| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| אפילפסיה | clonazepam | רוש |
איך זה עובד?
טבליות Rivotril הזרקת שניהם מכילים clonazepam, אשר סוג של תרופה הנקראת בנזודיאזפינים. (Clonazepam זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.) Clonazepam פועלת על תאי העצב במוח.
המוח והעצבים מורכבים של תאי עצב רבים אשר מתקשרים אחד עם השני באמצעות אותות חשמליים. אותות אלה חייבים להיות מוסדרים בקפידה עבור המוח ועצבים כדי לתפקד כראוי.
כאשר אותות חשמליים מהירים וחוזרים על עצמו באופן חריג משתחררים במוח, הוא הופך להיות גירוי יתר ותפקוד נורמלי מופר. התוצאה בהתקפים או התקפים.
Clonazepam עובד באמצעות פעולה על קולטנים שלקולטנים שנקרא המוח. זה גורם לשחרור של נוירוטרנסמיטר בשם GABA במוח. GABA הוא מעורב בהעברת מסרים בין תאי עצב ופועל כחומר טבעי '-מרגיע עצבים'. זה עוזר לשמור על הפעילות העצבית במוח באיזון.
על ידי הגדלת שחרור GABA, clonazepam עוזר להרגיע את הפעילות העצבית החשמלית המוגזמת כי הוא אחראי על גרימת התקפים
Clonazepam משמש כדי לסייע להפחית את תדירות וחומרת ההתקפים בחולי אפילפסיה.
למה זה משמש?
- טבליות Rivotril משמשות לטיפול צורות שונות של אפילפסיה, כולל התקפי ניתוק (אפילפסיה mal פטי), פרכוס טוני-קלוני כללי (אפילפסיה אפילפטי), התקפים חלקיים והתקפי myoclonic.
- הזרקת Rivotril משמשת לשליטה חזרה הולם ללא התאוששות של תודעה בין התקפים (סטטוס אפילפטיקוס).
איך אני לוקח את זה?
- טבליות Rivotril ניתן לקחת עם או בלי אוכל. הלוחות צריכים להיבלע כולו עם כוס מים.
- הרופא שלך יתחילו אותך על המינון הנמוך ביותר של טבליות clonazepam ולאחר מכן להגדיל בהדרגה את המינון על פני תקופה של שבועיים עד ארבעה שבועות עד מינון מתאים לך הוא הגיע.
- כדי להתחיל עם אתה צריך לקחת את המנה היומית הקבועה שלוש מנות מחולקות. זה אומר לקחת את הטבליות שלוש פעמים ביום עם אותו כ מרווחי הזמן בין כל מנה. אם לא ניתן לחלק את המנה היומית לשלוש מנות שווות אז אתה צריך לקחת את המינון הגדול לפני השינה.
- לאחר מינון האחזקה שלך מוצה זה יהיה אפשרי עבורך לקחת את המנה היומית הכוללת שלך בתור מנה אחת לפני השינה. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא או הרוקח.
אזהרה!
- תרופה זו גורמת חולשת נמנום שריר ופוגמת ריכוז וערנות. תופעות אלה יכולות להמשיך לתוך למחרת הם שהחמירו על ידי שתיית אלכוהול. אם אתה מושפע כדאי להימנע משימות עלולות להיות מסוכנות כמו נהיגה או הפעלת מכונות. הימנעו משתיית אלכוהול בזמן נטילת התרופה.
- אם יש לך אפילפסיה חשוב לקחת התרופות באופן קבוע, לפי הוראות הרופא שלך, כי מינונים חסרים עלולים לעורר התקפים אצל אנשים מסוימים. אם יש לך בעיה לזכור לקחת את התרופות שלך אתה צריך לשאול את הרוקח עבור ייעוץ. אתה עלול למצוא את תיבת תזכורת גלולה מועילה.
- אתה לא צריך לעצור פתאום נטילת תרופה אלא אם הרופא שלך אומר לך אחרת, מכיוון שהדבר עלול לגרום להתקפים שלך חוזרת או מחמיר. עצירת בנזודיאזפינים פתאום יכול גם לגרום תסמיני גמילה כגון נדודי שינה או חרדה, בלבול, הזעה, רעד, כאבי ראש או עצבנות. אם הרופא מחליט שאתה צריך להפסיק לקחת את התרופה הזו, זה צריך להיעשות בהדרגה. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.
