Intelence (etravirine)

איך זה עובד?

טבליות Intelence להכיל את etravirine המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם מעכב טרנסקריפטאז שאינם nucleoside הפוכה. הוא משמש לטיפול ב- HIV (נגיף הכשל החיסוני האנושי) זיהום.

איידס (תסמונת כשל חיסוני נרכש) נגרם על ידי זיהום עם HIV. וירוס זה פולש לתאים של מערכת החיסון, במיוחד תאי הדם הלבנים הידוע בשם לימפוציטים מסוג CD4 T-helper. תאים אלה בדרך כלל לעבוד כדי להפעיל תאים אחרים במערכת החיסון להילחם בזיהום. מאז HIV הורג CD4 תאי T-helper, לאורך זמן הגוף הופך פחות מסוגל להילחם בנגיף או זיהומים שלאחר מכן.

ברגע שהווירוס נמצא בתוך CD4 T-cell מכפילה. חלק מתהליך של כפל ויראלי כולל המרה של חומר גנטי וירוס, RNA, לתוך ה- DNA. זו מושגת על ידי תרכובת חיונית לנגיף, בשם reverse transcriptase. טרנסקריפטאז הפוך הוא תרכובת המכונה אנזים. Etravirine פועלת על ידי חסימת הפעילות של אנזים זה, ובכך מפריעה ההמרה של רנ"א הנגיפי לתוך ה- DNA. זה עוצר את הווירוס יתרבה.

אין תרופה ל- HIV, אבל etravirine הוא אחד מתוך מספר של תרופות שמוריד את כמות הנגיף בגוף (עומס נגיפי) ומאט את התקדמות המחלה מ- HIV לאיידס. Etravirine משמש בשילוב עם תרופות נוגדות HIV אחרות לתקוף את הנגיף HIV בדרכים שונות. זו מקטינה את יכולתו של הנגיף לשכפל ולהתרבות, ומסייעת במניעה זה הופך עמיד לטיפול.

למה זה משמש?

• הידבקות ב- HIV.

אזהרה!

