כיצד מטפלים במחלת קושינג?

שאלה

השותף שלי בתחילה אובחן עם מעל בלוטת יותרת כליה פעילה, אולם כעת נראה כי זה עשוי להיות "מחלת כריות".

האם אתה יכול לספר לי עוד על זה ואיך זה מטופל?

תשובה

זה באמת נשמע כמו בן זוגך כבר עובר די חוויה קשה.

אני יכול להסביר מה התסמונת היא, אבל אני לא יכול לצערי לתת לך הרבה תובנה מדוע דווקא זוגך פתח אותו. זה, אני חושד, יתברר עם בדיקות מומחה נוספות.

תוצאות תסמונת קושינג מעודף סטרואידים טבעיים בתוך הגוף. אלה הם לא מסוג סטרואידים המשפרים ביצועים אתלטיים שלך.

הם 'גלוקוקורטיקואידים' סוג מסוים של סטרואידים אשר ממלא תפקיד חשוב בשמירה על בריאות, במיוחד בזמנים של מחלה או מתח.

הם מאוד חשוב להיות בסביבה, אבל בעיות לפתח אם את מנגנוני הבקרה של הגוף אינם מצליחים לשמור אותם ברמה הנכונה.

יש יותר מדי בסטרואידים טבעיים אפקט דומה שימוש ממושך בסטרואידים טיפוליים ( פרדניזולון, קורטיזון) - הסוג של טיפול משמש לעתים קרובות במצבים דלקתיים כגון מפרקים שגרוניים דלקת מפרקים.

זה מסיבה זו, עבור אלה זקוקים להם, סטרואידים טיפוליים משמשים בזהירות המינון האפקטיבי המינימאלי שלהם.

בדרך כלל לוקח מספר שבועות כדי לפתח את ההשפעות של בסטרואידים עודפים. המשקל הרווחי הסובל, במיוחד סביב הפנים ופלג הגוף עליון, תוך אבריהם נוטים מגדל חלש ודק.

בעור ארוך טווח, כך השלד עלולים להחליש מדי, מה שמוביל אקנה, סימני מתיחה (striae), ועצמות שברירי (אוסטיאופורוזיס).

יש נטייה לשמור על מלח ומים, לחץ דם גבוה מעודד (יתר לחץ דם). כמו כן, בגלל גלוקוקורטיקואידים יש תפקיד באיזון את ההשפעות של אינסולין.

התסמונת עלולה לעורר סוכרת. אין זה מפתיע, אפוא, כי אלה עם המצב להרגיש ברע, די נפוצה, להיות מדוכא מדי.

Glucocorticoid מופק בדרך כלל על בלוטת יותרת הכליה. בלוטות אלה יושבים ממש מעל הכליות שלנו והם אחראים לייצר הורמונים חשובים.

הם, בתורם, שבשליטת בלוטת אחר, בלוטת יותרת המוח שיושב במוח.

תסמונת קושינג יכולה להיגרם על ידי פעילות בלוטות מוגזמת באחת מקומות אלה או בהזדמנויות צמחייה חדשה, גידול, פתאום לוקחת את זה על עוצמה כדי לייצר את ההורמון בצורה בלתי מבוקרת.

כזה גידול הוא לעתים קרובות שפירים (לא סרטני) והוא יכול להתרחש בתוך בלוטת יותרת הכליה, בלוטת יותרת המוח ואפילו בתוך רקמות אחרות, כגון ריאות.

הטיפול של בן הזוג שלך יהיה תלוי בתוצאות חקירות מומחה שנערכו בבית חולים. סביר להניח כי היא תצטרך סריקות (CT או MRI) בין בדיקות אחרות.

לאחר הגורם מזוהה, אז יש סיכוי טוב מאוד שמשהו ניתן לעשות כדי לעזור. ניתוח עשוי להידרש להתמודד עם כל מה רקמות אחראים בסטרואידים העודפים.

אני חושב שזה חשוב שבן הזוג שלך שומר על קשר הדוק עם GP והמומחה שלה, כך שהיא יכולה לבוא להבין את בעייתה הספציפי והתייחסותה.