מה זה?
טיפול פרטי
יש אבן בצינור, ב השופכן, שיוצאת הכליות שלך שלפוחית השתן שלך.
יש לך שתי כליות, שמאלה אחד תקין. הם כל בערך בגודל של אגרוף. הם שוכנים עמוקים בתוך הגב משני צידי עמוד השדרה, מול הצלע הנמוכה ביותר בכל צד. הם עושים בשתן העובר לאורך השופכן בכל צד אל שלפוחית השתן ממש מתחת לטבור שלך.
אבנים מהכליה יכול לעבור את השופכן גרימת כאב, דם בשתן, זיהומים, או יכול לחסום השופכן, הם אינם מאפשרים בשתן לנקז בחופשיות וזה יגרום ללחץ על הכליה. לעתים קרובות את האבנים עוברות דרכם בכוחות עצמם.
במקרה שלך, לעומת זאת, האבן תקועה השופכן. זה צריך להילקח החוצה עם מבצע.
המבצע
יהיה לך הרדמה כללית, ויהיה ישן במשך כל המבצע.
לפעמים אבן השופכן יכולה להיות שלף ידי טלסקופ מיוחד שהועבר לתוך שלפוחית השתן שלך דרך מעבר השתן הרגיל. אחרת חתך חייב להיעשות לתוך העור. האבן ולאחר מכן נלקח החוצה דרך פתח בדופן השופכן. הפצע הוא תפור עד אז.
אם האבן ניתן להסיר עם טלסקופ המיוחד, אתה אמור להיות מסוגל לעזוב חולים תוך 24 שעות. אחרת אתה צריך לאפשר שבעה ימים או משהו כזה בבית החולים.
חלופות כלשהן?
לחכות ולראות אם האבן תעבור הוא רעיון טוב אם האבן היא פחות משליש של שני סנטימטרים וחצי. זה לא קרה במקרה שלך.
שוברים את האבן עם טיפול בהלם-גל לעתים קרובות עובד טוב מאוד. אם זה לא עובד, מבצע נדרש כדי לברר מדוע להתמודד עם הבעיה.
תרופות וטיפול דיאטה שימושיות לעצור יותר אבני טביעה. הם לא מאוד מועילים המסת אבנים אשר כבר נמצאות שם.
לפני הניתוח
להפסיק לעשן לרדת במשקל שלך אם אתם סובלים מעודף משקל.
אם אתה יודע שיש לך בעיות עם לחץ דם וללב, או הריאות שלך, לשאול רופא המשפחה שלך כדי לבדוק כי אלה נמצאים תחת שליטה.
בדוק את עצתו של החולים על לקחת את הגלולה או טיפול בתחליפי הורמונים (HRT).
בדוק שיש לך קרוב משפחה או חבר אשר יכול לבוא איתך לבית החולים, לקחת אותך הביתה, ולדאוג לך במשך השבוע הראשון לאחר הניתוח.
לברר כל לוחות, תרופות, משאפים כי אתה משתמש. שמור אותם בקופסות והשקיות המקוריות שלהם. תביא אותם לבית החולים איתך.
במחלקה, תוכלו להיבדק על מחלות העבר יצטרך בדיקות מיוחדות כדי לוודא שאתה מוכן היטב וכי אתה יכול לקבל את המבצע כמו בבטחה ככל האפשר. בבקשה תגיד הרופאים והאחיות של כל אלרגיות לטאבלטים, תרופות או תחבושות.
תוכל לעבור את הניתוח הסביר אלייך יתבקש למלא טופס סכמת ניתוח. תוכל לעבור את הניתוח הסביר אלייך יתבקש למלא טופס סכמת ניתוח.
לפני שתחתום על טופס ההסכמה, לוודא כי אתה מבין היטב את כל מידע שניתן לכם לגבי בעיות הבריאות שלך, הטיפולים האפשריים והציעו וכל סיכונים פוטנציאליים. אל תהסס לשאול שאלות יותר אם הדברים אינם ברורים לחלוטין.
כל רקמות כי יוסרו במהלך המבצע יישלחו לבדיקות כדי לעזור לתכנן את הטיפול המתאים. כל רקמה הנותרת כי שנשארה לאחר הבדיקות תיפסל.
