מהו קוליטיס כיבית?
קוליטיס כיבית היא דלקת שטחית של המעי הגס, לא נגרמת על ידי חיידקים, שתוצאתה כיב מדמם.
החולה בדרך כלל חווה תקופות לסירוגין עם שום או כמה סימפטומים, ותקופות עם כאבי בטן תכופים שלשולים כי הוא מעורבב עם מוגלה, דם, ריר.
זה נדיר באירופה, עם מקרה חדש אחד לכל 10,000 איש בשנה. נכון לעכשיו, יש 100,000 חולים עם קוליטיס כיבית ובדרך כלל הם מאובחנים בין הגילאים 15 עד 30 שנים בן.
לעתים רחוקות הם אנשים ממוצא אסיה המושפעות, ונשים הן 30 אחוזים יותר סיכוי לסבול יותר מגברים.
מה גורם קוליטיס כיבית?
הגורם המדויק של קוליטיס כיבית אינו ידוע. תורשתי, זיהומיות וגורם אימונולוגיים הוצעו כגורמים אפשריים.
מהם התסמינים של דלקת כיבית?
- הסימפטומים של קוליטיס כיבית יכול להשתנות במידה ניכרת.
- המחלה מאופיינת על ידי תקופות עם שלשול, מעורבב עם מוגלה, דם, ליחה, מוחלף עם תקופות של מעט או ללא סימפטומים.
- כאשר קוליטיס פעיל, החולה לעתים קרובות יש כאבי בטן קלים, ולפעמים חום.
- התסמינים משתנים בהתאם היקף המחלה. רבע מחולים בלבד סובל ממחלה פי הטבעת, כלומר הסימפטומים הם די קלים. באחד שליש מהחולים, המחלה משפיעה גם על החלק התחתון של המעי הגס. בשנת החולים הנותרים, קוליטיס כיבית משפיעה על כל של המעי הגס.
איך יכול קוליטיס כיבית למנוע?
התלקחויות לא ניתן למנוע, אך החומרה והיקף ההתקפות יכולות להיות מופחתת.
חשוב שאנשים המושפעים אחרי טיפולים מונעים בזהירות, תיזהרו לסימפטומים להתייעץ עם הרופא שלהם אם יש דם בצואה שלהם.
איך קוליטיס כיבית מאובחנים?
- דגימות צואה נאספות לגידול מיקרוסקופיה להוציא זיהום הנגרם על ידי חיידקים וטפילים.
- ניתן לוודא את האבחנה באמצעות אנדוסקופיה במעי הגס והחלחולת. דגימות רקמה קטנות מן הרירית בדרך כלל מתקבלות במהלך ההליך, אשר יכול במקרים רבים לאשר את האבחנה.
- מבדיקה אנדוסקופית של המעי כולו ( קולונוסקופיה ), או בחינת בריום חוקן רנטגן יכולה לעזור לקבוע את היקף המחלה.
- דגימות דם יכולות לעזור לקבוע את חומרת הדלקת, ולהראות האם החולה סובל מאנמיה (ספירת המוגלובין נמוכה).
פעילות
חמורות, התלקחויות חריפות עשויות להגביל את החולה במיטה. כאשר לשכך סימפטומים, החולה צריך להיות מסוגל לחזור לפעילות הרגילה שלהם.
דיאטה
אין הגבלות תזונתיות כי שינויים בתזונה אין השפעה על קוליטיס כיבית.
עם זאת, נראה כי יש לשכיחות גדולה יותר של אי סבילות ללקטוז ב הסובלים קוליטיס כיבית.
מהם הסיבוכים של קוליטיס כיבית?
- במקרים נדירים, סכנת חיים דימום, ניקוב של המעי, דלקת של חלל הבטן עלולה להתרחש.
- תזונה.
- דלקת מפרקים, עיניים ועור.
- את הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס וסרטן החלחולת מתחיל לעלות לאחר 10 שנים של קוליטיס כיבית.
איך קוליטיס כיבית מטופל?
- כאשר המחלה פעילה, הוא לעתים קרובות מטופלים עם טבליות. כאשר המחלה נמצאת בהפוגה, הטיפול נמשך לעתים במטרה לדכא את הדלקת.
- טיפול רפואי הוא בדרך כלל מספיק.
- אם המחלה לא יכול להיות נשלט על ידי טיפול רפואי, זה יכול להירפא על ידי הסרה כירורגית של המעי הגס.
- במקרים חמורים עשויים לדרוש אשפוז.
אשר ניתן להשתמש בהם תרופות?
- קורטיקוסטרואידים כדי להפחית את הדלקת. חוקן פתילות משמשים קל עד בינוני הסימפטומים בחלחולת. לוחות משמשים תסמינים מתונים עד חמורים ועוד מחלה מפושטת. הודאה וזריקות חולות של corticosteorids נדרשות עבור תסמינים חמורים מאוד מחלה מפושטת.
- Aminosalicylates, בטבליות, חוקן או פתילות. אלו הן תרופות אנטי דלקתיות לטיפול מתון עד סימפטומים מתונים. הם יכולים לשמש גם ללא הרף כדי למנוע פיגועים. בשימוש נפוץ aminosalicylates באזור אירופה הם מסלזין ו sulphasalazine.
- כשמה כן היא, כמו אימורן (למשל Imuran), משמשים תסמינים חמורים מאוד כי לא יכול להיות נשלט על ידי סטרואידים (אינדיקציה ללא רישיון). Infliximab הוא טיפול חדש כאשר לא ניתן להשתמש בסטרואידים או שהם כבר לא יעילים.
מבט לעתיד
המחלה יכולה להיות נשלט בדרך כלל על ידי טיפול רפואי. טיפול כירורגי עשוי להיות נחוץ. במקרים אלה, המחלה הוא נרפא על ידי הסרת חלק או את כל המעי הגס.