לפעמים המים של התינוק לשבור לפני תחילת הצירים או, יותר נפוץ, פעם העבודה בעיצומה.
רוב הנשים ללדת ללא סיבוכים.
לידתו מתחילה עם תחילת עבודה, אשר מסומנת בדרך כלל עד תחילת התכווצויות רחם קבועות.
אלו מורגשות כמו הידוק או בחלק האחורי או לרוחב החלק העליון של הרחם.
לפעמים המים של התינוק לשבור לפני תחילת הצירים או, יותר נפוץ, פעם העבודה בעיצומה.
מופע רירי לעתים קרובות עובר דרך הנרתיק בתחילת העבודה, העשויים להיות בעלי פסים של דם בתוכה. זהו פקק רירי מצוואר הרחם.
חלק מהנשים לעבור בימי הצג לפני שנכנס עבודה, נשים אחרות לא לעבור מופע בכלל, כך שזה לא סימן אמין של עבודה.
במהלך לידה טבעית, את שרירי הרחם (רחם) חוזה וזה התכווצות זו כי הרגיש כמו צירי לידה.
העבודה היא חוויה כואבת, אבל טכניקות נשימה שנלמדו בקורס הכנה ללידה יכולות להפוך ללידה מוקדמת פחות מלחיצה.
תפקיד המיילדת
ההתכווצויות לגרום ראשו של התינוק להיות לחוץ למטה דרך האגן ונגד הפנימי של צוואר הרחם.
זה גורם צוואר הרחם למתוח פתוח (להתרחב) המאפשר את ראשו של התינוק לעבור דרך (יורד) לתוך הנרתיק ואילך לתוך העולם החיצון.
מה הם השלבים של לידה?
השלב הראשון של העבודה
לידתו מתחיל כאשר צירי לידה מתחילים להיות תכופים, אינטנסיבי זמן מספק כדי לגרום צוואר הרחם כדי לפתוח.
בתחילת העבודה, אתה בדרך כלל תיבחן באופן חיצוני (בטן בחינה), כדי לראות איך התינוק שוכב וכדי להיות בטוח כי התינוק מגיע עם הראש קדימה.
בדיקה פנימית מתבצעת על מנת לראות מה קורה אל צוואר הרחם (צוואר הרחם).
לפני החלק הפעיל של העבודה שלך מתחיל, צוואר הרחם שלך הוא כ 3 סנטימטר ארוך סגור (לא מורחב).
כאשר העבודה מתחילה, צוואר הרחם מתקצר (תהליך הנקרא מחיקה) ופותח (מרחיב). צוואר הרחם הוא פתיחה מלאה כאשר היא פתחה 10 ס"מ.
במהלך עבודה, חשוב לך לא להתחיל לדחוף לפני שאתה לפתיחה מלא, כי תהיה סכנה של קריעת צוואר הרחם.
לאחר צוואר הרחם שלך פתיחה מלאה, שלב העבודה הראשון הושלם השלב השני עומד להתחיל.
השלב הראשון נמשך בדרך כלל תוך 12 שעות עבודה ראשונה כשבע שעות משלוחים שלאחר מכן, אבל כל עבודה שונה.
השלב השני של הלידה
השלב השני מתחיל כאשר צוואר הרחם שלך הוא פתוח לחלוטין (10 ס"מ). בדרך כלל, יש תחושה של מלאות בתוך הנרתיק או המעי שלך ואתה רוצה לדחוף.
רוב הנשים ימצאו כי צירי לידה בשלב השני של הלידה הם נסבל יותר, כי אתה עכשיו יכול לעזור לעצמך באופן פעיל על ידי דוחפים.
השלב השני של הלידה ומסתיים לידת התינוק. זה נמשך בדרך כלל במשך 45 דקות עד שעות בתוך עבודה ראשונה ו -15 עד 45 דקות במשלוחים הבאים.
