אני צריך להיות מודאג סיבוכים במהלך הלידה?
לא לפני כל כך הרבה שנים, שאת יולדת הייתה קצת הגרלה - יש סיכוי גבוה להחריד כי גם אמא או תינוק תיפצע או אפילו נהרגה בתהליך.
כמובן, דברים אלה הם ימים מאוד שונים. הקלה על כאבים בזמן לידה יכולה להיות נשלטה או מבינה, מה שהופך את כל התהליך הרבה פחות מפחיד. שיעורי תמותה וסיבוכים אימהיים ותינוק צנחו. האישה הממוצעת מצפה להיות בשליטה על העבודה שלה, או לכל הפחות, כדי לצאת בשלום ליהנות תינוקת הבריאה שלה.
אבל בעוד הסיבוכים של עבודה יכולים, על פי רוב, להיות מיינו, זה לא תמיד אפשרי לעצור אותם מלקרות מלכתחילה. בנייה עליהם היא לא בריאה ולא פרודוקטיבי, אבל התעלם מהם לחלוטין יכול להיות מתכון לאסון מדי.
זה לא אומר שאתה צריך להתקרב עבודה מצפה לגרוע מכל. עבור רוב הנשים, עבודה היא חוויה חיובית, לא מסובכת ומתגמלת. כ -85 אחוזים מהנשים שיש התינוק הראשון שלהם חווים בלידה רגילה, וכי השיעור עולה לכ -95 אחוזים אם היה לך בלידה רגילה לפני.
אבל זה שווה להיות מודע כי בעוד צוות דואג לך תעשה כל שביכולתם כדי להכיל רצונותיך עבודה, הבטיחות שלך ושל התינוק שלך צריכה לבוא קודם.
שלבי העבודה
העבודה מחולקת לשלושה שלבים.
- בשלב הראשון הרחם שלך מתחיל להתכווץ באופן קבוע, דוחף את התינוק לכיוון כניסת הנרתיק. במקביל, צוואר הרחם שלך (בצוואר הרחם שלך) מתחיל להיפתח עד שהוא מורחב מספיק כדי לתת את ראשו של התינוק שלך דרך.
- השלב השני של הלידה נמשך מרגע צוואר הרחם שלך הוא פתיחה מלאה עד שהתינוק הושלמה נמסר. כאשר התינוק נמסר, הרחם שלך עדיין צריך לדחוף את השליה או שליה. השליה היא הוא קטנה הרבה יותר רכה מאשר תינוקך, כך בשלב זה הוא בדרך כלל הרבה יותר פשוט בשלב השני.
- השלב השלישי של הלידה נמשך מרגע תינוקך מועבר בפעם השליה כבר סופק.
המונחים הכלולים בדוח העבודה
אפיזיוטומיה - קיצוץ הנקבים שלך, חוזר בזווית מן הקיר האחורי של הנרתיק שלך.
מלקחיים - מכשיר מתכת להציב סביב ראשו של התינוק שלך לשלוף אותו בשלב השני. אתה תצטרך הרדמה אפידורלית או מקומית לכך.
Ventouse - כוס יניקה המחוברת לראשו של התינוק שלך לשלוף אותו בשלב השני. אתה גם תדרוש הרדמה לכך.
ניתוח קיסרי - מבצע להיפתח הרחם שלך ולהביא את התינוק החוצה. בימים אלה, המבצע הזה תמיד כרוך חתך אופקי ממש מתחת קו שיער הערווה שלך. זה יכול להיעשות תחת naesthetic כללית או הרדמה אפידורלית.
עיכובי עבודה
ישנם שלושה גורמים עיקריים של עיכוב בשלבים הראשונים ושניים של עבודה.
- התכווצויות לקויות או לא יעילות של הרחם שלך
- גודל או מיקום חריג של תינוקך
- ליקויי האגן או המבנים התומכים בו.
אם הרחם שלך אינו מתקשר בדרך כלל מספיק, או הוא "דיסקט", זה לא יכול להתכווץ ביעילות. זה יכול גם למנוע עבודה מלקבל הולך כמו שצריך, או להאט את ההתרחבות של צוואר הרחם שלך.
פקיעת הקרומים או המים שלך (ממברנות מהוות את השק מלא נוזל תינוקך שצף) לרוב תסייע הצירים כדי להתחיל ביעילות. אם לא נעשה זאת, ייתכן שתהיה עליך יש תרופה בשם Syntocinon מנוהלת לאחת בוורידים באמצעות טפטוף. זה מגרה את הרחם ובדרך כלל מאפשר צוואר הרחם שלך להתרחב כרגיל.
אם העבודה עדיין לא עברה על פי התוכנית, ייתכן שיהיה עליך להיות בניתוח קיסרי. תוך כמה זמן קבלת החלטה זו תהיה תלויה במצב הגופני שלך והאם התינוק שלך הוא יצטער.