לפני הניתוח וכחלק מתהליך ההסכמה, ייתכן שיתבקש לתת אישור לכל חתיכות "שנשארו" לשמש למחקר רפואי אשר אושרה על ידי בית החולים. זה תלוי אך ורק בך כדי לאפשר זאת או לא.
חולים רבים כיום להפעיל מרפאות preadmission מיוחדות, שבו אתה מבקר כשבוע לפני המבצע, שבו בדיקות אלה יבוצעו.
אחרי - בבית החולים
אם היה לך את האבן שהוצאה עם טלסקופ המיוחד, לא יהיה לך חתך בעור ולא שום צינורות ניקוז נוספים.
אם חתך נדרש, יהיה לך צינור ניקוז היוצא של העור ליד הפצע. זאת על מנת לנקז דם שיורית או נוזל אחר מאזור הניתוח ובדרך כלל מוסר יום או יומיים לאחר הניתוח, כאשר רק כמות קטנה מאוד של נוזל הוא מתרוקן.
ייתכן שיש לך צינורית פלסטיק נאה, רזה (טפטוף) ב זרוע הווריד נותן לך פתרונות דם או מלח. תצטרך צינורית פלסטיק משובח (קטטר שתן) יוצא של המעבר או הפין הקדמי כדי לנקז את השתן אל מחוץ לשלפוחית השתן. זה יאפשר שתן כדי לנקז באופן חופשי לתוך שקית, וזה שימושי אם בשתן יש קרישי דם קטנים לאחר הניתוח. זה גם יאפשר הרופאים והאחיות כדי למדוד את כמות שתן שתבצע לאחר הניתוח, כמו גם להציע לך מעט נחמה על ידי ריקון השלפוחית לאחר הניתוח כאשר זה לא יכול להיות קל לך לעשות זאת.
הרדמה כללית יגרום לך איטי, מסורבל שכחן במשך כ 24 שעות. האחיות תעזורנה לך כל מה שאתה צריך עד שאתה מסוגל לעשות דברים בעצמך. אל תקבלו החלטות חשובות במהלך הזמן הזה.
אם עברת רק את המכשיר המיוחד, יש רק כמה כאב במעבר או פין הקדמי. אם היה לך לחתוך, שוררת אי נוחות על נע ולא כאבים עזים. יינתן לך זריקות או טבליות לשליטה זו כנדרש. לבקש יותר אם הכאב אינו מבוקר היטב או אם היא הולכת ומחמירה.
חולים רבים כיום באמצעות PCA (שיכוך כאבים בשליטת חולה). על ידי לחיצה על כפתור במכשיר ניתן להזריק משככי כאבים לתוך זרם הדם שלך דרך צינור פלסטיק דק מאוד כי נכנס אחד של כלי הדם הקטנים (ורידים) ביד שלך. מחשב קטן שולט בכמות משכך כאבים כי הוא שוחרר ומונע כל יתר בשוגג.
לחלופין, ייתכן שיש לך צינורית דקה בגב שדרכו הקלה בכאב יכול להינתן שיקלו על הכאב.
אתה כנראה להיות מסוגל לצאת מהמיטה בעזרת האחיות היום לאחר הניתוח אף חוסר הנוחות כמה. אתה לא תעשה את הפצע בזה שום נזק, התרגיל הוא מאוד מועיל עבורך.
היום השני לאחר הניתוח אתה אמור להיות מסוגל לבלות את רוב הזמן שלך מהמיטה בנוחות סבירה. עד סוף השבוע הפצע צריך להיות כמעט ללא כאבים.
אם היה לך את הניתוח דרך העור שלך אתה תהיה נייד פחות בימים הראשונים לאחר הניתוח. אתה יכול להינתן בזריקת דם דלילה בעור שלך פעם ביום כדי למנוע קרישי דם ברגליים. זה יכול לקרות בימים הראשונים לאחר הניתוח עד שאתה יכול להסתובב קצת יותר. קרישים אלה יכולים להיות מאוד מסוכנים כי הם יכולים "לנסוע צפונה" דרך זרם דם אל הלב שלך ריאות ולגרום מאוד בעיות חמורות ואף למוות.
