פורים-nethol (mercaptopurine)

איך זה עובד?

טבליות הפורות-Nethol להכיל את mercaptopurine המרכיב הפעיל, שהוא סוג של רפואת כימותרפיה לסרטן המכונה 'antimetabolite ציטוטוקסיות'. הוא משמש לטיפול בסוגים שונים של סרטן הדם.

מח העצם מייצר תאים הנקראים תאי גזע. אלה בדרך כלל להתפתח לסוגים שונים של תאי דם (תאי דם לבנים, תאי דם אדומים וטסיות) וכאשר אלה הם בוגרים שהם עוזבים את מח העצם ולהיכנס למחזור הדם. ב לוקמיה במח העצם מייצר יותר מדי תאי דם לבנים לא מפותחים. תאים חריגים אלה תופסים שטח במח העצם ולגרום פחות מקום ייצור תאי דם בריאים נורמלים.

Mercaptopurine עובד על ידי עצירת תאי הדם הנורמלי יתרבה. הוא עושה זאת על ידי כך שולב החומר, DNA ו- RNA הגנטי של התאים. DNA ו- RNA הוא נדרשים עבור לתאים לגדול, לתקן את עצמם ולהתרבות. Mercaptopurine גורם לבעיות עם הייצור של DNA ו- RNA בתאים הסרטניים, וזה גורם לתאים לגדול בצורה לא מאוזנת, מה שגרם למותם של התאים.

למרבה הצער, mercaptopurine גם יכול להשפיע על תאים נורמלים, בריאים, במיוחד אלה מתרבים במהירות, כגון תאי דם ותאי שיער. למרות המטרה של טיפול לוקמיה עם mercaptopurine היא להרוג את תאי דם סרטניים, תופעת הלוואי החשובה ביותר היא על מח העצם, שבו תאי הדם נעשים. Mercaptopurine גם מקטין את ייצור תאי דם נורמלי, אשר יכול להשאיר אנשים רגישים לזיהום. בדיקות דם רגילות ולכן יש צורך לפקח על הרמות של תאי דם.

ברוב טיפולי כימותרפיה, מינונים מנוהלים בקורסים במרווחים שונים כדי לאפשר לתאים נורמליים להתאושש מהשפעות לוואי של תרופות אנטי סרטניות בין מינונים. עם זאת, בתקופה זו, תאים סרטניים גם להתאושש ולהתחיל לשכפל שוב. טיפול מוצלח תלוי בממשל של הקורס הבא של טיפול לפני התאים הסרטניים להגיע המספרים הקודמים שלהם והתוצאה הסופית היא להקטין את כמות סרטן עם כל מנה רצופה.

למה זה משמש?

• לוקמיה חריפה, בטיפול תחזוקה מיוחדת לוקמיה לימפובלסטית חריפה ולוקמיה myelogenous חריפה.
• לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML).
• מחלות מעי דלקתיות כגון קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן (שימוש לא מורשה).

איך אני לוקח את זה?

• חשוב לעקוב אחר ההוראות כי הרופא שלך נתן לך נטילת התרופה. מספר טבליות לקחת וכמה פעמים ישתנה מאדם לאדם ועשוי להשתנות בכל שבוע בהתאם לתוצאות של בדיקות הדם שלך. חשוב לבצע את ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך מודפס על התווית מהחלק. שאל את הרופא או הרוקח לקבלת ייעוץ אם אינך בטוח לגבי משהו.
• טבליות הפורות-Nethol ניתן לקחת עם או בלי אוכל. הלוחות צריכים להיבלע כולו עם כוס מים.
• אם אתה צריך לשבור לוח לשניים, לוודא שאתה לא לנשום בכל אבקה כי הוא מיוצר כשאתה לשבור אותו. שטוף את ידיך אחרי שבירת טבלית.
• נשים בהריון לא צריך להתמודד עם הלוחות האלה.
• אם שכחת ליטול תרופה זו אתה צריך לומר לרופא. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.
• ודא טבליות אלה נשמרות מתוך הראייה להישג ידם של ילדים.

אזהרה!

