Edrophonium

איך זה עובד?

Edrophonium היא סוג של רפואה נקרא anticholinesterase. זה עובד על ידי הארכת הפעולה של נוירוטרנסמיטר הקרוי אצטילכולין.

נוירוטרנסמיטרים הם כימיקלים מאוחסנים בתאי העצב במוח ובמערכת העצבים. הם מעורבים בהעברת מסרים בין תאי עצב. אצטילכולין מעורב בהעברת מסרים עצביים השולטים רבים מהתהליכים שקורים באופן אוטומטי בגוף, כלומר ללא שליטה רצונית שלנו. כמו כן הוא מעורב בהעברת מסרים עצביים לשרירים שגורמים להם להתכווץ.

על מנת העצב כדי להעביר מסר שריר, אצטילכולין הוא שוחרר מן הקצה של תא העצב. זה משתלב קולטני אצטילכולין הנמצאים על תאי השריר כמו מפתח למנעול. זה גורם לשינויים בתאי השריר שגורמים לשריר להתכווץ. אצטילכולין לאחר מכן מתפרק במהירות על ידי אנזים הנקרא cholinesterase.

בשנות ה מצב הנקרא מיאסטניה גרביס המערכת החיסונית של הגוף הורסת רבות של קולטני אצטילכולין על תאי השריר. משמעות הדבר היא כי השריר הופך להיות פחות קשובים מסרים עצביים וכתוצאה מכך, האדם חווה חולשת שרירים, במיוחד כאשר הם מנסים שוב ושוב להשתמש באותו שריר.

Edrophonium מפסיק cholinesterase מפני פירוק האצטילכולין בצמתים בין העצבים לתאי השריר. זה מאריך את פעולת האצטילכולין על קצות העצבים ונותן לה יותר סיכוי לפעול על קולטני אצטילכולין הנותרים. Edrophonium ובכך מגביר את הסבירות של אות עצבי משודרת בהצלחה לשריר. זה משפר שידור עצב לשרירים מאפשר לשרירים אלה לתפקד כרגיל.

ההשפעות של edrophonium להימשך רק כחמש דקות. היא ניתנת בזריקה לוריד כדי לאשר אבחנה של מיאסטניה גרביס. מנת מבחן יחידה בדרך כלל גורמת לשיפור משמעותי בכוח שרירים בחולים עם המחלה, אך לא אצל אנשים אשר חולשים שרירים יש סיבה נוספת. אם edrophonium עוזר, anticholinesterase כבר מתנהג נלקח דרך הפה בדרך כלל ייקבעו כדי לטפל במצב לטווח ארוך, למשל פירידוסטיגמין או neostigmine.

מינון יתר עם פירידוסטיגמין או neostigmine יכול לגרום קולטני אצטילכולין להיות במצב של גירוי יתר ואת desensitised. משמעות הדבר היא כי חולשת השרירים מחמירה, באותו אופן כפי שהוא היה אם המחלה מחמירה. הזרקת Edrophonium יכול לשמש גם כדי לבדוק אם החמרה חולשת שרירים מישהו לוקח פירידוסטיגמין או neostigmine הוא עקב החמרה של המחלה, או גבוה מדי מינון של התרופה. אם המינון הוא edrophonium הגבוה מדי יגרום חולשת השרירים הרעה זמנית, מראה כי התרופה שחייבת להיפסק או מופחת. עם זאת, אם edrophonium משפר את חולשת השרירים זמני, זה מראה כי המינון של פירידוסטיגמין או neostigmine צריך להיות מוגבר.

למה זה משמש?

• אבחון מיאסטניה גרביס.
• כדי לבדוק אם התסמינים החרפת גרביט מיאסטניה הן בשל התקדמות המחלה או מינון יתר של תרופות כולינרגיות כגון פירידוסטיגמין או neostigmine.
• היפוך הפעולה של תרופות מרגיעות שרירים הנתונים במהלך ניתוח.

השתמש בזהירות

• אסטמה.
• אנשים שהיו להם לאחרונה התקף לב.
• אנשים עם קצב לב איטי (ברדיקרדיה).
• לחץ דם נמוך (hypotension).
• מצב הנקרא vagotonia (בהתאם מפעילות יתר של עצב התועה גורם לתסמינים כגון קצב לב איטי, לחץ דם נמוך, עצירות, זעה ועוויתות שרירים כואבות).
• ירידה בתפקוד הכליה.
• אפילפסיה.
• מחלת פרקינסון.
• כיב פפטי.

לא לשמש

• אנשים עם חסימה פיזית במעיים (חסימת מעיים).
• אנשים עם חסימה פיזית בדרכי השתן (שחסימת השופכה).

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו יש להשתמש בזהירות במהלך הריון, ורק אם התועלת הצפויה לאם היא גדולה יותר מכל סיכון אפשרי על התינוק המתפתח. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• תרופה זו עוברת לחלב אם בסכומים שאינם כנראה קטנים מדי כדי להזיק לתינוק יונק. עם זאת, כמו כל התרופות ולכן יש להשתמש בו בזהירות אמהות מניקות, ורק אם התועלת לאם היא גדולה יותר מכל סיכון אפשרי לתינוק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• התכווצויות בטן.
• שלשול.
• בחילה והקאה.
• הפרשת רוק מרובה.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מקבלים את התרופה הזו.

Edrophonium משמש כדי לעצור את השפעת תרופות מסוימות נהגו להרפות את השרירים במהלך הניתוח (למשל pancuronium, vencuronium). עם זאת, זה יכול להאריך את ההשפעות של מרפי שרירים אחרים (למשל suxamethonium) ואסור לשמש עם אלה.

התרופות הבאות עשויות להתנגד השפעות edrophonium:

• תרופות antimuscarinic לסימפטומים פרקינסון, למשל procyclidine, orphenadrine, trihexiphenidyl
• תרופות antimuscarinic עבור בריחת שתן, oxybutynin למשל, trospium, tolterodine
• אטרופין
• והיוסצין.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

הזרקת Edrophonium זמינה רק הגנרי, כלומר בלי שם המותג.