רוב היחידות תאפשרנה שעה אחת על הראש כדי לרדת ו שעה אחת של הפעיל דוחף תינוק ראשון ו -30 דקות לשנייה.
השלב השלישי של עבודה
במהלך שלב זה השליה (השליה) מועברת. השליה בדרך כלל מועברת בתוך 5 עד 15 דקות לאחר לידת התינוק.
השלב האחרון של הלידה הוא שיתוף פעולה בינך לבין המיילדת, למרות מעט מאמץ נדרש כדי לספק את השליה.
אחרי התינוק שלך יוולד, זה שגרת כי תינתן לך זריקה כדי לעורר לרחם להתכווץ, אשר מסייע משלוח של השליה.
ביצוע חוזה הרחם בדרך זו מפחיתה את הסיכון של דימום כבד במהלך הלידה של השליה (הדימום לאחר הלידה).
כיצד לאם ולתינוק להשגחה במהלך העבודה?
לחץ הדם שלך, דופק וטמפרטורת ייבדק במרווחי זמן קבועים לאורך כל הצירים לאחר הלידה.
נהוג כדי לפקח על התינוק על ידי הקשבה לפעימות שלה.
הדבר נעשה בדרך כלל על ידי האזנה ללב עם מגבר מיוחד המוחזק ביד, להקליט את קצב הלב במרווחי זמן קבועים.
בנסיבות מסוימות, זה יכול להיות הכרחי כדי לקבל הקלטה רצופה של פעימות הלב של התינוק. זה ניתן להשיג באמצעות חגורה להציב סביב מותניו של אמא. לחלופין, אלקטרודה קטנה ניתן להציב על הקרקפת של התינוק באמצעות צוואר הרחם שלך.
על ידי ניתוח הדופק של התינוק בדרכים אלה, המיילדת או הרופא המיילד הוא מסוגל לזהות אם התינוק מקבל מספיק חמצן במהלך הלידה.
לפעמים, הדפוס דופק תערוכות ליקויי הרופא המיילד ייתכן שיהיה הצורך לקחת דגימה קטנה של דם מהקרקפת של התינוק לנתח את תכולת החמצן (דגימת קרקפת עוברית).
לידת עכוז
תינוק מפנה
אפשרות אחת עבור לידת עכוז הוא המיילד שלך לנסות להפוך את התינוק בעדינות לפני שהלידה תתחיל.
הדבר נעשה על ידי מעסה את הבטן.
ההליך המכונה גרסת כאפאליך חיצונית (ECV).
ECV מומלץ רק במועד (37 עד 42 שבועות), במקרה שהתינוק הופך במצוקה ועליו להיות מועבר מייד.
ללידה, את המיקום הטוב ביותר עבור התינוק שלך הוא להיות עם הראש קדימה ברחם. בשנת לידת עכוז, התינוק ממוצב עם הראש שלה ליד הצלעות של האמא והתחתונה שלה מעל צוואר הרחם שלה.
בגלל התחתונה של התינוק היא מעט קטנה יותר בראשה, ייתכן שיש קושי שילדה בבטחה.
ניתן יילדו תינוקות עכוז רבים בבטחה, ואמהות שעברו לידה רגילה לפני תצטרכנה פחות קשיים.
סיבוכים עלולים להתעורר לאם ולתינוק בבית לידת עכוז: יש לקיים בכל רופא מיילד המרדים להציג כמו גם המיילדת.
זה עשוי להיות נחוץ כדי להשתמש במלקחיים כדי לספק את ראשו של התינוק, או המיילד עשוי להחליט לבצע חירום קיסרי.
אם בלידת עכוז מזוהה במהלך ההריון, ולהפוך את התינוק היא לא אופציה או לא מוצלח, נשים רבות יבחרו להם בניתוח קיסרי אלקטיבי מראש.
זה אמור להיות דיון מעמיק עם הרופא המיילד שלך.
