Trimethoprim

איך זה עובד?

Trimethoprim היא סוג של תרופה בשם אנטיביוטיקה. הוא משמש לטיפול בזיהומים עם חיידקים.

על מנת לגדול ולהתרבות במספרים, תאי חיידקיים צריכים לייצר חומר גנטי (DNA). כדי לייצר DNA הם דורשים חומצה פולית (פולאט). עם זאת, תאים חיידקיים לא יכול לקחת עד חומצה פולית מסופק בתזונה כמו תאים אנושיים יכולים. במקום זאת, הם לסנתז אותו בעצמם.

Trimethoprim עובד על ידי מניעת חיידקים מלייצר חומצה פולית. ללא חומצה פולית, החיידקים לא יכולים לייצר DNA ולכן אינם מסוגלים להגדיל במספרים. Trimethoprim ולכן עוצר את התפשטות הזיהום. החיידקים הנותרים נהרגים על ידי המערכת החיסונית או מתים בסופו של דבר.

כדי לוודא את החיידק הגורם לדלקת רגיש Trimethoprim, הרופא עשוי לקחת דגימת רקמה מהאזור הנגוע, למשל דגימת שתן או ליחה. החיידק הנוכחי במדגם זה יהיה גדל (בתרבית) במחלקה למיקרוביולוגיה ולאחר מכן בחן וזיהה תחת מיקרוסקופ.

למה זה משמש?

• טיפול בזיהומים חיידקיים בדרכי השתן.
• מניעת זיהומים חיידקיים חוזרים בדרכי השתן.
• טיפול בזיהומים חיידקיים של הריאות ודרכי הנשימה (דרכי הנשימה), למשל ברונכיטיס אקוטי, אבוקה קופצים של ברונכיטיס כרונית או דלקת ריאות הנגרמת על ידי חיידק jirovecii ריאות, בעבר בשם פנוימוסיטיס קריני (PCP).

איך אני לוקח את זה?

• Trimethoprim נלקחת דרך הפה בטבליות או השעיה.
• המינון של trimethoprim שנקבע, באיזו תדירות זה צריך להילקח וכמה זמן זה צריך להיות מובן תלוי בסוג וחומרת הזיהום יש לך ותפקוד הכליות שלך. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך. אלה יודפסו על תווית מחלק כי הרוקח יש לשים על מנות של התרופה.
• Trimethoprim נלקחת בדרך כלל פעמיים ביום (כל 12 שעות) לטיפול בדלקות ופעם ביום בערב כדי למנוע דלקות בדרכי השתן.
• Trimethoprim ניתן לקחת עם או בלי אוכל.
• בקבוקים של השעיה צריכים להיות מזועזעים לפני המדידה החוצה מנה. רק להשתמש בכפית מדידה המסופקת עם ההשעיה. אתה לא צריך להשתמש כפית או כף רגילה לתת את התרופה, כמו זה יהיה לא לתת למישהו מנת מדויק.
• נסו לקחת את התרופה במרווחי זמן קבועים. אם שכחת ליטול תרופה זו לקחת את זה ברגע שאתה זוכר, אלא אם כן הוא כמעט זמן לנטילת המנה הבאה שלך. במקרה זה פשוט להשאיר את המנה שנשכחה ולקחת את המנה הבאה כרגיל. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.
• אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, חשוב שאתה לסיים את הקורס שנקבע רפואת אנטיביוטיקה הזאת, גם אם אתה מרגיש טוב יותר או נראה הזיהום נפסק. עצירה כמובן מוקדם מעלה את הסיכוי כי הזיהום יחזור וכי החיידקים יגדלו עמידים לאנטיביוטיקה.

אזהרה!

• אנטיביוטיקה רחבת טווח יכול לפעמים לגרום דלקת של המעי (קוליטיס). מסיבה זו, אם אתה מקבל שלשול שהופכת חמורים או ממושכים או מכיל דם או ריר, או במהלך או לאחר נטילת תרופה זו, עליך להתייעץ עם הרופא מיד.
• תרופה זו לעתים רחוקה עלולה לגרום פריחות עור חמורות, אשר עשוי להיות סכנת חיים וזקוקים לטיפול בבית חולים. מסיבה זו עליך להתייעץ עם הרופא מייד אם אתם מפתחים פריחה, שלפוחיות בעור, קילוף, גירוד, או תגובה של עור מוסבר אחרת בזמן נטילת תרופה.
• תרופה זו עלולה לעתים רחוקות מאוד לגרום לירידת הכמויות הרגילות של תאי דם בדם. מסיבה זו עליך להתייעץ עם הרופא מייד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום), מרגישות מחלה עייפה או כללית. הרופא עשוי רוצה לקחת בדיקת דם כדי לבדוק תאי הדם שלך.
• אם הינך נוטל תרופה זו עבור פרק הזמן הממושך הוא צריך לבצע בדיקות דם חודשיות קבועות לפקח תאי הדם שלך.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• תינוקות בני יומם.
• ירידה בתפקוד הכליה.
• ירידה בתפקוד הכבד.
• אנשים בסיכון של מחסור בחומצה פולית.
• מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה.