- חשוב לומר לרופא אם סבלת לאחרונה הפסד או השכול, למשל מותו של חבר קרוב או קרוב משפחה, לפני נטילת התרופה. בנזודיאזפינים כגון זה יכול להשפיע על האופן שבו להתאים פסיכולוגית לאירועים כמו זה.
- תרופות מסוימות אנטיאפילפטית נקשרו לסיכון מוגבר קטן של מחשבות והתנהגות אובדנית. זה לא ידוע אם clonazepam גם יש את האפקט הזה, אבל מסיבה זו, חשוב מאוד לפנות לייעוץ רפואי אם אתה, או מישהו אחר לוקח את התרופה הזו, לחוות שינויים במצב רוח, מחשבות עגומות, או רגשות על התאבדות או עצמי פגיעה בכל נקודה בזמן נטילת התרופה. לקבלת מידע נוסף לדבר עם הרופא או הרוקח.
השתמש בזהירות
- קשישים.
- אנשים חלשים או חלשים.
- ירידה בתפקוד הכבד.
- ירידה בתפקוד הכליה.
- אנשים עם מחלות ריאה כגון COPD.
- אנשים עם ירידה ארוכת טווח בתפקוד הריאות (ספיקת ריאות כרונית).
- אנשים עם היסטוריה של אלכוהוליזם או שימוש בסמים.
- אנשים עם היסטוריה של דיכאון או התנהגות אובדנית.
- אנשים עם תנועות רצוניות רעוע או לא יציב למשל הליכה, הנובע הפרעות במוח או בחוט השדרה (אטקסיה השדרה או המוח הקטן).
- אנשים עם מחלות דם תורשתיות נדירות בשם פורפיריה.
לא לשמש
- חולים בתרדמת.
- אנשים ידועים להיות מתעללי תרופות, סמים או אלכוהול.
- אנשים עם מצב מעורבים חולשת שרירים נורמלי ( גרביט מיאסטניה ).
- אנשים עם בעיות נשימה חמורות או פתאום החמרה של מחלה כלשהי ריאות בסיסית (ספיקת ריאות חריפה).
- אנשים עם תסמונת שבו הנשימה נעצרת לפרקי זמן קצרים במהלך השינה ( תסמונת דום נשימה בשינה ).
- אנשים עם חמור ירידה בתפקוד כבד.
- אנשים שאינם אלרגיים כל תרופה במשפחה בנזודיאזפינים, למשל diazepam, temazepam.
- בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, חסר לקטאז לאפ, או ספיגה גלקטוז-גלוקוז (טבליות Rivotril מכילים לקטוז).
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- זה חיוני כי נשים עם אפילפסיה לקבל ייעוץ מומחה לפני להיכנס להריון, כך שיש להם מידע טוב של סיכונים פוטנציאליים ותועלות של משך טיפול אנטי-אפילפטיות. יש נשים בהריון נטילת תרופה אנטי אפילפטיות סיכון גבוה יותר של נושאת תינוק עם בעיות ועיוותים התפתחותית. עם זאת, אם אישה עם אפילפסיה מפסיק טיפול כי היא בהריון, קיים סיכון של התקפים שיכולים להזיק הן לאם והן לתינוק. סיכון זה יכול להיות גבוה יותר מזה מלהמשיך את התרופה. חשוב כי כל הסיכונים והיתרונות של טיפול נשקלים עד. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
- תרופה זו יש להימנע במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. הדבר חשוב במיוחד במהלך השליש השלישי של ההריון ולפני או במהלך הלידה. אם תרופה זו משמשת בהריון מתקדם או במהלך הלידה הוא עלול לגרום floppiness, טמפרטורת גוף נמוכה וקשיי נשימה או האכלה של התינוק לאחר הלידה. היא עשויה גם לגרום תסמיני גמילה אצל התינוק לאחר הלידה. שאל את הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.
- אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת תרופה הוא חיוני, כדי לקבל ייעוץ מהרופא שלך בהקדם האפשרי. אתה לא צריך לעצור פתאום לוקח את התרופה הזו, כיוון שהדבר עלול לגרום להתקפים שלך לחזור, כמו גם תסמיני גמילה (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- תרופה זו עוברת לחלב אם ועלולה להיות השפעות מזיקות על תינוק יונק. אם אתה צריך לקחת את התרופה הזו לשלוט אפילפסיה שלך הרופא שלך עשוי להמליץ לך bottlefeed ולא להניק. חשוב לקבל ייעוץ רפואי מהרופא שלך.
אזהרות לייבל
- אין להפסיק לקחת את התרופה מלבד בעצת הרופא שלך.
- תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. הימנע משקה אלכוהולי.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- עייפות.
- נמנום וישנוני.
- בלבול.
- קשיי ריכוז.
- ירידת תיאום.
- תגובות מושהות.
- חולשת שרירים.
- אי שקט.
- סחרחורת.
- תנועות רועדות ובמרחק לא יציב (אטקסיה).
- אובדן הזיכרון הבאים התקף אפילפטי (אמנזיה האנטרוגרד).
- שינויים בהתנהגות כגון תוקפנות, חרדה, עצבנות, עצבנות.
- סיוטים או חלומות עזים.
- קושי בדיבור.
- תנועות עיניים לא רצוניות (ניסטגמוס).
- ראיה כפולה.
- תגובות עור כגון פריחה, גירוד, שינויי פיגמנטציה.
- נשירת שיער (הפיך אם הפסקת טיפול).
- בעיות מיניות כגון אובדן חשק מיני או אין אונות.
- בריחת שתן.
- אי ספיקת הלב.
- נשימות איטיות, רדודות (דיכוי נשימתי).
- רוק מוגבר או ייצור ליחה (אצל תינוקות וילדים צעירים בלבד).
- תלות פיזית ופסיכולוגית על התרופה יכולה להתרחש עם בנזודיאזפינים כמו זה, במיוחד אם במינונים גבוהים משמשים לתקופות זמן ארוכות. תסמיני גמילה אפשריים אם התרופה עצרה בפתאומיות - ראה סעיף האזהרה לעיל.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני הנטילה כל תרופות חדשות בעת הטיפול הזה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.
ייתכנו סיכון מוגבר נמנום הרגעה אם clonazepam נלקח עם כל אחת מהפעולות הבאות (אשר יכול גם לגרום לנמנום). אלה יש להימנע בזמן שאתה לוקח clonazepam:
- כוהל
- תרופות אנטי-פסיכוטיות, chlorpromazine למשל, קלוזאפין
- ברביטורטים, phenobarbital למשל
- בנזודיאזפינים אחרים, temazepam למשל
- תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
- מרגיעים אנטיהיסטמינים, כלורפנירמין למשל
- כדורי שינה, למשל זופיקלון
- משככי כאבים אופיואידים חזקים, מורפיום למשל, קודאין, dihydrocodeine
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.
התרופות הבאות עשויות למנוע את ההתמוטטות של clonazepam בגוף. כמו זה יכול להגדיל את רמת הדם של clonazepam ואפקטים המרגיע שלו, כמו גם את הסיכון של תופעות הלוואי שלה, הרופא עשוי צריך לרשום לך נמוך יותר המינון הרגיל של clonazepam אם הינך נוטל תרופות הבאות:
- cimetidine
- disulfiram
- פלובוקסאמין
- איזוניאזיד
- מעכבי פרוטאז עבור הידבקות ב- HIV, כגון ritonavir או fosamprenavir.
התרופות הבאות עשויות להפחית את רמת הדם של clonazepam. כמו זה יכול לעשות את זה פחות יעיל, הרופא עשוי צריך לרשום לך גדול יותר המינון הרגיל של clonazepam אם הינך נוטל תרופות הבאות:
- קרבמזפין
- phenobarbital
- פניטואין
- primidone
- ריפמפיצין
- valproate נתרן.
ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי אם תרופה זו נלקחת בשילוב עם ליתיום.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
טבליות Clonazepam פתרון אוראלי זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.