| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| דלקת מפרקים שגרונית, מחלת וילסון | penicillamine | תרופות הברית |
איך זה עובד?
טבליות Distamine להכיל את penicillamine המרכיב הפעיל, יש פניצילאמין נכסים שונים המאפשרים לו לשמש עבור תנאים שונים. (NB. טבליות פניצילאמין זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו תרופות גנריות.)
Penicillamine משמש בעיקר לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית והוא מכונה כתרופה אנטי ראומטיות שינוי מחלה (DMARD). בניגוד משככי כאבים, תרופות אלה פועלות על ידי דיכוי פעילות יתר של המערכת החיסונית הגורמת דלקת של המפרקים דלקת מפרקים שגרונית. זה למעשה מאט את התקדמות המחלה הבסיסית. DMARDs משמש כאשר משככי כאבים בשם הלא-סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs, למשל איבופרופן, דיקלופנק, נפרוקסן) אינו מספק הקלה מספקת מהכאב של דלקת הפארקים. עם זאת, בניגוד NSAIDs, הם יכולים להימשך עד שישה חודשים כדי ליצור את האפקט המלא שלהם, ולכן הם אינם מספקים הקלה מיידית מהכאב.
הוא לא הבין בדיוק איך penicillamine עובד כאשר המשמשות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית. עם זאת, ידוע כי היא מפחיתה את רמות הדם של כימיקלים דלקתיים מסוימים כי המערכת החיסונית של הגוף מייצרת דלקת מפרקים שגרונית. פעם אלה נפלו, הדלקת של המפרקים מפחיתים, אשר מסייעת להקל על הכאב.
אתה לא צריך לצפות את התרופה הזו כדי להפחית את הכאב במפרקים שלך לפחות 6 עד 12 שבועות לאחר תחילת הטיפול, כי זה יכול לקחת כל כך הרבה זמן כדי להתחיל לעבוד. אם היא לא הייתה השפעה לאחר שנה אחת של טיפול אז הרופא שלך יבקש ממך להפסיק לקחת אותו.
Penicillamine הוא גם סוג של מולקולה הנקראת chelating סוכן. הוא נקשר לכמה מתכות כבדות, כוללים נחושת, עופרת וכספית, ויצרה מתחמים. מתחמים אלה יוסרו בקלות מהגוף דרך הכליות, מופרש בשתן.
רכוש של penicillamine משמעות הדבר הוא כי זה יכול לשמש לטיפול בהרעלת מתכות כבדות כמו עופרת. כמו כן איך זה עובד במחלת וילסון, שבו יש הצטברות מזיקה של עודף נחושת בגוף. Penicillamine נקשר עודף נחושת, ומאפשר לגוף להיפטר ממנו בשתן.
לבסוף, penicillamine יכול לשמש לטיפול תנאי cystinuria שנקרא, שבו כמויות עודפות של ציסטין חומצת אמינו מופרשים בשתן עקב בעיה עם הכליות. ציסטין המוגזם עובר דרך הכליות אל השתן יכול לגרום לאבנים של ציסטין להיוצר הכליות. Penicillamine מפחיתה את כמות ציסטין כי הכליות לסנן לשתן. זה עוזר למנוע אבנים להרכיב מאפשר אבנים קיימים לפזר בהדרגה.
למה זה משמש?
- חמור פעיל דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים כולל לנוער.
- מחלת וילסון.
- צהבת פעילה כרונית.
- הפרשת יתר של חומצה אמינית ציסטין בשתן עקב בעיה תורשתית עם הכליות (cystinuria).
- הרעלת עופרת.
אזהרה!
- למרות הדמיון לכאורה על שמם, חשוב לא לבלבל penicillamine עם פניצילין אנטיביוטי. השניים הם שונים ויש להם שימושים שונים.
- טבליות penicillamine יש לנקוט על קיבה ריקה לפחות חצי שעה לפני הארוחות, או על שפרש למיטה.
- תרופה זו עלולה לגרום לירידת הכמויות הרגילות של תאי דם בדם. מסיבה זו, אתה צריך לעבור רגיל בדיקות דם כדי לבדוק את רכב הדם שלך. הדם שלך יהיה בדרך כלל להיבדק לפני תחילת הטיפול, בכל שבוע או שבועיים עבור חודשיים של הטיפול הראשון ולאחר מכן מדי ארבעה שבועות. (במרווחים ארוכים יותר עשויים להיות מתאימים cystinuria ומחלת וילסון.) כדאי להתייעץ עם הרופא מייד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך טיפול, כמו אלה יכולים להעיד על בעיה עם כדוריות הדם שלך: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, פצע גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום), מרגיש מחלה עייפה או כללית.
