הסיכון של מלריה falciparum הוא גבוה מאוד באפריקה שמדרום לסהרה, חוץ מאשר בדרום קיצוני, וחלק גדול מן המלריה עמיד בפני chloroquine. כל מי שמבקר חלקי malarious של אפריקה שמדרום לסהרה צריך לקחת תרופות מניעות מתאימות ולהשתמש הגנה נאותה כדי למנוע עקיצות יתושים. זה חיוני כדי לראות את כל החום ומחל דמויי שפעת המתרחש עד שנה לאחר שעזב באפריקה, ובמיוחד בשלושת החודשים הראשונים, כמו מלרית האפשר, לפנות לייעוץ רפואי דחוף, כמו כמעט בכל מקרים קטלניים של מלריה באירופה נוסע כבר נדבק באפריקה.
אזור יער של מערב אפריקה יש סיכון גבוה של מלריה falciparum לאורך כל השנה. טפילים עמידים chloroquine נפוצים אך תפוצתם הוא עדיין בלתי סדירה. Mefloquine או דוקסיציקלין או Malarone הן התרופות מונעת מומלץ עבור אזור זה.
ההעברה צפונה לכיוון הסהרה, שידור מלריה הופך עונתי, אבל נשאר חזק, עם רוב הדלקות להיות התכווצו במהלך או זמן קצר לאחר עונת הגשמים. Inland, התנגדות chloroquine הוא בלתי סדיר אבל נפוצה. קרוב יותר הסהרה העונה בסיכון גבוה מתקצר. בפרט, ברוב המקרים על ידי גמביט מכווצים בין יוני לדצמבר. Mefloquine או דוקסיציקלין או Malarone הן התרופות מועדפות על גמביה, ובמשך רוב באפריקה שמדרום לסהרה, בגלל התנגדות chloroquine גוברת.
| להסתכן | מדינה | משטר עדיף |
|---|---|---|
| סיכון גבוה במיוחד, או מקומי מאוד גבוה. Chloroquine והתקוממות נפוצה | אנגולה, בנין, בורקינה פאסו, בורונדי, קמרון, הרפובליקה המרכז אפריקאית, צ'אד, קומורו, קונגו, הרפובליקה הדמוקרטית של קונגו (Formely זאיר), ג'יבוטי, גינאה המשוונית, אריתריאה, גבון, גמביה, גאנה, גינאה, גינאה ביסאו, חוף השנהב, קניה, ליבריה, מדגסקר, מלאווי, מאלי, מוזמביק, ניז'ר, ניגריה, Principe, רואנדה, סאו טומה, סנגל, סיירה לאונה, סומליה, סודן, סווזילנד, טנזניה, טוגו, אוגנדה, זמביה בוטסואנה (רק בחצי הצפוני של המדינה, נובמבר-יוני) אתיופיה (אזורים מתחת 2000m; ללא סיכון באדיס אבבה) מאוריטניה (שנה בדרום; יולי-אוקטובר בצפון) נמיביה (כל השנה לאורך הנהרות Kavango ו Kunene; נובמבר-יוני השליש הצפוני) דרום אפריקה (אזורי-בגובה נמוך של המחוזות Mpumalanga ו לימפופו, הפארק הלאומי קרוגר, ומצפון-מזרח קוואזולו נטאל דרומה ככל Jozini) זימבבואה (כל השנה בעמק הזמבזי; נובמבר-יוני בתחומים אחרים בהמשך 1200 m; סיכון זניח הרארה Bulawayo) | Mefloquine או דוקסיציקלין או Malarone |
| סיכון נמוך | קייפ ורדה (סיכון מסוים על סאו טיאגו) מאוריציוס | תרופות לא מומלץ, אלא למנוע עקיצות חרקים ולזכור סיכון נמוך קיים אם או חום |
תמיד לראות רוקח לקבלת מידע מפורט יותר לגבי הסיכונים של מלריה בכל מדינה אתה מבקר. הרוקח תוכל לספר לך אילו תרופות מומלצות.
זכור לספר הרוקח:
- אם הינך בהריון, מתכננת הריון או הנקה
- אם אתם סובלים מכל מחלות או מצבים
- אם הינך נוטלים תרופות קבועות
- אם ילד נוסע איתך.
מידע זה יסייע הרוקח ממליץ על המשטר המתאים ביותר עבורך.
זכרו להשאיר את עצמך מספיק זמן לפני שאתה עוזב כדי לקבל את התרופות. כל תרופות מלרית המניעה חייבות להתחיל לפני שאתה נוסע. Mefloquine צריך להתחיל שבועיים עד שלושה שבועות לפני הנסיעה, ואת Malarone ו דוקסיציקלין יום או יומיים לפני הנסיעה.
Mefloquine (Lariam), דוקסיציקלין (למשל Vibramycin) ו Malarone כל דורשים מרשם מהרופא שלך.
מסיבות אלה תמיד לראות הרוקח לפחות שלושה שבועות לפני שאתה מתכנן לבקר, כדי לגלות אילו (אם בכלל) תרופות מומלצות, כאשר אתה צריך להתחיל לקחת אותם, והאם יש צורך במרשם כדי להשיג אותם.
זכרו לקחת תרופות באופן קבוע בזמן שאתה משם, ולהמשיך לקחת אותם במשך ארבעה שבועות נוספים לאחר שעזב את האזור malarious, למעט Malarone, אשר רק צריך להיות נמשך שבוע לאחר שעזב.
תמיד חשוד מלריה לייעוץ רפואי דחוף אם מפתחים חומים או תחלואה דמוית שפעת בזמן שאתה משם (גם אם אתה נוטל תרופות מניעות) או עד שנה לאחר שתחזור, במיוחד בשלושת החודשים הראשונים.