יוד לפתרון בעיית בלוטת התריס

שאלה

יש לי היה תריס פרוע בלוט כבר שלוש שנים.

לאחרונה התסמינים חזרו GP שלי הפנה אותי ליועץ בבית החולים המקומי שלי.

אני על carbimazole ו propranolol כיום והיועץ שלי מחפש יוד רדיואקטיביים.

מה זה כרוך ומה השפעות יהיה? כיצד ארגיש?

תשובה

יוד רדיואקטיבי (יוד-131) היא טיפול נפוץ ומבוסס עבור בלוטת תריס פרועה (בלוטת תריס).

יוד התזונתית רגילה נדרשת על ידי בלוטת התריס לעשות הורמון בלוטת תריס (תירוקסין). בלוטת סופג סלקטיבי ומרכזת יוד בתוך התאים שלו ממחזור הדם.

בדיוק באותה הדרך, מנה טיפולית של מטרות יוד רדיואקטיבי והורסת את רקמת בלוטת תריס. זה קל מאוד לנהל במנה אחת בצורת קפסולה או משקה.

זה נחקר בקפידה ואין ראיות כי הקרינה גורמת לבעיות בריאות או יש השפעה מהותית על איברים אחרים.

למרות שזה נחשב גישה בטוחה, זה בדרך כלל לא מומלץ כטיפול קו ראשון בחולים צעירים - פחות מ -30 שנים של גיל.

זוהי מדיניות זהירות המבוססת על תיאורטית, אלא שעדיין לא הוכיחה, האפשרות של השפעות שליליות על צאצאים בעתיד.

במשך כמה ימים לאחר הטיפול תוכל ראה הוזהר לא לנשק או יש מגע פיזי ממושך עם אלו פגיעים לקרינה, כגון ילדים או נשים בהריון.

זה תמיד נראה קצת מדאיג, אבל זה ייעוץ שמטרתם צמצום סיכון כבר קטן מאוד.

זה אינו מומלץ בנשים הרות בגלל יוד רדיואקטיבי חוצה את השליה ועלולה להזיק בלוטת התריס של התינוק.

כטיפול שזה להפליא ללא תופעות לוואי - עם חריג אחד. יוצא מן הכלל הוא כי לעתים קרובות גורם למטופל לפתח תריס.

עם זאת, הוא נוטה להיות בלתי צפוי כי התגובה לכל מנה מסוימת של יוד-131 משתנית בין אנשים.

כ -70 אחוזים של המקרים להיות hypothyroid בתוך 10 שנים. מומחים מסוימים ממליצים כעת מנה גדולה מספיק כדי המפסיד יוצא בלוטת כולו באופן צפוי.

עם גישה זו אין צורך לקחת תרופה כלשהי לדכא התריס לאחר יוד רדיואקטיבי נכנס לתוקף, אך יש צורך לקחת החלפת הורמון בלוטת התריס (תירוקסין) לכל החיים במקום. זה בדרך כלל לראות חילופי הוגן.

בלוטות תריס פרועות יש נטייה טבעית שחיקה ולהיות תת בזמן כל כך, במובן מסוים, יוד-131 רק מאיץ את התהליך.