- אתה גם צריך לעבור בדיקת שתן לפני שאתם מתחילים טיפול, כל שבוע או שבועיים עבור שני החודשים הראשונים של הטיפול ולאחר מכן כל ארבעה שבועות. (במרווחים ארוכים יותר עשויים להיות מתאימים cystinuria ומחלת וילסון.) זאת על מנת לבדוק אם יש חלבון בשתן ותפקוד הכליות שלך כדי לוודא ששום בעיות הם נגרמים על ידי התרופות.
- אם אתה מקבל פריחה לאחר התחלת טיפול (גם לאחר מספר חודשים או שנים של טיפול) כדאי להתייעץ עם הרופא שלך, כמו המנה שלך? שימוש בתרופה זו עלולה צריכה צמצום.
השתמש בזהירות
- קשישים.
- ירידה בתפקוד הכליה.
- אלרגיה כדי אנטיביוטיקה פניצילין-סוג.
- אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית אשר נתקל הטיפול זהב או יש לו בעבר תופעות לוואי לטיפול זהב.
לא לשמש
- בינוני עד ירידה חמורה בתפקוד הכליות.
- מחלת עור בשם זאבת, שבו ישנם תיקונים קשקשי אדום של העור, במיוחד על האף והלחיים.
- אנשים עם ספירת דם לא תקינה נגרמת על ידי תרופה זו (אגרנולוציטוזיס, אנמיה אפלסטית, או תרומבוציטופניה חמורה).
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- הבטיחות של תרופה זו במהלך ההריון לא הוקמה. זה עלול להזיק לעובר המתפתח. זה אינו מומלץ לשימוש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך ואת היתרונות עולים על הסיכונים האפשריים לעובר. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
- זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. זה לא אמור להיות בשימוש על ידי הנקה אמהות אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
אזהרות לייבל
- קח חצי תרופה זו עד שעה אחת לפני הארוחה.
- אל תיקחו הכנות ברזל או תרופות עיכול באותו הזמן של יום כמו תרופה זו.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- בחילה.
- ירידה בתיאבון.
- קדחת.
- פריחות עור
- הפסד של טעם (זה יכול להתרחש כשישה שבועות לאחר תחילת הטיפול, אבל בדרך כלל משתפר בתוך שישה שבועות גם אם להמשיך לקחת את התרופה).
- כיבי פה.
- ירידות הכמויות הרגילות של תאי דם בדם (ראה אזהרה לעיל).
- חלבון בשתן.
- דם בשתן (להפסיק נטילת התרופה ולפנות לרופא מיד אם אתם חווים זה).
- דלקת הריאות (bronchiolitis, דלקת ריאות).
- הפרעות בכליות.
- הגדלת חזה.
- איבוד שיער.
- מחלת עור דמוי זאבת, שבו ישנם תיקוני קשקשי אדום של עור, במיוחד על האף והלחיים.
- תנאי דומה myaesthenia גרביס.
- צהבת.
- דלקת שריר (פולימיוזיטיס), לפעמים קשורה פריחה בעור (Dermatomyositis).
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
אתה צריך להגיד את הרופא או הרוקח מה תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
אתה לא צריך לקחת טבליות ברזל, אבץ, או תרופות עיכול (נוגדי חומצה) בשעות לפני או אחרי נטילת טבליות penicillamine שלך, כמו תרופות אלה להפחית את ספיגת penicillamine מהבטן יכולות לעשות את זה פחות יעיל.
אתה לא צריך לקחת דיגוקסין בשעות לפני או אחרי נטילת טבליות penicillamine שלך, כמו penicillamine עשוי להפחית את ספיגת דיגוקסין מהבטן יכול לעשות את זה פחות יעיל.
Penicillamine רצוי לא להשתמש בשילוב עם טיפול זהב, מכיוון שהדבר עלול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי.
ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על תאי דם אם penicillamine נלקחת עם תרופות אחרות שיכולות להפחית את היכולת של מח העצם לייצר תאי דם. אלה כוללים את הבאים:
- קרבמזפין
- תרופות כימותרפיה
- chloroquine
- קלוזאפין
- שיתוף trimoxazole
- phenylbutazone.
אולי יש סיכון מוגבר לבעיות בכליות אם penicillamine נלקחת בשילוב עם תרופות אחרות שיכולות לגרום לבעיות בכליות. אלה כוללים את הבאים:
- אנטיביוטיקה aminoglycoside, למשל גנטמיצין, tobramycin
- amphotericin
- ציקלוספורין
- לא סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs, למשל indometacin, נפרוקסן, דיקלופנק, איבופרופן)
- vancomycin.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
טבליות penicillamine זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו תרופות גנריות.