• יש להשתמש בתרופה זו התקבלה לאחר ארוחה, כמו מזון מגביר את ספיגת התרופה לתוך הגוף. אם אתה לוקח את הלוחות על קיבה ריקה רק חצי כמות התרופות נספגת.
• לטיפול ב- HIV עם תרופות נוגדות HIV כגון זו אינה מפחיתה את הסיכון להעברת הנגיף לאנשים אחרים באמצעות מגע מיני או זיהום בדם. אתה צריך להמשיך להשתמש בקונדומים כדי למנוע העברת הנגיף אהובך.
• וירוס HIV הוא טוב מאוד להיות עמיד בפני תרופות נגד HIV. מסיבה זו חשוב מאוד, כי אתה בזהירות אחר הוראות הרופא שלך על שהקדשת התרופות נגד HIV שלך, על מנת לשמור על הרמות יעילות של התרופות בדם שלך. אם רמות הדם לרדת, הווירוס יינתן הזדמנות נוספת לשכפל ולפתח עמידות לתרופות. דילוג אפילו כמה מנות מעלה את הסיכון לכישלון טיפול, אז אתה צריך לנסות כדי להבטיח כי אתה לוקח את כל המנות שלך בזמן הנכון, וכי אתה מבקר את הרופא שלך עבור מרשמים חוזרים לפני נגמר לך רפואה.
• אם שכחת לקחת מנה של תרופה זו וזה פחות משש שעות מאוחר, אתה צריך לקחת את זה במינון לאחר ארוחה בהקדם האפשרי ולאחר מכן לקחת את המנה הבאה בזמן הרגיל. אם אתה יותר משש שעות מאוחר נטילת מנה, אתה לא צריך לקחת את המנה שנשכחה ולהיצמד נטילת הטבליות שלך במועד הרגיל.
• פריחה היא תופעת הלוואי השכיחה ביותר הקשורה בתרופה. זהו ככל הנראה להתרחש בשבוע השני לאחר התחלת טיפול וסביר יותר בנשים. הפריחה היא בדרך כלל קלה עד בינונית, ובדרך כלל משתפר מעצמו בתוך כמה שבועות ללא הפסקת הטיפול. עם זאת, במקרים נדירים הפריחה עלולה לקבל שלפוחיות גרועות ורציניות או תגובות קילוף עור (למשל תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, multiforme אריתמה) עלול להתרחש. מסיבה זו, כדאי להתייעץ עם הרופא שלך אם אתה מקבל פריחה בעור כי מחמיר, או פצעים בתוך הפה שלך בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו, כי ייתכן שיהיה צורך להפסיק את הטיפול.
• טיפול משולב תרופתי נקשרה עם חלוקה מחדש של שומן בגוף (lipodystrophy) אצל אנשים החיים עם HIV. ההשלכות לטווח הארוך של זה כרגע לא ידוע, אך הרופא עשוי רוצים לפקח השומן בגוף שלך, ואת הרמות של שומנים (כולסטרול למשל) וסוכר (גלוקוז) בדם, ויכולים שייקבעו בן תרופות נוספות כל פרעות שומנים המתרחשים במהלך הטיפול בתרופה זו. צור קשר עם הרופא שלך אם אתה מבחין כל שינוי בשומן הגוף שלך במהלך הטיפול עם תרופות ל- HIV שלך.
• יש אנשים שמתייחסים אליהם עם טיפול תרופתי בשילוב עלול לפתח מצב עצם הנקראים נימק. מצב זה נגרם על ידי אובדן של אספקת הדם אל עצם, גרימת מוות של רקמת העצם. הסיכון של המצב הוא חשב להיות מוגבר על ידי שימוש בסטרואידים, צריכת אלכוהול, דיכוי חיסוני חמור, אינדקס מסת גוף גבוה, מחלת ה- HIV מתקדם ושימוש לטווח ארוך בתרופות אנטי רטרו-ויראלי. אם אתה מבחין כל ונוקשות במפרקים, כאבים (במיוחד של ירך, ברך ובכתף) או קושי בתנועה תוך שימוש בתרופה זו, אתה צריך לומר לרופא אז זה יכול להיחקר.
• אם יש לך מתקדם HIV ו היסטוריה של זיהומים אופורטוניסטים כגון ריאות דלקת ריאות carinii (PCP), זיהומים פטרייתיים חמורים או ציטומגלווירוס (CMV), אתה עלול להיתקל סימנים ותסמינים של דלקת מהזיהומים קודמים זמן קצר לאחר שתתחיל טיפול משולב נגד HIV. הוא האמין כי תופעות אלה הן בשל שיפור התגובה החיסונית של הגוף, אשר מאפשרת לגוף להילחם בזיהומים, שייתכן שהיו נוכח ללא תסמינים ברורים. אתה צריך להגיד לרופא באופן מיידי אם אתם חווים סימנים או סימפטומים של זיהום, כגון דלקת או חום גבוה, לאחר התחלת טיפול בתרופה זו.
• אתה צריך לאחסן טבליות Intelence שלך ​​בתוך המיכל שבו הם הושבתו במקור ולא להעבירם לכלי אחר. הסיבה לכך היא כי המכל המקורי מכיל יבוש שעוצרת את הטבליות סופגות לחות. אין להסיר את השקיות יבושו ולשמור בבקבוק סגור ומסוגר.

השתמש בזהירות

• אנשים מעל גיל 65 שנים של גיל.
• מחלה כבדה, במיוחד הפטיטיס B או C.
• בינוני ירידה בתפקוד כבד.
• אנשים עם היסטוריה של תגובות עוריות קשות למעכבי transcriptase הפוכה הלא nucleoside אחרים, למשל efavirenz או nevirapine.

