תינוק המבחנה הראשון יהיה 25 השנה. אז כמה רחוק הגענו? עם הצעות כי IVF (הפריה חוץ גופית) תינוקות נוטים יותר יש הפרעות גנטיות, ושיעורי ההצלחה עדיין נמוכה, האם זה שווה את הסיכון?
לואיז בראון נולדה בשנת 1978. מאז ועד היום, IVF אפשרה לזוגות אירופה עקרים לקבל קרוב ל -70,000 ילדים, ובסופו של אירופה, 30,000 נשים לעבור טיפול בכל שנה.
קרוב ל -70,000 ילדים נולדו עקרי זוגות כתוצאת טיפול IVF.
בכל מקרה, האישה ניתנת תרופות פוריות לעזור לה לייצר יותר ביצים. הביצים יוסרו בניתוח מופרה במעבדה. לאחר מכן הם ממוקמים ברחם, אשר הוכן עם זריקות הורמונים.
עם זאת, למרות 25 שנים של טיפול, שיעור ההצלחה הוא עדיין רק 27 אחוזים - אם כי זה למעלה מ -15 אחוזים זה היה לפני עשור. זוהי מגמת עלייה כי תימשך, יו"ר אגודת embryologists הקלינית (ACE) ד"ר סו אייברי אומר. "אני לא חושב שיהיה עלייה דרמטית", היא אומרת. "אבל ככל שאנחנו עושים, כן ייטב לנו."
התקדמות טכנולוגית רפואי עושה את כל התהליך יותר אמין ויעיל. טכניקות ההקרנה האחרונות עבור ביצים וזרע, ועל גילוי תרופות חדשות כדי לסייע קבלת ביצה להפוך את ההצלחה יותר סבירה, אומרים מומחים.
הערכת סיכונים
אבל באותו זמן, מחקרים שנעשו לאחרונה החלו לפקפק הסיכונים הכרוכים בכך. ד"ר וולף רייק ממכון Babraham בקיימברידג למד 150 תינוקות וגילו כי אלו שנולדו מתרומת IVF היו ארבע פעמים נוטים יותר לפתח תסמונת Beckwith-Wiedemann הפרעה גנטית נדירה.
לדבריו, מחקרים אחרים גם מעלים ספקות לגבי IVF. "התוצאות באותו נמצאו במחקר אירופאי לאחרונה ולכן אנחנו בטוחים למדי על הממצאים שלנו." בנוסף, עוד נייר 2002 מצא סיכון מוגבר של הפרעה גנטית שונה אצל תינוקות IVF, הוא אומר.
"טעויות להתעורר כאשר עוברים להכניס את המבחנה, 'ד"ר רייק מסביר. "זה לא משנה איזו טכניקה משמש, קיימת סבירות גוברת שככל עובר לקבל מניפולציות יש ניזק."
טיפולי הפריה חוץ גופית הפרט גם תחת אש. אחת, הזרקת זרע תוך-ציטופלסמית שנקרא (ICSI) - שבו תא זרע בודד מוזרק ישירות לתוך ביצה - במיוחד במחלוקת.
ICSI עוזר גברים עם ספירת זרע נמוכה, אלא גם עוקף את המנגנונים הטבעיים של הגוף עבור לנכש זרע חלש או פגום, כלומר הזרע יש סיכון מוגבר של נשיאת פגום חומר גנטי.
יש גם חשש כי גם גישה חדשה שבה ביצים של האישה יוסרו, מופרית ולהקפיא לשימוש מאוחר יותר עלול לגרום נזק בלתי הפיך.
עם זאת, בעוד ד"ר רייק אומר המחקר שלו מדגים את שגיאה 'קטנה מאוד ", הוא מרגיש הורים לעתיד צריכים להיות מודעים לסיכונים כך שיוכלו לקבל החלטות מושכלות. הוא מודאג במיוחד שכל כך מעט מחקרים על ההשפעות ארוכות הטווח של IVF להיראות לדרך. "ישנם שאלות שצריכות להישאל," הוא אומר.
בטיחות מודעת
כלב שמירת IVF, ההפריה האנושה ואמבריולוגיה הרשות (HFEA), המסכים הודיע באוקטובר 2002 היה לבצע מחקר מקיף על ילדי IVF. "הסיכון הוא עדיין קטן מאוד, אבל אנחנו חושבים שזה שווה להעיף מבט קרוב יותר," אמרה דוברת. "יש הרבה דברים שאנו לא יודעים."
עם זאת, ההיבט השנוי ביותר במחלוקת של טיפולי הפריה חוץ גופית לאחרונה לא היה הטכניקה עצמה אבל תעשיית המקיפה אותו. HNFA רק יממן טיפול IVF במקרים נדירים, ולכן הרוב המכריע משולם עבור באופן פרטי.
עם כל 'מחזור' של הטיפול עולה בממוצע 1,800 £ ועם רוב הזוגות עוברים שלושה מחזורים לפני הריון מוצלח, הפריה חוץ גופית היא כבר עסק פאונד רב מיליון.
באופן בלתי נמנע, זה גרם לבעיות נוספות. בחודש ינואר 2003, האמבריולוג פול פילדינג היה כלוא במשך 18 חודשים עבור מסירת פתרונות מלוחים מזיקים במקום ביצים המופשרות מופרות שהוא שלם 50 £ זמן לייצר.
המקרה נאלץ ACE לבצע קוד של חובת התנהגות embryologists שלה - מישהו שלא ציית עכשיו סיכוני גירוש.
כאשר שחור הוא לבן
עם זאת, חששות IVF באמת לכותרות בחודש יולי 2002, כאשר הוכרז כי זוג לבן שילדה תאומים שחור אחרי בלבול ב למרפאת פוריות. הגילוי הוביל לדאגה הרווחת כי תמהיל קופצים קורה יכול להיות כל הזמן, אבל הולך מעיניהם.
נוסף על כך, נקבע כי הרשות הזהירה לאחרונה כי מרפא כמה היו לוחץ זוגות לתוך שעבר טיפול IVF רווחי כאשר למעשה בפועל זה היה רק עניין של זמן לפני שהם היו להרות באופן טבעי.
תוסיפו לזה את דאגות אתיות על נשים לאחר גיל המעבר שיש טיפול IVF ונראה כי IVF עלולים להיות עוד יותר במחלוקת ברבעון הבא של מאה ממה שהוא כבר 25 השנים הראשונות של החיים שלה.
מידע נוסף
איגוד embryologists קלינית: www.ivf.net/ace
HFEA: www.hfea.gov.uk
אגודת פריון אירופאית: www.Europeanfertilitysociety.org.uk