לאחר הרחם שלך הוא לפתיחה מלאה, שהגעת השלב השני של הלידה שבו ראשו של התינוק שלך נוסע במורד דרך הנרתיק שלך. כמה זמן אתה יכול לדחוף בבטחה באופן טבעי תלויה אם ראשו של התינוק נע כלפי מטה, אם התינוק שלך הוא מראה סימני מצוקה כמה אנרגיה יש לך. בשלב זה, מלקחיים בדרך כלל ניתן להשתמש בבטחה לשלוף תינוקך.
לפעמים בשלב הראשון או השני של הלידה שלך עשוי להתעכב כי הראש של התינוק שלך הוא גדול מדי או במקום הלא נכון. זה נקרא חוסר הפרופורציה האגן-cephalo. אם התינוק שלך הוא ענק אמיתי (יותר מאשר על 9lb), הגודל שלו הוא סביר שיש לכך השפעה רבה על משך הלידה שלך.
ראשו של התינוק שלך הוא לא כדור מושלם, וקוטרה הרבה יותר בכיוונים מסוימים יותר מאחרים. הקוטר הקטן ביותר הוא כאשר ראשו של התינוק שלך הוא כופף, עם סנטרו על חזהו. כל עוד התינוק לא משקר כשגבו מופנה שלך, ואז ראשו בדרך כלל יהפוך במהלך הלידה, כך החלק הצר ביותר יכול לעבור בבטחה דרך האגן.
אם התינוק שלך שוכב כשגבו מופנה שלך, עמדתו מתוארת אחורי או 'occipito-אחורי'. עמדה זו עוצרת את ראשו מצד כיפוף כרגיל, משום שהחלק הרחב של ראשו מנסה לעבור האגן שלך צר יחסית, יכולה להתעכב עבודה.
גם אם התינוק שלך כבר שוכב בתנוחה זו עד התחלות עבודה, כל הגוף שלו לעתים קרובות להסתובב במהלך לידה, כך שהוא יוצא בתנוחה נורמלית. אם הראש שלו לא להסתובב, לצאת ממנו יהיה הרבה עבודה קשה, ואתה קיים סיכויים טובים צריך לידת מלקחיים או אפילו בניתוח קיסרי.
ברגע שיש לך כבר בלידה רגילה, יש לך 'הוכיח' כי האגן יכול לעבור תינוק דרכו. המעבר של התינוק שלך נקבע לא רק על ידי הגודל, אלא על ידי הצורה של האגן, אז אל דאגה, אם אתה אף פעם לא היה 'מתני נושאות ילד!
אם היה לך בעיות עם האגן שלך בעבר, או אם הראש של התינוק אינו עוסק אגן לפני הלידה הראשונה שלך, אתה עשוי להיות מומלץ לקיים רנטגן כדי לבדוק כי האגן שלך הוא גדול מספיק עבור התינוק לעבור דרך. עם זאת, זה רק לעתים רחוקות נחוץ.
בשלב השלישי של עבודה, השליה בדרך כלל מגיעה מהקיר של הרחם שלך בחתיכה אחת יכולה להיות מועברת במהירות ובבטחה. מתן זריקה של Syntocinon (או Syntocinon ו ergometrine) בדרך כלל עוזר שזה יקרה. לפעמים, השליה לא מגיעה משם באופן טבעי, ויש לו שיש להסירו בהרדמה אפידורלית או כללית.
מצוקה עוברית
מצוקה עוברית עולה כי התינוק שלך הוא בצרות, בדרך כלל מחוסר חמצן. כאשר חוזי הרחם שלך, היא חותכת את אספקת החמצן לשליה שלך. אם השליה שלך אין מספיק רזרבה, תינוקך עלול להתקל בבעיות.
מצוקה עוברית יכולה להופיע כמו:
- מקוניום (נוזל ירוק מגעיל) במים שלך
- שינויים בקצב הלב של תינוקך
- תנועות מוגזמות של תינוקך.
מידת הדחיפות תלויה עד כמה חמור במצוקה של תינוקך. אם אתה כבר בשלב השני של הלידה, ייתכן שתזדקק משלוח אפיזיוטומיה או מלקחיים כדי לזרז הלידה של התינוק. אם אתה עדיין בשלב הראשון, ייתכן שיהיה עליך יש בניתוח קיסרי.
דימום לאחר לידה
אם הרחם שלך ריקה (של שני תינוקות השליה) וצוואר הרחם שלך אינו פגום, הרחם שלך יהיה כמעט תמיד להתכווץ כדי למנוע דימום.
האפליקציה מעניק לכם Syntocinon או ergometrine כמו התינוק שלך נולד עוזרת לו להתכווץ בצורה יעילה יותר, ואם דימום מהרחם מתרחש, זריקה נוספת בדרך כלל עושה את העבודה. הסיכונים גבוהים בהרבה אם חלק או את כל השליה שלך לא מועבר מיד.
אפיזיוטומיה או דמעות לאזור פריאנלי שלך יכול לדמם למכביר, אבל זה בדרך כלל ניתן לטפל במהירות וביעילות עם הלחץ ורקמה על האזור הפגוע. מדי פעם, הדימום עלול בא צוואר הרחם שלך, אשר ניתן נקרע על ידי תינוק מגודל או משלוח מהיר מאוד. מדי בדרך כלל ניתן תפור בהרדמה מקומית.