניים, זה יכול לפגוע בראייה.
- בחולים הסובלים מאטופיק דרמטיטיס, הפצעים הקרים יכולים, במקרים נדירים, להתפשט לחלקים גדולים של הגוף.
- פצעים קרים מסיביים יכולים להיות סימן לכך מחלה אחרת, דלקת ריאות או HIV למשל, החליש את ההגנה של הגוף.
איך הוא פצעים קרים מטופל?
טיפול הוא אציקלוביר 5 לכל קרם סנט (קרם פצע קר למשל Zovirax), להחיל את החמש פעמים הקרות הכואבות ביום למשך חמישה ימים. זה יכול להיות קנה מעל לדלפק מבית מרקחת או מתקבל על מרשם.
הטיפול יש להתחיל בהקדם התסמינים הראשונים להופיע. זה יכול לעתים קרובות להפחית את משך הפרוץ ותקופת זיהומיות.
ניתן לטפל התקפים חוזרים חמורים על ידי תרופות אנטי-HSV בצורה גלולה.
מבט לעתיד
ההתפתחות של המחלה שונה מאדם לאדם. יש אנשים יצטרכו מעט או לא reactivations בעוד שלאחרים יש התפרצויות חוזרות. הישנויות נראות להיות פחות תכוף עם גיל.