לידה עם מלקחיים או כובע ventouse
בין 5 ל 20 אחוזים מכלל הלידות דורשים את עזרתו של מלקחיים או כובע ventouse (כובע יניקה).
סוג המשלוח תופעה זו ידועה בשם משלוח אינסטרומנטלי.
משלוח אינסטרומנטלי מבוצע על ידי רופא מיילד שישתמשו מלקחיים או ventouse רק בנסיבות מסוימות.
זה מבוצע רק בשלב השני של הלידה.
הסיבות השכיחות ביותר עבור באמצעות מלקחיים או ventouse הן:
- יש את התינוק הקלטת קצב לב נורמלית, דבר המצביע על חוסר החמצן (מצוקה עוברית)
- חלה תקופה ארוכה של דוחף והלידה אינה מיידית
- האם הוא מותש ואין לו יותר אנרגיה כדי לדחוף
- ראשו של התינוק נמצא במיקום יוצא דופן האגן.
כאשר משלוח אינסטרומנטלי יש צורך, הרופא מכניס מלקחיים או כובע ventouse על ראשו של התינוק, ואז מושך בקפידה כדי להקל את יציאת התינוק.
הרדמה אזורית ומקומית ניתנת לפני משלוח אינסטרומנטלי מתבצע.
כאשר באמצעות מלקחיים או ventouse, ייתכן שיהיה צורך לעשות חתך, המכונה אפיזיוטומיה, בבית של חיץ הנקבים אמא - האזור שבין הנרתיק לבין פי הטבעת.
אפיזיוטומיה ניתן לחייבה, בלידה פשוטה אחרת (לא אינסטרומנטלי).
אם שימוש מלקחיים או כובע יניקה אינו מוצלח, יתכן שיהיה צורך לבצע חירום קיסרי.
עבור בימים הראשונים לאחר הלידה, התינוק יצטרך סימנים מאיפת המלקחיים או דיסקי יניקה הונחו, אבל אלה ייעלמו במהירות אינם מסוכנים.
כאבים להקלה תרופות
ישנם סוגים שונים של הקלה בכאב שניתן להציע במהלך הלידה.
ישנן נשים להחליט מראש שהם לא רוצים להשתמש בכל תרופות להקלה על כאב (שיכוך כאבים), אך הוא עשוי לשנות את דעתם במהלך לידה.
שיכוך כאבים הוא שקבע רופא או מיילדת אחרי דיון עם אמא.
התרופות הנפוצות ביותר בשימוש מפורטות להלן.
עבור גז באוויר (entonox)
זה יכול לשמש לאורך כל צירים שימושי במיוחד בשלב הראשון. אין תופעות לוואי עיקריות עבור אמא או תינוק.
עם הטכניקה הנכונה, הקלה על כאב טוב ניתן להשיג. הקפד לשאול המיילדת כדי להדגים את הטכניקה הנכונה.
מורפיום או פטידין
אלה הם משככי כאבים חזקים שניתן באמצעות זריקה תוך שרירית.
הם משמשים לעתים קרובות בשילוב עם Entonox.
תופעות לוואי חמור הם נדירים. תופעות לוואי מינור הוא האם עשוי להיות מנומנם, לפתח אף מגרד או בחילה.
התרופות יכולות לחצות לתוך זרם הדם של התינוק, לעתים, התינוק עלול להיות איטי להתחיל לנשום כאשר נולד.
אם זה המקרה, המיילדת או רופא ילדים ייתן התינוק תרופה בשם נרקאן (נלוקסון) כדי להפוך את ההשפעות של משכך הכאבים.
משככי כאבים אלה ניתנים פעם או פעמיים במהלך העבודה. נשים לא להיות מכור עליהם.
הרדמה אפידורלית ו שדרה
טכניקות אלה ניתנות על ידי מרדימים.
שניהם כרוכים הצבת צינור או מחט ליד חוט השדרה באזור הגב התחתון. הם בדרך כלל לספק הקלה בכאב מעולה.