אם עברת רק את מכשיר מיוחד, וכל עוד אתה לא מרגיש חולה, תוכל להתחיל לשתות בתוך שנתיים עד שלוש שעות של המבצע. למחרת אתה אמור להיות מסוגל לנהל מנות קטנות של אוכל רגיל. אם היה לך את הפעולה הגדולה, אתה תהיה מסוגל להתחיל לקחת משקאות פעם הבטן שלך היא רכה. זאת לאחר כ -24 שעות. עד סוף שנת 48 שעות אתה צריך להתחיל לאכול מזון מוצק יותר.
צינור טפטוף הזרוע יילקח מתוך פעם אתה שותה בחופשיות. אתה עלול לקבל קצת דם קטטר שתן במשך יום או יומיים. ברגע זה מנקה ואתה מסוגל לצאת ממיטה בקלות את הקטטר יילקח החוצה.
חשוב שאתה שתן כראוי לאחר קטטר הוא החוצה גם לאחר מכשיר מיוחד נעשה שימוש. הרופאים והאחיות יבדקו זו.
אם היה לך את הניתוח דרך חתך בעור, הפצע יכול להיות תפרים או קליפים או עשוי להיות מוחזק יחד עם רק תפרים מתחת לפני העור.
ניתן לשטוף ברגע ההלבשה הוסרה אבל מנסה לשמור על יבש הפצע באזור עד התפרים / קליפים לצאת. אם יש תפרים רק מתחת לפני העור, מנסה לשמור על יבש הפצע למשך שבוע. סבון ומים ברז חם הם לחלוטין נאותים. מים מלוחים הוא לא הכרחי. אתה יכול להתקלח או לעשות אמבטיה לעתים קרובות ככל שאתה רוצה.
האחיות תדברנה איתך על סידורי הבית שלך כך זמן מתאים לך לעזוב חולים ניתן לארגן. חולים מסוימים לארגן לבדיקה כחודש לאחר שעזב חולים. אחרים לעזוב לבדוק קופצים אל הרופא הכללי. האחיות יעצו על הערות חולות, תעודות וכו '
אחרי - בבית
אחרי הניתוח הפתוח, אתה צפוי להרגיש עייף מאוד צריך לנוח פעמיים עד שלוש פעמים ביום למשך שבוע או יותר. אתה בהדרגה תשפר כך שעד חודש עבר תוכל לחזור לחלוטין רמת פעילות הרגילה שלכם.
לאחר שהסתיים הליך המכשיר המיוחד אתה צריך להיות חזרה חובות רגילים בתוך שבוע. בשעת הנוחות הראשונה בתוך הפצע ימנע ממך הפגיעה בעצמך על ידי הרמת דברים שהם כבדים מדי.
אחרי חודשיים אתה יכול להרים ככל השתמשת להרים לפני המבצע. אין ערך בניסיון להאיץ את ההתאוששות של הפצע עם תרגילים מיוחדים לפני זה.
אתה יכול לנהוג מהר ככל שאתה יכול לעשות עצירת חירום ללא אי-נוחות בתוך הפצע, כלומר לאחר כשלושה שבועות.
אתה יכול להפעיל מחדש יחסי מין בתוך שלושה שבועות בערך, כאשר הפצע הוא נוח מספיק.
אתה אמור להיות מסוגל לחזור לעבודת אור לאחר כחודש וכל עבודה כבדה בתוך חודשים.
סיבוכים אפשריים
כמו בכל פעולה תחת הרדמה כללית, קיים סיכון קטן מאוד של סיבוכים הקשורים ללב ולריאות שלך.
הבדיקות כי תצטרך לפני המבצע יהיה לוודא כי אתה יכול לעבור את הניתוח בצורה הבטוחה ביותר ויביא את הסיכון לסיבוכים כגון קרוב מאוד לאפס.
עבור שני סוגי פעולות, סיבוכים נדירים יחסית. אם אתה חושב כי כל זה לא טוב, בבקשה לשאול את הרופאים והאחיות.
זיהומים בחזה עלולים להתעורר, במיוחד אצל מעשנים או חולים הסובלים מהשמנת יתר. אל תעשן.