לא לשמש

• קשה ירידה בתפקוד כבד.
• הריון.
• הנקה.
• תרופה זו לא נחקרה בקרב ילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 שנים של גיל. לא מומלץ לבני הגיל הזה.
• טבליות Intelence מכילים לקטוז אינם מתאימים לאנשים עם מחלות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, חסר לקטאז לאפ או גלוקוז / תסמונת ספיגה גלקטוז.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• הבטיחות של תרופה זו לשימוש במהלך ההריון עוד לא נחקרה. זה לא אמור לשמש במהלך ההריון אלא אם הרופא סבור כי היתרונות הפוטנציאליים עולים על הסיכונים הפוטנציאליים אל התינוק המתפתח. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. אמהות שצריכים ליטול תרופה זו לא צריכה להניק את תינוקותיהן.
• מומלץ כי נשים נגועות בוירוס HIV אסור להניק את תינוקותיהן בשום פנים ואופן, וללא קשר לטיפול שלהם, על מנת למנוע העברת הנגיף לתינוק דרך החלב אם שלהם. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

Etravirine אינו מומלץ לשימוש בשילוב עם תרופות נוגדות HIV הבאים:

• efavirenz
• indinavir
• nelfinavir
• nevirapine
• tipranavir / ritonavir.

התרופות הבאות עשויות להקטין את כמות etravirine בדם. זה יכול להפוך etravirine פחות יעיל כנגד הנגיף, וגם יוכל לאפשר לנגיף מפתחים עמיד לתכשיר:

• קרבמזפין (לא מומלץ בשילוב עם etravirine)
• טבליות dexamethasone וזריקות
• phenobarbital (לא מומלץ בשילוב עם etravirine)
• פניטואין (לא מומלץ בשילוב עם etravirine)
• rifabutin (etravirine עשוי גם להפחית את רמת הדם של rifabutin)
• ריפמפיצין (לא מומלץ בשילוב עם etravirine)
• התרופה צמחים היפריקום, Hypericum perforatum (מומלץ לא בשילוב עם etravirine).

Etravirine עלולה להפחית את הרמות בדם של התרופות הבאות ולכן תוכל לעשות תרופות אלה יעילות פחות. הרופא עשוי צריך לעשות ניטור נוסף או להתאים המינונים שלך אם אתה לוקח כל התרופות הללו עם etravirine:

• תרופות לדיכוי מערכת החיסון, ציקלוספורין, sirolimus ו tacrolimus
• תרופות עבור קצב לב לא סדיר (תרופות אנטי בקצב לא סדיר), כגון אמיודרון, disopyramide, flecainide, mexilitine, propafenone, quinidine
• סוג phosphodiesterase 5 מעכבים לאימפוטנציה, למשל sildenafil, tadalafil ו vardenafil
• תרופות הסטטינים המשמשות לטיפול ברמות גבוהות של כולסטרול, כגון atorvastatin, rosuvastatin, או סימבסטטין. אם הינך נוטל סטטין בשילוב עם etravirine, רמות הכולסטרול שלכם צריכים להיות במעקב קבוע כדי לוודא הסטטין עדיין מייצר השפעה. הרופא עשוי צריך להתאים מינון הסטטינים שלך. Pravastatin אינה צפויה להיות מושפעת etravirine.

Etravirine עלולה להגביר את רמת הדם של דיגוקסין. אם etravirine משמש בשילוב עם דיגוקסין מומלץ שרמת הדם של דיגוקסין מנוטר.

Etravirine עלולה להגביר את רמת הדם של diazepam. כמו זו עלולה להגדיל את הסיכון של תופעות לוואי diazepam, תרופות חלופיות כדי diazepam מומלצים.

Etravirine עלולה להגביר את רמת הדם של התרופה האנטי-קרישת דם (קרישה), קומדין. אם הינך נוטל קומדין בתרופה זו, זמן קרישת הדם שלך (INR) צריך להיות במעקב.

Etravirine עלולה להפוך את clarithromycin האנטיביוטי פחות יעיל בטיפול זיהומים הנגרמים על ידי Mycobacterium avium מורכב (MAC). מומלץ כי אנטיביוטיקה אחרים משמשים לטיפול זיהום זה אצל אנשים הנוטלים etravirine.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילות etravirine כמרכיב הפעיל.