| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| מחלת הסרטן | ציספלטין | שונים |
איך זה עובד?
ציספלטין היא תרופה כימותרפיה מבוסס פלטינה המשמשת לטיפול בסרטן.
סרטן נוצר כאשר תאים מסוימים בגוף להתרבות ללא שליטה באופן חריג. תאים אלה להתפשט, להרוס לרקמות סמוכות. ציספלטין עובד על ידי עצירת התאים הסרטניים יתרבו. הוא עושה זאת על ידי לכרוך יחדיו את קווצות של החומר הגנטי של התאים, DNA. DNA נדרשת לצמיחה וכפל של תאים. ניזקי ציספלטין ה- DNA בתוך התאים הסרטניים וכך מונעים את התרבותם.
למרבה הצער, ציספלטין יכול להשפיע גם על תאים נורמלים, בריאים, במיוחד אלה מתרבים במהירות, כגון תאי דם ותאי שיער. תופעת הלוואי החשובה ביותר היא על מח העצם שבו תאי הדם נעשים. ציספלאטין עלול להקטין את ייצור תאי דם, בעוד אנשים רגישים לזיהום. בדיקות דם רגילות ולכן יש צורך לפקח על הרמות של תאי דם.
ברוב טיפולי כימותרפיה, מינונים מנוהלים בקורסים במרווחים שונים כדי לאפשר לתאים נורמליים להתאושש מהשפעות לוואי של תרופות אנטי סרטניות בין מינונים. עם זאת, בתקופה זו, תאים סרטניים גם להתאושש ולהתחיל לשכפל שוב. טיפול מוצלח תלוי בממשל של הקורס הבא של טיפול לפני שהסרטן שצמח שוב לגודלו הקודם והתוצאה הסופית היא להקטין את כמות סרטן עם כל מנה רצופה.
למה זה משמש?
- סרטן שלפוחית השתן.
- סרטן צוואר הרחם.
- סרטן הראש והצוואר.
- סרטן הריאות.
- סרטן האשכים.
- סרטן השחלות.
ציספלטין משמש לעתים קרובות בשילוב עם תרופות כימותרפיות אחרות.
כיצד ניתן לטיפול?
- עירוי ציספלטין ניתן באמצעות טפטוף לוריד (עירוי תוך ורידים). העירוי יכול להימשך עד שמונה שעות.
- טיפול עם ציספלטין ניתן בכמה מחזורי הטיפול.
- אורך הטיפול שלך והמספר המחזורי יש לך יהיה תלוי בסוג הסרטן אתה מטופל על, כמה טוב הוא מגיב ואיך גופך מתמודד עם הטיפול.
אזהרה!
- הרופא ירצה לפקח על תפקוד הכליות שלך בזמן שאתה מקבל טיפול בתרופה זו, כפי שהוא יכול להשפיע על הכליות שלך. יינתן לך נוזלים דרך עירוי לפני ואחרי הטיפול ציספלטין שלך כדי לסייע לשמור על הכליות שלך עובד כרגיל הרופא עשוי גם רוצה לשתות נוזלים מיותרים לפני ואחרי הטיפול. בצע את ההוראות אתם מקבלים על ידי בית החולים. ייתכן שתתבקש לשמור תיעוד של כמה אתה שותה וכמה שתן אתם מייצרים. אם אתה שם לב שאתה מייצר שתן פחות מרגיל אתה צריך ליידע את רופא או אחות מייד.
- תרופות כימותרפיה עלולה להפחית את מספר תאי הדם בדמך. ספירת תאי דם לבנים נמוכה יכולה להעלות את הרגישות שלך לזיהומים; ספירת תאי דם אדומה נמוכה גורמת לאנמיה וספירת טסיות נמוכה יכולה לגרום לבעיות עם קרישת דם. מסיבה זו, תצטרך רגילות בדיקות דם כדי לנטר תאי הדם שלך במהלך טיפול בתרופה זו. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך הטיפול שלך, כיוון שהם עלולים להצביע על בעיות עם תאי הדם שלך: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, פה או כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום) או סימנים אחרים של זיהום, או פתאום מרגיש עייף, חסר נשימה, או ברע כלל.
- תרופה זו יכולה להשפיע על העצבים (זה נקרא נוירופתיה היקפית). דבר זה עלול לגרום תחושות של חוסר תחושה או עקצוץ, במיוחד בכפות הידיים, כפות הרגליים, הצוואר או הגרון. ייתכן גם מתקשה בביצוע משימות מייגעות, כגון לכפתר בגדים. חשוב לדווח על הסימפטומים שלך עם הרופא שלך, כיוון שהם עלולים להיות נשלטים מעט על ידי הורדת המינון של התרופה הזאת. אמנם ברוב המקרים התופעות הללו נעלמות לחלוטין, קיימת אפשרות כי סימפטומים של חולשה או חוסר תחושה בגלל נזק עצבי יכול להמשיך לאחר תום הטיפול.
- ספר לרופא שלך אם אתה מבחין בבעיות כלשהן עם השמיעה שלך, או תחושה של צלצולים באוזניים (טינטון), בעוד אתה נתקל הטיפול בתרופה זו.