• תרופה זו (כמו גם לוקמיה עצמו) יכול להקטין את מספר תאי דם בריאים בדם שלך. ספירת תאי דם לבנים נמוכה יכולה להעלות את הרגישות שלך לזיהומים, ספירת תאי דם אדומה נמוכה גורמת לאנמיה וספירת טסיות נמוכה יכולה לגרום לבעיות עם קרישת דם. מסיבה זו, תצטרך רגילות בדיקות דם כדי לנטר תאי הדם שלך במהלך טיפול בתרופה זו. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך הטיפול שלך, כיוון שהם עלולים להצביע על בעיות עם תאי הדם שלך: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, פה או כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום) או סימנים אחרים של זיהום, או פתאום מרגיש עייף, חסר נשימה, או ברע כלל.
• אנשים שיש טיפול בתרופה זו גם צריכים בדיקות דם סדירות כדי לפקח על הפעילות הכבדה שלהם. תסמינים היכול להעיד בעיה בכבד כוללים בחילה או הקאות, כאבי בטן, או התפתחות צהבת (גוון צהוב על העור ואת לובן העיניים). דווח לרופא אם אתה או ילדך חווה כל התופעות הללו.
• במהלך הטיפול להשרות הפוגה של לוקמיה, תרופה זו גורמת התמוטטות תאים מהירה. תוצרי פירוק התא, ב חומצת השתן בפרט, יכולים להצטבר בדם או בשתן והוא יכול לגרום לבעיות בכליות. מסיבה זו, אנשים שיש טיפול אינדוקצית רמיסיה צריכים לעבור בדיקות דם ושתן רגילות לעקוב אחר רמות חומצת השתן שלהם. אם אלה ללכת גבוהים מדי הרופא יכול לרשום תרופה נוספת בשם אלופורינול להפחתתם.
• תרופה זו עלולה להזיק לעובר, ומסיבה זו עליך להשתמש שיטה יעילה למניעת הריון לא להיכנס להריון או והוליד ילד במהלך הטיפול. אתה צריך להמשיך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון במשך לפחות כמה חודשים לאחר הטיפול בתרופה זו היא עצר. נשים צריכות להתייעץ עם הרופא שלהם באופן מיידי אם הם נכנסים להריון במהלך הטיפול.
• היכולת שלך להיכנס להריון או להריון עלול להיות מושפע בתרופה. חשוב לדון עם הרופא לפני התחלת טיפול.

השתמש בזהירות

• ירידה בתפקוד הכליה.
• ירידה בתפקוד כבד או מחלה כבדה.
• אנשים עם מצב תורשתי שבו הגוף אינו מייצר מספיק של אנזים הנקרא TMPT (חוסר methyltransferase באנזים).

לא לשמש

• הנקה.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא עקב מחלה מסכנת חיים, כי זה עלול להזיק התינוק המתפתח. בנוסף, מומלץ לנשים הרות לא לטפל בתרופה.
• נשים אשר יכול להיכנס להריון צריך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון, וגברים צריכים להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע והוליד ילד, הן במהלך הטיפול, וכן למשך מספר חודשים לאחר נגמר הטיפול. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• תרופה זו עלולה לעבור לחלב הנקה ויכולה להזיק לתינוק יונק. אמהות זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה או ילדך כבר נוטל, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני הטיפול בתרופה זו הוא התחיל. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות במהלך טיפול זה אחד, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

חיסונים עלולים להיות פחות יעילים אנשים המקבלים כימותרפיה. הסיבה לכך היא כי תרופות כימותרפיה להפחית את הפעילות של מערכת החיסון ויכולות למנוע את הגוף ויוצר נוגדנים נאותים. חיסוני חיה יידחו עד שישה חודשים לפחות לאחר סיום הכימותרפיה, כיוון שהם עלולים לגרום לזיהום. חיסונים חיים כוללים: אוראלי; אדמת; חצבת, חזרת ואדמת (MMR); BCG; אבעבועות רוח; קדחת צהובה וחיסונים טיפוס אוראלי.

אלופורינול מעלה את רמת הדם של mercaptopurine, דבר אשר עלול להגדיל את הסיכון של תופעות לוואי. מסיבה זו, אם אתם מקבלים אלופורינול במהלך הטיפול כדי להפחית את כמות חומצת שתן בדם שלך, הרופא שלך תפחית מינון של mercaptopurine שלך.

תרופות Aminosalicylate (למשל olsalazine, מסלזין או sulfazalazine) עלולות גם לשבש את הפירוק של mercaptopurine ולהגדיל את רמת הדם שלה. זה עשוי להגביר את הסיכון של ירידה בספירת תאי דם לבנה בריאה. תרופות אלה יש להשתמש בזהירות בשילוב עם mercaptopurine.

Mercaptopurine עלולה להפחית את ההשפעה האנטי-קרישת הדם של קומדין רפואת הקרישה. אנשים הנוטלים קומדין צריכים זמן קרישת הדם שלהם במעקב במהלך טיפול בתרופה זו. המינון של נוגד הקרישה עשוי להזדקק גוברת.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על התאים הכבדים או דם אם תרופה זו משמשת בשילוב עם טיפולים אחרים שיכול להשפיע על התאים הכבדים או דם, תרופות כימותרפיה למשל אחרים, או קלוזאפין אנטיפסיכוטיות.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

• השעית Xaluprine.