הערכה מפורטת תידרש לבצע אבחון.
ADHD צריך להיות מאובחן רק על ידי איש מקצוע רפואי עם הכשרה מתאימה. במידת האפשר זה צריך להיות ילד או פסיכיאטר מתבגר, או רופא ילדים מוכר עם ADHD.
אין בדיקה פשוטה שקובע אם יש מישהו ADHD או לא. מומחה יכול לאבחן ADHD רק לאחר הערכת ילד ביסודיות.
חשוב עבור המומחה לעשות הערכה מפורטת של התנהגות הילד. זה בדרך כלל יהיה כרוך שנודע לו על הילד מהורהו (ים) ובית הספר.
מה המומחה ישאל הורים?
תתבקש על הדברים הבאים:
- ההיסטוריה הרפואית של הילד שלך, כולל בעיות בריאות נפש
- כל היסטוריה משפחתית של הפרעות קשב וריכוז של בעיות נפשיות
- פיתוח והמזג של הילד שלך
- סימפטומים ספציפיים כשהתחילו
- בעיות אחרות לילד יש
- הקשר של הילד שלך איתך (והשותף שלך)
- שום בעיות הורות, אם הוא קיים.
לפעמים הורים יתבקשו להעריך התנהגות של ילדם באמצעות סולם דירוג, שהוא כמו שאלון כדי לגלות עד כמה חמור הסימפטומים של מישהו.
מה יהיה המומחה רוצה מבית הספר של ילדכם?
עם אישור הורים, המומחה בדרך כלל יחפש מידע ממורים של ילדכם על:
- התנהגות בכיתה
- הישג אקדמי
- יחסים עם תלמידים אחרים
- בתגובה משמעת וסמכות.
המורים בדרך כלל יתבקש להשתמש בסולמות דירוג להעריך התנהגות של ילדכם.
מה יתר יהיה המומחה להסתכל?
המומחה בדרך כלל שואל על ההיסטוריה של ילדכם, במיוחד ילדים גדולים יותר, בני נוער ומבוגרים. לפעמים הילד שלך יכול לדבר בנושאים רלוונטיים ההערכה כי אתה או בני משפחתך לא יודעים מה.
המומחה ירצה לבחון גם הילד שלך, כדי לברר אם יש יכולה להיות מחלה פיזית גרימת תסמיניו או רק מחמיר את מצבם. הבדיקה תאפשר המומחה כדי להעריך את מצבו הנפשי של האדם ולרשום פרטים היא צריכה לדעת אם מרשם תרופות. וזה יעזור המומחה כדי להחליט אם הילד שלך צריך להיות מוערך בדרכים אחרות, למשל על ידי מומחה פסיכולוג או שמיעה.
המומחה מומלץ גם לבצע ערכות פסיכומטריות ', אשר משמשות כדי להעריך את היכולת המנטלית. בדיקות אלה עשויות למדוד דברים כגון יכולת הקריאה של ילדכם, IQ, או דיבור. ישנן גם בדיקות מיוחדות כדי למדוד את תשומת ואימפולסיביות.
אם ילדכם סובל מצב אחר, כגון דיספרקסיה (המשפיע תיאום), ליקויי למידה, דיכאון או אוטיזם, זה יכול להסוות את הסימפטומים של ADHD. אז הקרנת תנאים אחרים היא גם חלק מתהליך ההערכה.
מה הכללים אין מומחה אחר כאשר לאבחון ADHD?
ישנן שתי קבוצות מיוחדות של קריטריונים לרופאים לעקוב באבחון מישהו עם ADHD. אלה נקראים ICD-10 ו- DSM-IV-TR.
ICD-10
ICD-10 הוא קבוצה של קריטריונים של ארגון הבריאות העולמי כי משמש לאבחון 'הפרעה היפר'. זוהי הגדרה צרה יותר ADHD.
DSM-IV
DSM-IV-TR הקריטריונים יוצאים לאור על ידי האגודה הפסיכיאטרית האירופית. ניתן להשתמש בו כדי לאבחן סוגים שונים של הפרעות קשב וריכוז, כולל הפרעה היפר-שהיא סוג חמור.
