בעיות ערמונית

שאלה

אני 37 ויש לי רק שאובחנו על ידי רופא המשפחה שלי כבעל ערמונית מוגדלת (BPH).

אני כבר שנקבעתי tamsulosin עבורו.

בהתחשב בגילי, אני מודאג כי הבעיה תהיה רעה במיוחד על ידי הפעם שאני מגיע הגיל שבו רוב הגברים לקבל BPH.

האם זה בהכרח נכון ואיך משותף זה לאנשים בגילי?

האם יש תרופות חלופיות או תזונתיות כדי לעזור להקל על הבעיה?

תשובה

מניסיוני, זה נדיר ביותר עבור אדם בגילך יש ערמונית מוגדלת מספיק כדי לגרום לסימפטומים המטרה חסימתית כגון קשיים להתחיל את זרימת השתן, זרם איטי, ועוצרת ומפעילה בתקופת מעבר של שתן, כדרור מסוף לאחר לאשפרה תחושה של התרוקנות לא מלאה של השלפוחית.

זה הרבה יותר נפוץ עבור סימפטומים חסימתית כמתואר לעיל צעיר להיות התוצאה של צוואר שלפוחית ​​שתן חזק או אולי היצרות של הצינור המוביל מהשלפוחית ​​אל מחוץ (השופכה) משנית פציעה או דלקת קודמת.

שתי הבעיות הללו ניתן לטפל בניתוח, אם כי עלי לציין כי הליך חתך בצוואר שלפוחית ​​השתן עלול להוביל אחורה או שפיכה מדרדר ולכן חוסר היכולת אב משפחה באופן טבעי, צריך שעדיין להיות גורם בשבילך.

אתה לא מזכיר את האופי המדויק של הסימפטומים שחוויתם, אבל הרגזנו תסמינים בדרכי שתן תחתונים, כגון תדירות מוגברת של שתן, דחיפות עם או בלי דליפת שתן דחף ולקום בלילה לתת שתן יכולים להיות קשורים לחוסר יציבות של שריר שלפוחית ​​השתן בנוכחות של בלוטת ערמונית בגודל רגילה.

אם זה חשוד, חקירה נוספת לחקור איך שלפוחית ​​השתן שלך ממלא ומרוקן (urodynamics) מותווה.

באופן דומה, זיהום של אברי המין, שלפוחית השתן (ציסטיטיס) או של הערמונית ( הערמונית ) עלול לגרום הסימפטומים שהוזכרו לעיל, יחד עם הכאב על במתן שתן (dysuria) ואת כאב עמום או בשק האשכים, מעל עצם הערווה (מאחה הערווה או) בין מעבר הלוך שק האשכים (חיץ הנקבים) לפעמים עם חום.

לטיפול בבעיות אלה כרוכות טיפול אנטיביוטי, ואת הערמונית יכולה להיות קשה במיוחד כדי לאבחן ולטפל כראוי. אבני שלפוחית שתן ו / או פוליפים יכולות גם לגרום לתסמינים רגיז וככלל כל עצבנות מופרזת תיבדק ע"י מחפש בשלפוחית עם טלסקופ ( ציסטוסקופיה ).

Tamsulosin עשוי לעזור באחת מהתופעות חסימתית או עצבניות שתוארו לעיל, באמצעות פעולה על קולטנים שרירים בבסיס שלפוחית ​​השתן, הערמונית והשופכה.

אני מכיר מספר החולים בגילך עם סימפטומים רגיז בהעדר פתולוגיה זיהום או שלפוחית ​​השתן להגיב היטב לטיפול או עם טיפול מיקרוגל או טיפול בתדר רדיו.

טיפולים אלה לא יכולים להיות מתאימים במקרה שלך והם אינם זמינים בכל מחלקות אורולוגיה HNFA.

אם נתקל נחקרו ביסודיות, האבחנה מוצגת בבירור להיות בלוטת ערמונית מוגדלת גורמת היצרות של השופכה ובכך להשפיע על זרימת השתן כך טיפול רפואי מצוין בגיל שלך, אז זה סביר כי ככל שמתבגרים, הערמונית שלך תגדיל עוד יותר, ואת זמן יכול לבוא כאשר הניתוח רצוי.

אחרי הכל, כמחצית מכלל הגברים מעל גיל 65 הם אמרו לסבול עם תסמינים בדרכי שתן תחתונים עד כדי כך שהם מפריעים פעילותם של חיי היומיום.

הייתי מייעץ לדיון נוסף לבעיות שלך עם הרופא שלך לאחר נתת את הטיפול לפחות ארבעה שבועות לעבוד, כדי שיוכלו להבהיר את האבחנה והניח את דעתך במנוחה.