Torisel (temsirolimus)

איך זה עובד?

עירוי Torisel מכיל את temsirolimus המרכיב הפעיל, שהוא סוג של התרופה הידועה כמעכב פרוטאין קינאז. זה עובד על ידי הפרעת המסלולים המאותתים תאים סרטניים מסוימים כדי לגדול.

האופן שבו תאי הפחחות לגדול מוסדרים על ידי אנזימים שונים בשם קינאזות חלבון. ניתן למצוא אנזימים אלה קולטנים מסוימים על פני השטח של תאים המעורבים גדילה והתפשטות של תאי סרטן.

בתאים סרטניים, את קינאזות להפוך את התאים לגדול ולהתרבות באופן חריג. הם גם מגרים כלי דם סמוכים לגדול לתוך הגידול. כלי הדם החדשים מאפשרים לתאי הסרטן לגדול ולהתרבות על ידי אספקה ​​אותם עם חמצן וחומרים מזינים. הם גם מאפשרים לתאים הסרטניים להתפשט לאזורים אחרים של הגוף דרך מערכת הדם.

Temsirolimus עובד על ידי היצמדות חלבון מסוים בתוך התאים הסרטניים חסימת הפעילות של חלבון קינאז בשם היעד יונק של rapamycin (mTOR). זה עוצר את האותות המציינים את התאים הסרטניים לגדול ולהתרבות. זה גם מפסיק כלי דם גדלו לתוך הגידול. פעולה זו מפחיתה את אספקת הדם של הגידול ואיתו, אספקת חמצן וחומרים מזינים שלה. שתי השפעות אלה לעצור את הגידול גדל.

Temsirolimus מורשה לטיפול בסרטן כליה מתקדם ולימפומה התא המעטפת. התרופה ניתנת על ידי טפטוף לווריד (עירוי תוך ורידי) למעלה מ -30 עד 60 דקות. היא ניתנת פעם בשבוע. תינתן לך זריקה של היסטמין לפני כל עירוי כדי למזער את התגובות אליו.

למה זה משמש?

• סרטן כליות מתקדם (קרצינומה של תאי הכליה).
• לימפומה של תאי מעטפת כי יש לחזור (ישנות) לאחר טיפול קודם או לא הגיב לטיפולים אחרים.

אזהרה!

• כדאי להימנע מיץ שתיית אשכולית, במהלך טיפול בתרופה זו, מכיוון שהוא עלול להעלות את רמת התרופה הזו בדם ומכאן להגדיל את הסיכון של תופעות לוואי.
• תרופה זו יכולה להקטין את מספר תאי הדם בדמך. ספירת תאי דם לבנים נמוכה יכולה להעלות את הרגישות שלך לזיהומים; ספירת תאי דם אדומה נמוכה גורמת לאנמיה וספירת טסיות נמוכה יכולה לגרום לבעיות עם קרישת דם ולהגביר את הסיכון לדימום. מסיבה זו, תצטרך רגילות בדיקות דם כדי לנטר תאי הדם שלך במהלך טיפול בתרופה זו. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך הטיפול שלך, כיוון שהם עלולים להצביע על בעיות עם תאי הדם שלך: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, פה או כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום) או סימנים אחרים של זיהום, או פתאום מרגיש עייף, חסר נשימה, או ברע כלל.
• אתה צריך גם בדיקות דם סדירות כדי לפקח על פעילות הכבד והכליות שלך ואת רמת הסוכר בדם שלך ואת רמות הכולסטרול בעוד אתה נתקל הטיפול בתרופה זו.
• תרופה זו יכולה להאט את ריפוי הפצע. מסיבה זו, הרופא שלך עשוי לרצות אותך להפסיק לקחת את התרופה הזו לפני הולך להיות כל הליכי כירורגיים גדולים או פעולות. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.
• אם אתה מקבל שיעול חדש או החמרה פתאומי, בטמפרטורה גבוהה (חום), צפצופים או קוצר נשימה בזמן נטילת תרופה, כדאי ליידע את הרופא, כמו אלה יכולים להיות סימפטומים של צורה נדירה של לגירוי בריאות בשם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית אשר יכולה להיות תופעת לוואי של תרופה זו.
• תרופה זו עלולה להזיק תינוק מתפתח. נשים אשר יכול להיכנס להריון חייבות להשתמש שיטה אמינה למניעת הריון כדי למנוע כניסה להריון, במהלך טיפול בתרופה זו. גברים שקיבלו את התרופה הזו צריך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע והוליד ילד. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתה להיכנס להריון במהלך הטיפול.
• תרופה זו מכילה אלכוהול ויש להשתמש בו בזהירות אצל אנשים הסובלים אלכוהוליזם, מחלות כבדות או אפילפסיה. אם אתה מקבל את המינון הגבוה של התרופה הזו לטיפול בלימפומה תא מעטפת, כמות האלכוהול בכל מנה עלולה לפגוע ביכולת שלך לנהוג או להפעיל מכונות.

השתמש בזהירות

• אנשים שאינם אלרגיים אנטיהיסטמינים או שאינם יכולים לקחת אנטיהיסטמינים מסיבות רפואיות אחרות.
• קשה ירידה בתפקוד הכליה.
• ירידה בתפקוד הכבד.
• אנשים עם סוכרת.
• אנשים עם רמות כולסטרול גבוהות.
• אנשים עם גידול במוח או בחוט השדרה.
• אנשים הנוטלים תרופות נוגדות קרישה כגון קומדין.
• אנשים שיש להם עבר ניתוח לאחרונה.