מה ההבדלים?
מישהו יכול להיות מאובחן עם ADHD באמצעות DSM-IV כאשר יש להם בעיקר סימפטומים של חוסר תשומת לב.
אבל אדם צריך להראות תסמינים של חוסר תשומת לב, אימפולסיביות והיפראקטיביות להיות מאובחנת באמצעות ICD-10.
משמעות הדבר היא כי קבוצה רחבה של אנשים יאובחנו כבעלי ADHD באמצעות DSM-IV ממה שיש הפרעה היפר באמצעות ICD-10.
DSM-IV משמש יותר בארה"ב ICD-10 ב אירופה ואירופה.
אבחנות ICD-10 פחות ילדים עם תסמינים חמורים יותר, זאת באמצעות קבוצה זו של הקריטריונים יכול להיות ילדים יאובחן כבעל ADHD באמצעות DSM-IV לא מקבל טיפול.
מצד השני, כמה מומחים חושבים כי גם אנשים רבים עשויים להיות מאובחנים עם ADHD באמצעות DSM-IV.
אין דרך פשוטה להחליט שיש לו ADHD ומי לא. למרות אלה קבוצות של קריטריונים חשובים בעת ביצוע אבחנה, מומחה עדיין צריך להפעיל שיקול דעת קליני שלה.
באיזה גיל מאובחן ADHD בדרך כלל?
ילדים בדרך כלל מאובחנים עם ADHD כאשר הם בבית הספר היסודי (גילאי 5 עד 11). תסמינים עשויים להיות יותר כאשר ילדכם החל ספר, כי המשמעת השגרתית של סביבת בית הספר עושה סימפטומים להתבלט יותר.
זה יכול להיות קשה לאבחן ילדים טרום בית ספר, כי זה נפוץ עבור ילדים בגילאים שלוש וחמש להיות פעיל מאוד, ולעתים קרובות התנהגות זו אינה חריגה.
אם ילד צעיר הוא היפראקטיבי מאוד, זה יכול בדרך כלל אומר שיש לו עוד מצב משפיע התפתחותו, כגון אוטיזם.
ילדים מבוגרים יותר, בני נוער ומבוגרים ניתן לאבחן גם עם ADHD.
מה קורה לאחר האבחון?
כשמישהו אובחן כבעל ADHD, המומחה ייפתח תכנית טיפול. הטיפול עשוי לכלול תרופות, טיפול התנהגותי, פסיכותרפיה גישות חינוכיות.
המומחה יהיה להעריך ההתנהגות של הילד שלך ולעבוד איתך, ילדך ומוריו, לפני תחילת הטיפול.
זה עשוי לכלול מתן ציון על היבטים שונים של התנהגות הילד. המומחה יכול להשתמש הערכה זו כנקודת פתיחה, או בסיס, כדי שיוכל למדוד כמה הילד שלך משפר בעתיד.
המומחה יקבע יעדים עבור היבטים שונים של ההתנהגות של ילדכם. משמעות דבר היא הילד שלך יכול להיות בקיע לאחר הטיפול החל, כדי למדוד את היעילות של הטיפול הוא. לדוגמה, המורים של הילד שלך עשויים להתבקש להקליט כמה פעמים הילד שלך עוזב מושבו במהלך שיעור.
המומחה ימשיך לעקוב ילדכם להעריך:
- מידת האפקטיביות של הטיפול הוא עבור התסמינים העיקריים של הילד שלך
- המינון של התרופה המתאימה ביותר וכל תופעות לוואי
- איך הילד שלך הוא מקבל על חברתי, רגשי, מבחינה אקדמית והן מבחינת הערכה עצמית.
ברגע שהילד שלך מטופל, אתה (ומורים) יכול להשתמש סולמות הדירוג דומים לאלה המשמשים במהלך האבחון. סולמות דירוג יכול להיות דרך טובה להעריך כיצד ילדך מגיב לטיפול.