לא לשמש

• אנשים עם הפרעות המספרים הרגילים של תאי דם בדם.
• הריון.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הינכם מתבקשים ליידע את הרופא או הרוקח אם יש לך ניסיון קודם כזה allergy.If אתה מרגיש שחווית אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​הרופא או הרוקח מיד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו יש להימנע במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון, מכיוון שהוא עלול להזיק התינוק המתפתח. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
• תרופה זו עוברת לחלב אם, אך לשימוש לטווח קצר אינו ידוע להזיק לתינוק יונק. קבל ייעוץ רפואי מהרופא שלך לגבי השאלה אם זה בטוח מתאים לך להניק בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• בחילה והקאה.
• כאב ראש.
• פריחה.
• עקצוץ.
• צמיחת יתר של השמרים קנדידה, אשר עלול לגרום זיהום כגון פטריה. ספר לרופא שלך אם אתה חושב שאתה פתחת זיהום חדש בזמן נטילת אנטיביוטיקה זו.
• עלייה ברמת האשלגן בדם (hyperkalaemia).
• הפרעה בייצור תאי דם (ראה אזהרה לעיל).
• תגובה לא תקינה של העור לאור, בדרך כלל פריחה (רגישות לאור).
• תגובות קשות שלפוחיות בעור, למשל סטיבנס-ג'ונסון סינדרום, necrolysis אפידרמיס רעיל - רואים אזהרה בסעיף לעיל.
• דלקת רירית המעי (קוליטיס) - ראה אזהרה בסעיף לעיל.
• הפרעות בכבד או בכליות.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על הכליות אם תרופה זו נלקחת בשילוב עם ציקלוספורין.

אם תרופה זו נלקחת עם pyrimethamine נגד המלריה, רמת חומצה פולית בדם עלולה לגרום לירידה, אשר עלול לגרום אנמיה מחוסר חומצה פולית או ירידה בייצור תאי דם.

תרופה זו עלולה להגביר את הרמות בדם של התרופות הבאות ויכולה להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלהם:

• דאפסון
• דיגוקסין
• פניטואין
• procainamide.

יש סיכון מוגבר לתופעות לוואי חמורות על תאי הדם אם תרופה זו משמשת בשילוב עם כל התרופות הבאות:

• אימורן
• קלוזאפין
• mercaptopurine
• מטוטרקסט.

אולי יש סיכון מוגבר של מפלס מוגבה של אשלגן בדם אם trimethoprim נלקחת בשילוב עם התרופות הבאות:

• מעכבי ACE, למשל enalapril
• יריבי הקולטן לאנגיוטנסין II, למשל Losartan
• ציקלוספורין
• drospirenone
• eplerenone
• מלחי אשלגן, אשלגן ציטרט למשל עבור דלקת שלפוחית השתן
• אשלגן-חוסך משתנים, ספירונולקטון למשל, טריאמטרן, amiloride
• תוספות אשלגן.

תרופה זו עלולה להגביר את האפקט האנטי-קרישת דם של תרופות נוגדות קרישה כגון קומדין. מכיוון שהדבר עלול להגדיל את הסיכון לדימום, אנשים הנוטלים תרופה נוגדת קרישה צריך זמן קרישת הדם שלהם במעקב בתדירות גבוהה יותר בזמן נטילת התרופה.

תרופה זו עלולה להגביר את רמת הסוכר בדם הפחתת השפעת רפאגליניד ו sulphonylureas כגון glibenclamide, gliclazide ו tolbutamide המשמשים לטיפול בסוכרת מסוג 2. זהו נדירים אך עלולים לגרום היפוגליקמיה בעוד כמה אנשים לוקחים את השילוב הזה של תרופות.

ריפמפיצין עשוי להפחית את רמת הדם של trimethoprim ו עלול לעשות את זה פחות יעיל.

חיסון טיפוס אוראלי (Vivotif) לא צריך לקחת עד שלושה ימים לפחות לאחר שסיימת קורס של אנטיביוטיקה זו, משום אנטיביוטי יכול לעשות את החיסון פחות יעיל.

בעבר, נשים להשתמש באמצעי מניעה הורמונליים כמו הגלולה או תיקון יהיה מומלץ להשתמש בשיטת תוספת של אמצעי מניעה (כגון קונדומים) בעת הטיפול אנטיביוטיקה ככה אחד במשך שבעה ימים לאחר סיום הקורס. עם זאת, העצה הזו השתנתה עכשיו. אתה כבר לא צריך להשתמש בשיטת תוספת של אמצעי מניעה עם הגלולה, תיקון או טבעת נרתיקית בזמן שאתה מנהל קורס של אנטיביוטיקה. שינוי זה בייעוץ מגיע כי עד כה אין ראיות כדי להוכיח כי אנטיביוטיקה (למעט ריפמפיצין או rifabutin) להשפיע גלולות אלה. זהו ההדרכה האחרונה מפקולטת פוריות ומין הבריאות.

עם זאת, אם אתה לוקח את ההקאות גלולות וניסיון המניעים או שלשולים כתוצאה של טיפול עם אנטיביוטיקה זו, עליך לבצע את ההוראות עבור הקאות ושלשולים המתואר בעלון מצורף הכדורים שלך.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

טבליות ההשעיה Trimethoprim זמינים בשלב זה רק בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.