| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| מיגרנה | אקמול, hydrochloride metoclopramide | Sanofi-Aventis |
איך זה עובד?
טבליות שקיות Paramax מכילים שני hydrochloride מרכיבים, אקמול ו metoclopramide פעיל. אקמול הוא משכך כאבים metoclopramide הוא תרופה antisickness.
למרות השימוש הנרחב שלה במשך 100 שנים, אנחנו עדיין לא מבינים לחלוטין כיצד אקמול עובד כדי להקל על כאב. עם זאת, הוא עכשיו חשבתי שזה עובד על ידי הקטנת הייצור של פרוסטגלנדינים במוח ובחוט השדרה. הפרוסטגלנדינים מיוצרים על ידי הגוף בתגובה לפציעה ומחלות מסוימות. אחת הפעולות שלהם הוא רגישות קצות עצבים. כמו אקמול מפחיתה את ייצור הפרוסטגלנדינים רגישות העצבים האלה הוא חשב שהוא עשוי להגדיל את סף הכאב שלנו, כך שאם גם את סיבת הכאב עשוי להישאר, אנחנו יכולים להרגיש את זה פחות. אקמול הוא יעיל להקלת כאבים של כאבי ראש ומיגרנות.
במהלך מיגרנה הסובלים התקף לעתים קרובות יכול להרגיש חולה או קיא. Metoclopramide משמש לטיפול זה סימפטום של מיגרנה.
Metoclopramide עובד בעיקר על ידי חסימת קולטני דופאמין המצויים על שטח של המוח המכונה אזור ההדק chemoreceptor (CTZ). CTZ שולח הודעות לאזור אחר של המוח, הידועה כמרכז הקאות, אשר בתורו שולח מסרים עצביים אל בטן לגרום להקאות. על ידי חסימת הקולטנים הדופמין CTZ, metoclopramide מונע את שליחת ההודעות למרכז הקאות. פעולה זו מפחיתה את תחושת בחילה הקאה ומונעת.
Metoclopramide גם מעשים במעיים העליונים, שבו הוא מגביר את הפעולה של אצטילכולין כימי הנקרא. הגדלת הפעולה של אצטילכולין גורמת לשרירים בכניסה אל הקיבה להדק את השרירים ביציאה של הקיבה כדי להירגע. זה גם מעלה את ההתכווצות של שרירי הבטן עצם, אשר מאיצה את המעבר של תוכן הקיבה דרך הקיבה אל המעי. זה עוזר פיזי למנוע הקאות, אבל הוא גם שימושי התקפי מיגרנה כי זה מאיץ את המעבר של אקמול אל המעי, שמאפשר לו להיספג להקל על כאב הראש יותר מהר.
שילוב זה של אקמול ו metoclopramide הוא יעיל ביותר להקלה על מיגרנה כאשר הוא נלקח בהקדם האפשרי לאחר האזהרה הראשונה של התקפה.
למה זה משמש?
- להקלה בסימפטומים של מיגרנה.
אזהרה!
- אין לקחת תרופה זו ביחד עם מוצרים המכילים פאראצטמול אחרים.
- אין לעבור על המינון המומלץ של התרופה, אשר תפורט בעלון אריזת המוצר או מידע המסופק עם התרופה.
- אם הקאה נמשכת לאחר נטילת התרופה, יש להתייעץ עם הרופא שלך.
- תרופה זו עלולה לגרום לנמנום והדבר עלול להחמיר אלכוהול. אם מושפע, לא לנהוג או להפעיל מכונות.
- מנת יתר של אקמול מסוכן המסוגל לגרום נזק חמור בכבד ובכליות. אתה אף פעם לא צריך לעבור על המנה נאמר בעלון המידע שסופק עם התרופה. ייעוץ רפואי מיידי יש לפנות במקרה של מנת יתר בתרופה זו, אפילו אם אתה מרגיש טוב, בגלל הסיכון של עיכוב, נזק כבד חמורות.
- אלכוהול מעלה את הסיכון לנזק לכבד שיכול להתרחש אם ממנת יתר של אקמול נלקח. הסכנות של מינון יתר גדול יותר שתיינים כבדים ועקביים אצל אנשים עם מחלה כבדה אלכוהולית.
השתמש בזהירות
- ילדים או מבוגרים צעירים מתחת לגיל 20 שנים של גיל.
- קשישים.
- קשה ירידה בתפקוד הכליה.
- קשה ירידה בתפקוד כבד.
- היסטוריה של אלרגיות דרמטיטיס כגון אקזמה, קדחת השחת או אסטמה.
- מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה.
- אנשים הנוטלים תרופות אנטי-פסיכוטיות או תרופות מסוימות אחרות הפועלות במוח (רואים סוף דף מידע לפרטים נוספים).
לא לשמש
- ילדים מתחת לגיל 12 שנים של גיל.
- חור בלתי תקין בקיבה או במעיים (ניקוב העיכול).
- דימום (דימום במערכת העיכול) בקיבה או במעיים.
- חסימה בקיבה או במעיים (חסימה במערכת העיכול).
- אנשים שהיו להם סוגים מסוימים של ניתוח בטן (השקת pyloroplasty או מעי) בימים 3 עד 4 הקודמים.
- אפילפסיה.
- Tumour של בלוטת יותרת הכליה (phaeochromocytoma).
- הנקה.