לא לשמש

• אנשים עם בינוני עד הירידה בתפקוד כבד קשות מטופלים נגד לימפומה של תאי מעטפת.
• הנקה.
• תרופה זו אינה מומלצת לילדים ומתבגרים, כפי הבטיחות והיעילות שלה לא נחקרו בקבוצת גיל זו.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו עלולה להזיק תינוק מתפתח. זה לא אמור לשמש במהלך הריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך, ורק אם התועלת הפוטנציאלית לאם גוברת על כל סיכוני התינוק המתפתח.
• נשים אשר יכול להיכנס להריון חייבות להשתמש שיטה אמינה למניעת הריון כדי למנוע כניסה להריון, במהלך טיפול בתרופה זו. גברים המקבלים טיפול צריכים גם להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע והולידו ילד. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתה להיכנס להריון במהלך הטיפול.
• זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. אמהות שצריכים ליטול תרופה זו אינה צריכה להניק, כי אם התרופה אין לעבור לתוך החלב אם זה יכול להזיק לתינוק יונק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• רגישות מוגברת לזיהום עקב קיטון במספר תאי דם לבנים.
• רמת הגלוקוז בדם גבוהה (היפרגליקמיה).
• רמות גבוהות של כולסטרול או טריגליצרידים בדם.
• גברת קרישת זמן של דם.
• חולשה או אובדן של כוח (asthenia).
• נפיחות עקב אגירת נוזלים (בצקת).
• כאב השרירים והמפרקים.
• הפרעה של המעי כגון בחילות, שלשולים, כאבי בטן, בעיות עיכול.
• כאב גרון ו / או פה.
• אף או נזלת מדמם.
• תגובות עור כגון פריחה, גירוד, אקנה.
• אובדן תיאבון.
• רמת אשלגן ירידה בדם (היפוקלמיה).
• אנמיה.
• חרדה.
• שינויים בטעם.
• קושי להירדם (נדודי שינה).
• קדחת.
• מחלת ריאות ביניים.
• ריפוי פצע איטי.
• כאב בחזה.
• נפיחות ואדמומיות של החניכיים.
• דלקת של זקיקי שיער (פרונקלים).
• נפיחות של הבטן.
• לחץ דם גבוה.
• סחרחורת.
• דכאון.
• מחלות עיניים.
• נומה.
• רמות פוספט דם נמוך (תת-זרחן בדם).
• אי ספיקת כליות.
• ניקבוב (חור) במעי.
• דימום במעיים.
• תגובות של רגישות יתר שעשוי לכלול תסמינים כגון כאבים בחזה, קשיי נשימה, לחץ דם נמוך, שטיפה.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות, במהלך טיפול עם זה אחד, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

התרופות המפורטות להלן עשויות להעלות את רמת הדם של temsirolimus, אשר יכול להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלה. תרופות אלה יש להימנע במידת האפשר תוך אתה מטופל עם temsirolimus:

• amiodarone
• aprepitant
• clarithromycin התרופות האנטיביוטי, אריתרומיצין ו telithromycin
• ketoconazole תרופות נגד פטריות, itraconazole ו voriconazole
• diltiazem
• מעכבי פרוטאז HIV כגון atazanavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir ו indinavir
• verapamil.

התרופות המפורטות להלן עשויות להפחית את רמת הדם של temsirolimus, אשר יכול לעשות את זה פחות יעיל. תרופות אלה צריך להיות גם נמנע במידת האפשר תוך אתה מטופל עם temsirolimus. היצרן ממליץ לאנשי מטופלת לסרטן הכליות לא צריכים לקחת שום דבר באופן רציף אלה במשך זמן רב יותר מאשר 5 עד 7 ימים, בעוד אנשים מקבלים טיפול לימפומה של תאי מעטפת לא צריך לקחת אותם בכלל כפי שהם צריכים מינון גבוה יותר של התרופה.

• קרבמזפין
• phenobarbital
• פניטואין
• rifabutin
• ריפמפיצין
• תרופת הצמחים היפריקום (Hypericum perforatum).

Temsirolimus עשוי להפחית את הסרת התרופות הבאות מהגוף וכך עשוי להגדיל את רמות הדם הסיכון לתופעות לוואי של תרופות אלה:

• קולכיצין
• דיגוקסין
• פקליטקסל
• vincristine.

מעכבי ACE שימוש, כגון lisinopril ו רמיפריל עם temsirolimus יכול להגביר את הסיכון של תגובה אלרגית נקרא אנגיואדמה. לכן, מעכבי ACE חייבים להשתמש בזהירות לאנשים שיש טיפול עם Torisel.

תרופה זו יכולה להקטין את התגובה החיסונית של הגוף. משמעות הדבר היא כי חיסונים עלולים להיות פחות יעילים אם ניתנו במהלך טיפול, מכיוון שהגוף אינו מייצר נוגדנים מספיק. חיסוני חיה עלולים לגרום לזיהומים רציניים. חיסונים חיים כוללים: חצבת, חזרת, אדמת, MMR, BCG, אבעבועות רוח, אוראליים, טיפוס אוראלי וקדחת צהובה. אלה לא צריך להיות נתון לאנשים שמערכת החיסון שלהם הוא תת בשל הטיפול בתרופה זו.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילות temsirolimus כמרכיב הפעיל.