יציאה מהמיטה כמה שיותר מהר, להיות כמו נייד ככל האפשר ולשתף פעולה עם פיזיותרפיסטים כדי לנקות את מעברי האוויר חשוב במניעת זיהום בחזה.
לפעמים יש דם בשתן. אם הרופאים ציפו לזה, קטטר הוא בדרך כלל לשים בעת המבצע. זה עלול לקחת כמה ימים כדי לנקות. אתה תצטרך להישאר בבית החולים עד שישתפר.
לפעמים אתה יכול לקבל זיהום אשר מותאם גם ב urinestream שלך או מקבל לתוך זרם הדם. אם הזיהום הוא רק בשתן שלך, תינתן לך טבליות אנטיביוטיקה.
אמנם נדיר, אם הזיהום הוא חמור יותר ומתפשט הדם שלך, תצטרך להישאר בבית חולים כל כך רופאים יכולים לתת לך אנטיביוטיקה תוך ורידית (דרך וריד באחד זרועותיך).
אם יש לך את הפעולה
חבורות ונפיחות עשוי להיות בעייתי. הנפיחות עלולה להימשך ארבעה עד שישה שבועות כדי להירגע. זיהום פצע שקורה 1 עד 2 אחוזים של מקרים ומתיישב עם אנטיביוטיקה בעוד שבוע או שניים.
צינור הניקוז ליד הפצע יכול לנקז את הדם ישן עד שבוע. ניקוז זו נרגע.
לעתים נדירות ביותר, זה לא להתיישב או מחמיר בשעות הראשונות / ימים לאחר הניתוח. משמעות הדבר היא כי הנזק התרחש במהלך המבצע באחד כלי הדם שלך או איברים אחרים של הבטן שלך ואתה סביר להניח שאתה צריך ניתוח נוסף כדי לפתור את הבעיה.
כאבי דקירות יורגשו בתוך הפצע לתקופה של עד שישה חודשים. מדי פעם יש טלאים תחושה בעור סביב הפצע אשר להשתפר לאחר חודשיים עד שלושה חודשים.
לפעמים (2 עד 3 אחוזים של המקרים) יש דליפה של שתן דרך פצע או מאתר לטמיון. זה מתיישב בתוך כשבוע. לעתים נדירות ביותר, תצטרך ניתוח נוסף כדי לפתור בעיה זו.
אם יש לך את הניתוח עם טלסקופ
מאוד נדיר הטלסקופ או מכשירים האחרים המשמשים במהלך המבצע יכול ליצור חור (ניקוב) או שריטה נרחבת בתוך הבטנה של השופכה (הצינור שמחבר שלפוחית השתן שלך עם הפין שלך או באזור בחלק הקדמי של הנרתיק שלך), שלפוחית השתן או השופכן. בעיה זו בדרך כלל לתקן על ידי לשים קטטר אחורה עבור שבוע עד שבועיים כדי לשחרר לחץ השלפוחית לנקז את השתן עד החור או שריטה הגליד.
בנוסף, אם הבעיה היא השופכן, צינור פלסטיק בסדר, דק (סטנט) ממוקם השופכן לאפשר ניקוז חופשי בשתן עד החור או השריטה הגלידה. אתה לא תרגיש את הנוכחות של סטנט וזה מוסר באמצעות הטלסקופ לאחר כשישה עד שמונה שבועות.
רק בנסיבות קיצוניות תצטרך ניתוח נוסף כדי לפתור את הבעיה. לפעמים רפורמת אבנים. זה יידון איתך. לפעמים כלים המיוחדים לא יכולים לקבל את האבן החוצה ואתה בסופו של דבר תצטרך מבצע הפתוח כדי לקבל את האבן החוצה. האפשרות הזו תידון איתך.
עצה כללית
המבצע לא צריך לזלזל, אבל כמעט כל המטופלים חוזרים לתפקידים הרגילים שלהם תוך חודשים לאחר הניתוח הפתוח, אבל בתוך שבוע לאחר הניתוח טלסקופית.
הערות אלו תסייענה לכם דרך הפעולה שלך. הם מדריך כללי. הם אינם מכסים הכל.
כמו כן, כל בתי החולים ו המנתחים להשתנות קצת.
אם יש לך שאלות או בעיות, אנא שאל את הרופאים או אחיות.