- אנשים שחוו תופעת לוואי שנקרא דיסקינזיה מאוחרת במהלך הטיפול הקודם עם metoclopramide או תרופות אנטי-פסיכוטיות.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו אינה ידועה כמסוכנת כאשר נעשה שימוש על ידי נשים בהריון, אבל כמו עם כל התרופות ולכן יש להשתמש בו בזהירות במהלך הריון, ורק כאשר נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. זה אינו מומלץ לשימוש במהלך הטרימסטר הראשון. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
- תרופה זו עוברת לחלב אם. נשים מניקות לא צריך להשתמש בתרופה. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
אזהרות לייבל
- אין להשתמש בתרופה זו עם כל מוצרים אחרים המכילים פאראצטמול.
- עיין בהוראות המודפסות עבור צריכה יומית המקסימלית.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- תנועות חריגות של הידיים, הרגליים, הפנים, הצוואר והלשון, רעד למשל, רעד, נוקשות (תופעות של מערכת העצבים המרכזית).
- נומה.
- אי שקט.
- בלבול.
- חרדה.
- שלשול.
- פריחות בעור.
- דכאון.
- מרגיש חלש.
- לחץ דם נמוך.
- פרולקטין גבוה בדם (הורמון ייצור חלב) ברמה (יתר פרולקטין בדם). לפעמים זה יכול לגרום לתסמינים כגון הגדלת חזה, ייצור החלב והפסקה של מחזור.
- תנועה לא רצונית קצבי של הלשון, פנים, פה ולסת, אשר הינן לעיתים מלווה תנועות לא רצוניות של הידיים והרגליים (דיסקינזיה מאוחרת).
- טמפרטורה גבוהה בשילוב עם רמות נפילה של תודעה, חיוורון, הזעה לבין פעימות לב מהירות (תסמונת ממאירה נוירולפטיות). דורש לעצור את התרופה וטיפול רפואי מיידי.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי יצרנית התרופות.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתה לוקח את התרופה הזו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
אתה לא צריך לקחת תרופה זו ביחד עם תרופות אקמול המכילים אחרים, כמו זה יכול לגרום בקלות העולה על המינון היומי המומלץ המרבי של אקמול. רבי תרופות הצטננות והשפעה ו Over-the-counter משככי כאבים המכילים אקמול כדי להיות בטוח כדי לבדוק את המרכיבים של כל תרופה אחרת לפני לוקח אותם עם זה.
קליטת אקמול מהבטן עשויה להיות ירידה אם colestyramine נלקח בעת ובעונה אחת. דומפרידון עלול להגביר את הספיגה של פרצטאמול מהבטן.
לטווח ארוך או שימוש קבוע של אקמול עשוי להגביר את האפקט האנטי-קרישת הדם של קומדין ותרופות נוגדות קרישה אחרות, מה שמביא לעלייה בסיכון לדימום מוגבר. מעקב שוטף פעמי קרישת דם צריך להתבצע אם אקמול משמש באופן קבוע עם תרופות אלה. השפעה זו אינה מתרחשת עם מינוני משכחי כאבים מדי פעם.
בשל פעולתו לפעולת המעיים, metoclopramide עשוי להשפיע על ספיגת תרופות שונות נוספות נלקחות דרך פה.
Metoclopramide עלולה להגביר את רמת הדם של ציקלוספורין רפואה החיסון.
התרופות הבאות עשויות להתנגד השפעת metoclopramide לפעולת המעיים ולכן יכולות לעשות את זה פחות יעיל הקאות בטיפול:
- תרופות antimuscarinic, אטרופין למשל, והיוסצין, procyclidine
- משככי כאבים אופיואידים חזקים, למשל מורפין, קודאין.
Metoclopramide עלול להגביר את נמנום הרגעה כי הם תופעות לוואי של משככי כאבים אופיואידים חזקים כמו מורפיום.
ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי המכונה תופעות של מערכת העצבים המרכזית אם metoclopramide נלקחת עם tetrabenazine או עם תרופות אנטי-פסיכוטיות, כגון chlorpromazine. תופעות לוואי של מערכת העצבים המרכזית לערב תנועות חריגות של ידיים, רגליים, פנים ולשון, רעד למשל או פרכוס.
Metoclopramide רשאי להתנגד השפעת תרופות למחלת פרקינסון שפועלים על ידי גירוי קולטני הדופמין במוח, עבור הידרוכלורידי למשל חפיניחל, pergolide, bromocriptine, levodopa. זה לא אמור להיות נלקח על ידי אנשים הנוטלים סוגים אלה של רפואה.
ייתכנו סיכון מוגבר תופעת לוואי המכונה תסמונת סרוטונין אם metoclopramide נלקחת בשילוב עם התרופות הבאות:
- תרופות נוגדות דיכאון סרוטונין reuptake inhibitor (SSRIs), כגון citalopram, escitalopram, פלואוקסטין, פלובוקסאמין, paroxetine או סרטרלין
- תרופת צמחים היפריקום (Hypericum perforatum)
- טריפטנים למיגרנה, למשל sumatriptan
- טריפטופן.
תרופות אחרות המכילות את אותם מרכיבים פעילים
כרגע אין תרופות אחרות הזמינים אירופה שמכילות הוא אקמול ו metoclopramide. עם זאת תרופות אלו זמינות בנפרד.