מהי דלקת אוזניים כרונית?
דלקת אוזניים כרונית יכולה להתפתח בכל גיל.
דלקת אוזניים כרונית או דלקת אוזן תיכונה עם תפליט (שת) הוא מצב בו נוזל מצטבר מאחורי עור התוף באוזן התיכונה.
זה יכול להפריע שימוע של ילד, אם כי זה בדרך כלל זמני. אם ישנן תקלות שמיעה להתרחש, היא עשויה גם לגרום לבעיות דיבור. במקרים רבים להשתפר ללא כל טיפול.
דלקת אוזניים כרוניות אינה גורם אקוטי אוזן כאב או חום אצל ילדים.
מי נמצא בסיכון?
דלקת אוזניים כרונית היא מצב שכיח. יותר משבע מכל 10 ילדים יהיו חוו אפיזודה של דלקת אוזניים כרוניות עד שהם ארבעה.
דלקת אוזניים כרונית יכולה להתפתח בכל גיל. אבל זה הכי נפוץ:
- ילדים מתחת לגיל שבע
- ילדים חיים בבית שבו מישהו מעשן
- ילדים הסובלים שיעול והצטננות תכופים
- בנים
- ילדים עם אח או אחות שסבל גם מאוזן דבק
- ילדים שהיו הניזונים מבקבוק
- הילדים הלומדים מעונות יום באים במגע עם ילדים אחרים בזמן בחורף או באביב
- ילדים עם תנאים גנטיים מסוימים, כגון תסמונת דאון
- ילדים עם אי תקינות אנטומית המשפיעות על הפנים, כגון חיך שסוע.
מדוע דלקת אוזניים כרוניות כל כך נפוצה אצל ילדים?
כדי לעבוד כמו שצריך, באוזן התיכונה (החלק של האוזן עוסקת שמיעה) צריך להיות מלא אוויר. חצוצרות השמע להתחבר כל אוזן עם החלק האחורי של הגרון כשיפתחו הם מאפשרים לאוויר לנוע לתוך האוזן התיכונה.
ילדים בדרך כלל לפתח הצטננות ודלקות אוזניים - ואם לחצוצרות השמע להידבק, הקירות עשויים להישאר ביחד ולכן האוויר באוזן התיכונה לא יכול לזרום. ריר עשוי אז להיות מיוצר, אשר יכול למלא את חלל האוזן התיכונה.
מה הסימפטומים?
הבעיה הנפוצה ביותר היא אובדן שמיעה. לפעמים איבוד השמיעה הוא מתון, נמשך רק כמה שבועות משתפר על ידי עצמו, אלא הוא עשוי להימשך חודשים רבים.
אם השימוע של ילד צעיר נפגע על ידי דלקת אוזניים כרוניות, זו עשויה לעכב את שפתם בהתפתחות דיבור ועלולה לתרום גם לבעיות התנהגות - כמו חוסר ריכוז או תשומת לב.
ניקוב של התוף באוזן, tympanosclerosis (היווצרות של רקמת חיבור צפופה באוזן התיכונה), פרשות אוזן כולסטאתומה (מסה פיברוזיס של תאים באוזן התיכונה) מתרחש בתדירות גבוהה יותר אצל ילדים עם דלקת אוזניים כרוניות מאשר למי שלא היה נמרחו אזן.
כיצד דבק אוזן מאובחנת?
צוואת רופא נראית בתוך האוזן של הילד עם מכשיר שנקראת otoscope. אם עור התוף נראה משעמם או מעונן, או נוזל ניתן לראות מאחוריו, סביר להניח כי דלקת אוזניים כרוניות קיימות.
ילד עם דלקת אוזניים כרוניות חשד ניתן הופנה למרפאת שימוע בדיקת שמיעה וטיפול tympanometry, אשר מודדת כמה טוב בעור התוף יכול לזוז.
כיצד דבק אוזן מטופל?
כמחצית מכלל התקפי דלקת אוזניים כרוניות תשתפר באופן ספונטני בתוך שלושה חודשים וכ -95 אחוזים בתוך שנה אחת - כך רופאים הם בדרך כלל מסרבים להשתמש בכל צורת הטיפול אלא אם דלקת האוזניים הכרוניות נמשכות זמן רב.
רופאים בדרך כלל ממליצים על תקופה "המתנה פקוחה 'במשך כמה חודשים שבמהלכם ילד ייבדק באופן קבוע כדי לראות אם דלקת האוזניים הכרוניות מתבהרות בכוחות עצמו.
אם דלקת אוזניים כרונית אינה נעלמת, או אם הוא חוזר שוב ושוב ואם ילד אובדן שמיעה בשתי האוזניים, הטיפול עשוי להיות מומלץ.
