מהי דלקת התוספתן?
אחרי כמה שעות, הכאב הופך בולט יותר מתמיד בחלק הימני התחתון של הבטן.
דלקת התוספתן היא דלקת של התוספתן, נרתיק תולעת דמוית קטן המחובר אל המעי הגס. זה יכול לקרות בכל גיל, אך ברוב המקרים הם בין 8 ל 25 שנים של גיל. הוא כמעט ולא ניתן למצוא אצל ילדים מתחת לגיל שנתיים.
לצעירים, דלקת התוספתן הוא כנראה הגורם השכיח ביותר של כאבי בטן הדורש ניתוח חירום.
מה גורם דלקת התוספתן?
ברוב המקרים, הסיבה הספציפית עבור הדלקת אינה ידועה. אבל זה לפעמים נגרם על ידי חתיכות קטנות של צואה מוקשה (faecaliths) כי להיתקע בנספח.
מהם התסמינים של דלקת התוספתן?
התסמינים יכולים להיות מאוד משתנים אבל לעתים קרובות לקחת את הדפוס הקלסי הבא.
הסימן הראשון הוא בדרך כלל כאב או אי נוחות במרכז הבטן. כאב זה בא והולך בגלים נחשב לעתים בהתחלה להיות קלקול קיבה פשוט.
אחרי כמה שעות, הכאב הופך בולט יותר מתמיד בחלק הימני התחתון של הבטן. הוא גדל על ידי תנועה או שיעול. החולה לעתים קרובות מאבד את התיאבון שלהם, מרגיש חולה, מקיא. הטמפרטורה היא הרימה את העור הופך סמוק. הנשימה יכולה להריח התקפית.
כיצד התוספתן אובחנה?
הרופא לוקח היסטוריה רפואית של המטופל ובודק הטמפרטורה שלהם. דם ובדיקות שתן מבוצעות לחפש זיהום.
הרופא בודק את החולה על ידי לחיצה על החלק הימני התחתון של הבטן ולפעמים על ידי החדרת אצבע (מעבר אחורה) הטבעת כדי לשלול סיבות אחרות של כאב. נשים בדרך כלל מקבלות בדיקת גינקולוגית.
אין בדיקה אחת כי יהיה לאבחן דלקת התוספתן בוודאות. ניתוח מתבצע על בסיס הבחינה ותוצאותיה הרופא של הבדיקות. מחלות רבות עלולות לגרום לאותם תסמינים כמו דלקת התוספתן ולכן מנתחים למצוא בנספח נורמלי 3 מתוך 10 פעולות.
כיצד התוספתן טופל?
- הסרה כירורגית של התוספתן (ניתוח תוספתן) הוא הליך נפוץ ביותר. חתך אופקי 3 עד 6cm נעשה בחלק התחתון של הבטן בצד ימין, דרך שנספח מוסר. הדבר מתבצע תחת כללי הרדמה.
- בחלק מבתי החולים, נספח מוסר שוטף על-ידי פעולת חור מנעול או החדרת מצלמה אופטית שלושה סיבים דרך הקיבה ( לפרוסקופיה ). טכניקה זו לא נראה שיש כל יתרונות על פני ניתוח רגיל.
במקרים מסובכים, אשפוז שני כדי שלושה ימים אופייני. האדם יכול ללכת הביתה כאשר הטמפרטורה שלהם היא נורמלית המעי שלהם מתחיל לתפקד שוב. התפרים יוסרו 10 ימים לאחר הניתוח על ידי רופא. חזרת החיים שגרים בתוך ארבעה עד שישה שבועות היא כרגיל.
מה יכול להשתבש במהלך המבצע?
כחמישית מהמטופלים שעברו ניתוח להתגלות כבעלות נספח מקרע (מחורר). זה גורם דלקת הצפק או דלקת של הצפק, המהווה את הקרום סביב האיברים הפנימיים.
כיום, מצב זה יכול להיות מטופלים עם אנטיביוטיקה אשר עושה את זה פחות מסוכן מאשר זה היה אמור להיות אבל עדיין יש סיכון של היווצרות מורסה בחלל הבטן אשר יחייב ניקוז.
הידבקויות מרקמות צלקת לאחר הניתוח עלולים לפתח ולחסום ואל תחסום את המעי. זה קורה במספר קטן של כל החולים אשר עוברים הנספח שלהם הוסר בניתוח. התנאי מתרחש בדרך כלל תוך שלושה חודשים של המבצע. חסימה במעי עשויה לדרוש ניתוח חירום.