- תרופה זו עלולה להזיק לעובר, ומסיבה זו כדאי להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע כניסה להריון או והוליד ילד במהלך הטיפול. אתה צריך להמשיך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון במשך לפחות כמה חודשים לאחר הפסקת התרופה. לדון עם הרופא שלך. נשים צריכות להתייעץ עם הרופא שלהם באופן מיידי אם הם נכנסים להריון במהלך הטיפול.
- היכולת שלך להיכנס להריון או להריון עלולה להיפגע על ידי טיפול בתרופה זו. חשוב לדון עם הרופא לפני התחלת טיפול.
השתמש בזהירות
- אנשים עם ירידה בתפקוד הכליות.
- אנשים הנוטלים תרופות אחרות שיכולות להשפיע על הכליות (ראה סוף דף מידע עבור דוגמאות).
- אנשים עם בעיות שמיעה.
- אנשים עם רמות נמוכות של תאי דם אדומים, תאי דם לבנים או טסיות הדם שלהם.
לא לשמש
- אנשים עם היסטוריה של תגובה אלרגית כל תרכובות פלטינה אחרות, עבור קרבופלטין למשל או אוקסליפלטין.
- אנשים עם חמור ירד הייצור של תאי דם על ידי מח העצם (myelosuppression), וכתוצאה מכך רמות נמוכות מאוד של תאי דם לבנים או טסיות הדם (למשל עקב הקרנות או קורסים קודמים של כימותרפיה).
- קשה ירידה בתפקוד הכליה.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו עשויה להזיק אם נעשה שימוש במהלך הריון. זה לא אמור לשמש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא כדי לטפל במחלה מסכנת חיים.
- נשים אשר יכול להיכנס להריון חייב להשתמש בשיטה יעילה מאוד למניעת הריון, וגברים צריכים להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע והוליד ילד, הן במהלך הטיפול, וכן למשך מספר חודשים לאחר נגמר הטיפול. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
- זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. אמהות זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- בחילות והקאות אשר עשוי להימשך עד שבוע לאחר הטיפול. תוכלו נתון תרופות כדי לעזור עם זה.
- אובדן תיאבון.
- חולשה או אובדן של כוח (asthenia).
- תפקוד כליות מתגבר (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- הפרעות ברמות אלקטרוליטים כגון סידן, מגנזיום, נתרן ואשלגן בדם.
- בעיות שמיעה כגון צלצול באוזן או אובדן שמיעה (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- הפרעה של העצבים ההיקפיים גרימת חולשה וחוסר תחושה (נוירופתיה היקפית - ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- ירידת המספרים הנורמלים של תאי דם לבנים, תאי דם אדומים או טסיות הדם (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- גברת רגישות לזיהומים.
- קדחת.
- שלשול.
- שינויים בטעם.
- תגובות עור כגון פריחה, גרד.
- איבוד שיער.
- בעיות עם חזון כגון איבוד הראייה, טשטוש ראיה ושינויי ראיית הצבעים.
- עלייה בקצב לב או פעימות לב לא סדירות.
- שינוי בתוצאות של בדיקות תפקודי כבד.
- דם גבוה רמת חומצת השתן (hyperuricaemia) אשר יכול לגרום לבעיות בכליות גאוט.
- התקפים.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות במהלך טיפול זה אחד, כדי לוודא כי השילוב בטוח.
חיסונים עלולים להיות פחות יעילים אנשים המקבלים כימותרפיה. הסיבה לכך היא כי תרופות כימותרפיה להפחית את הפעילות של מערכת החיסון ויכולות למנוע את הגוף ויוצר נוגדנים נאותים. חיסוני חיה יידחו עד שישה חודשים לפחות לאחר סיום הכימותרפיה, כיוון שהם עלולים לגרום לזיהום. חיסונים חיים כוללים: אוראלי; אדמת; חצבת, חזרת ואדמת (MMR); BCG; אבעבועות רוח; קדחת צהובה וחיסונים טיפוס אוראלי.
ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על הכליות ועל האוזניים אם תרופה זו משמשת בשילוב עם התרופות הבאות:
- אנטיביוטיקה aminoglycoside כגון גנטמיצין
- amphotericin B
- capreomycin
- משתנים כגון פורוסמיד
- אנטיביוטיקה polymixin כגון colistin או polymixin B
- vancomycin.
ציסלפאטין עלול להפחית את היכולת של הכליות להפריש את התרופות בליאומיצין ו- methotrexate ולכן עשוי להגביר את הסיכון של תופעות לוואי של תרופות אלה.
ציסלפאטין עלול להוריד את רמת הדם של פניטואין רפואת הפרכוסים ולכן יכול לעשות את זה פחות יעיל.
ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי אם תרופה זו משמשת בשילוב עם תרופות אחרות שיכולות להשפיע ספירת תאי דם, תרופות כימותרפיה למשל אחרים, או קלוזאפין אנטיפסיכוטיות.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
עירוי ציספלטין זמין רק הגנרי (כלומר ללא שם מותג).