מטרת הטיפול עבור דלקת אוזניים כרוניות היא לשפר את השמיעה של ילד ורווח, כדי למנוע בעיות עם דיבור, התנהגות ופיתוח חינוכי כדי למנוע דלקות אוזניים חוזרות אוזניים.
אנטיביוטיקה
ישנן ראיות איכות קצת טובות על האם אנטיביוטיקה היא טיפול יעיל דלקת אוזניים כרוניות. אבל מהעדויות שבידינו עולה כי אנטיביוטיקה לא תעזור יותר מאשר פלצבו (לא פעיל או 'דמה' טיפולים).
בטווח הארוך הוא אינו מופיע על מנת לשפר את התוצאה עבור ילדים עם דלקת אוזניים כרוניות.
סטראודים
תרופות סטרואידים נלקח דרך הפה צפויים לשפר את הסימפטומים אצל ילדים עם דלקת אוזניים כרונית והוא יכול לגרום להאטת הצמיחה. תרסיסי אף סטרואידים לא נראו לעזור דבק אוזן או.
אמצעים רפואיים שונים
אנטיהיסטמינים ו decongestants אינם טיפולים יעילים דלקת אוזניים כרונית.
Autoinflation
זוהי טכניקה שבה הילד מתפוצץ בלון קטן מיוחד באמצעות צינור פלסטיק מוכנס בתוך האף שלהם.
המעשה לפוצץ את הבלון עוזר לפתוח את חצוצרת השמע, מה שמקל על נוזל לנקז מן האוזן התיכונה. המכשיר נקרא Otovent. הרופא יכול לרשום לך את זה או שאתה יכול לקנות אותו ללא מרשם מן רוקח.
Autoinflation עשוי לשפר דלקת אוזניים כרוניות בטווח הקצר (עד 3 חודשים). בין אם זה עובד בטווח הארוך אינו ידוע. Autoinflation צריכה להתבצע לפחות פעמיים ביום במשך שבועיים עד שלושה שבועות וכמה ילדים צעירים מתקשים לבצע את טכניקת כראוי.
כירורגיה
חתך קטן נעשה בעור התוף ואת 'דבק' מנוקז החוצה. צינור אוורור זעיר נקרא grommet מושם בתוך הבור כדי לעזור לשמור אוויר המחזורי באוזן התיכונה ולעצור את "דבק" להצטבר שוב. GROMMETS לא נשאר באוזניים לצמיתות - בסופו של דבר הם יהיו לנשור.
חלק מהילדים זקוקים לניתוח נוסף לאחר grommets נפל החוצה.
מחקר אחד מצא כי כמחצית מכלל הילדים עם grommets צריך לעבור לרחם אליהם תוך חמש שנים של והתפעול.
GROMMETS לשפר שמיעה עבור השנתיים הראשונות לאחר שהם הוכנסו אבל אין תועלת לטווח ארוך. את היתרונות האפשריים של ניתוח צריכים להישקל מול הסיכונים של בעיות הנובעות מההפעלה.
קלטי grommets יכול לגרום לפריקה לצאת האוזניים עלול לגרום חור (ניקוב) בעור התוף.
זה עשוי לרפא בכוחות עצמו, או עוד מבצע קטן עשוי להיות נחוץ כדי לסגור אותו.
לפעמים פוליפים - בלוטות בחלק האחורי של האף - יוסרו גם בעת ובעונה אחת כי grommets מוכנסים.
לכן זה בדרך כלל מומלץ רק לילדים שיש להם זיהומים מתמשכים או תכופים וכן דלקת אוזניים כרוניות.
מה שאתה יכול לעשות בעצמך?
אם ילד עם שמיעת בעיות שנגרמות על ידי דלקת אוזניים כרוניות, יש דברים שאתה יכול לעשות כדי לעזור להם.
- נסה לדבר פנים אל פנים אל אותם כי זה יעשה את זה יותר קל להם לשמוע ולהבין אותך.
- להפחית רעשי רקע, כגון טלוויזיה או רדיו, כאשר אתה מדבר על הילד.
- נסה לדבר בקול רם וברור, אבל לא לצעוק.
- אם הילד הולך לבית הספר או בחדר הילדים, להפיק את המורים מודעים לבעיות השמיעה שלהם. זה עשוי להיות מועיל עבור הילד לשבת קרוב למורה.
- אל תתנו לאנשים לעשן ליד הילד כי זה עלול להחמיר את דלקת אוזניים כרונית.
אנשים אחרים גם לקרוא:
אוזניים: הנה כמה סיבות נפוצות אוזניים.
כניסת Grommet: לפני ואחרי הניתוח.
הסרת Grommet: האם ישנן אלטרנטיבות?
פוליפים: מה סימפטומי פוליפים לגרום?