אפידורל הוא ארוך טווח והוא מתאים מתחילת העבודה היישר עד הלידה.
הרדמת שדרה מיועדת לשימוש לטווח קצר, לומר לידת מלקחיים או ניתוח קיסרי.
תופעות לוואי חמורות מן הרדמת אפידורל ואת השדרה הן נדירות, מיילדות מרדימים מאומנות להיזהר מהם.
אפידורל לא עושה את העבודה איטית, אבל לפעמים להקשות בשבילך לדחוף ביעילות בשלב השני של לידה.
זה בדרך כלל שם האפידורל היא צפופה בשל קושי בהשגת הקלה בכאב.
דמעות בתוך הנרתיק או נקבים
אם העור סביב הנרתיק נקרע, או חתך אפיזיוטומיה, זה יהיה בדרך כלל צריך להיות תפור.
נשים רבות הן עצבניות על אם או לא קיצוצים ודמעות ירפאו שוב לאחר הלידה, אך למרבה המזל לעשות ביותר.
רוב הנשים תינתננה חלקן מקומי הרדמת הנקבים ובנרתיק (או כל צורה אחרת של הרדמה) לפני קבלת תפרים.
הדבר נעשה עם זריקה מקומית (בדומה שיש זריקה אצל רופא השיניים).
תפרים מתמוגגים משמשים כך שהם לא צורך להסירו.
מה אם השריר של דמעות הטבעת? (דמעה תואר שלישי)
מעט מאוד נשים יחוו קריעה סוגר פי הטבעת שלהם במהלך הלידה.
זה קורה בדרך כלל רק אם התינוק הוא גדול מאוד, אבל זה גם יכול להיות קרוע לפעמים אם הרופא משתמש מלקחיים או ventouse.
הספינקטר יהיה תפור על ידי רופא זה מבוצע בדרך כלל בהרדמת שדרה, אפידורל או בכלל כי זה אחר יכול להיות כואב.
אם אתם חווים כל סוג של בריחה לאחר לידה, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך.
הידוק תרגילי שריר רגילים לעזור להפחית את הסיכוי שזה יקרה זה.
כל הנשים יכולות להפיק תועלת עושה אלה בשבועות שלאחר הלידה. המיילדת יכולה להסביר מה לעשות.
דמעות תואר שלישיות הם גורם עיקרי לתחלואה סביב לידה ואחרי לידה.
שימו לב צריך להיות מופנה למניעת דמעות כאלה על ידי מודעות של נשים בסיכון וכדי מעקב וייעוץ טוב יותר של נשים לקיים דמעה.
- 1.2 אחוזים יש דמעה תואר שלישי.
- סטטיסטית גורמי סיכון משמעותיים דמעה תואר שלישי היו התינוק הראשון, לידת מלקחיים אפיזיוטומיה, העובר במשקל לידה גדול יותר 4,000g ומשך מוגברת של השלב השני של הלידה.
- מבין נשים אלו, 25 היו אחוזים סימפטומים אנאליים הקשורים המדמיע.
למה כמה לידות אל לקצו קיסרי חירום?
לידות מסוימות דורשות חירום קיסרי אם סיבוכים בלתי צפויים להתעורר והתינוק מראה סימנים של מחסור בחמצן.
אם העבודה מתקדמת לאט, ניתוח קיסרי הוא בדרך כלל יש צורך.
כל מועדי האספקה שונות וכל החוויה של אישה של לידה תהיה שונה. אבל רוב הלידות הן נורמליות וטבעיות - ורוב הנשים שמחות לעבור את זה שוב.
אנשים אחרים גם לקרוא:
איך אני יודע אם אני בהריון? תוך כמה זמן ניתן לעשות בדיקת הריון?
ניתוח קיסרי: כאשר הוא קיסרי הכרחי?
אלחוש: מהי הרדמה?