מהו methylphenidate?
מתילפנידאט היא תרופה ממריצה המשמשת לטיפול ב- ADHD. מתילפנידאט זמין כמו הגנרית מתילפנידאט, וכפי חמישה מותגים שונים:
- קונצרטה XL, שנעשה על ידי Janssen-Cilag
- Equasym XL, שנעשה על ידי Shire Pharmaceuticals
- Medikinet ו Medikinet XL, שנעשה על ידי פלין פארמה
- ריטלין, שנעשה על ידי נוברטיס.
האם זה מתאים לכל אחד עם ADHD?
תרופות לא תהיינה טיפול מתאים עבור כל ילד עם הפרעות קשב וריכוז.
ההתנהגות וטיפולים אחרים עשויים להיות מתאימים יותר עבור חלק מהילדים.
הילד שלך יכול להיות גם של גיל או תנאים מסוימים שהופכים תרופה לא מתאימה.
מתילפנידאט מורשה לטיפול ב- ADHD בילדים בגילאי שש שנים ומעלה.
זה לא אמור לשמש בילדים:
- מתחת לגיל שש שנים של גיל
- עם המחלה מעורבת לב וכלי דם (מחלות לב וכלי דם), כוללים מומים מבניים בלב
- עם לחץ דם גבוה מאוד
- עם הפרעות של כלי הדם במוח, כגון מפרצת מוחית, וסקוליטיס או שבץ
- עם בלוטת תריס פרועה (בלוטת תריס / thyrotoxicosis)
- עם גידול בבלוטת יותרת הכליה (phaeochromocytoma)
- עם גלאוקומה מצב שנקרא עין
- עם היסטוריה של דיכאון או מחשבות קשות של התאבדות
- עם היסטוריה של מאניה
- עם הפרעה דו-קוטבית מסוג 1 שאינו נשלט היטב
- עם היסטוריה של הפרעות במצב רוח חמורות אחרת
- עם היסטוריה של תסמינים פסיכוטיים (הרהורים או חזיונות נורמלים או שמיעת קולות חריגים)
- עם היסטוריה של סכיזופרניה
- עם הפרעת אישיות פסיכופטית או גבולית
- עם אנורקסיה.
טבליות קונצרטה XL אינן מתאימות לילדים שיש להם קשיי בליעה, או שיש להם כל היצרות בדרכי העיכול שלהם, כי הלוחות כולה צריכים להיבלע.
מתילפנידאט יש להשתמש בזהירות בילדים עם:
- עם חרדה, חרדה או מתח ניכר
- היסטוריה אישית או משפחתית של התכווצויות שרירים לא רצוניות (עוויתות או טיקים)
- היסטוריה אישית או משפחתית של תסמונת טורט
- היסטוריה אישית או משפחתית של מחלות פסיכיאטריות
- היסטוריה של תלות בסמים או אלכוהול
- לחץ דם גבוה
- אפילפסיה.
זה יכול לקחת עם תרופות אחרות?
אתה צריך להגיד את הרופא לגבי תרופות ילדכם כבר לוקח לפני התחלת הטיפול בתרופה זו. זה כולל תרופות לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות.
לאחר הטיפול החל, אתה תמיד צריך לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני מתן טיפול בתרופה חדש.
מתילפנידאט אסור להילקח על ידי אנשים הנוטלים סוג של תרופה בשם מעכב מונואמין אוקסידאז (MAOI) לטיפול בדיכאון.
תרופות נוגדות דיכאון MAOI כוללים phenelzine, tranylcypromine, isocarboxacid ו moclobemide. מתילפנידאט צריך גם לא להילקח על ידי אנשים אשר לקחו אחד של תרופות נוגדות דיכאון אלה ב -14 הימים האחרונים.
מתילפנידאט עלול להגביר את הרמות של התרופות הבאות בזרם הדם:
- קומדין הקרישה
- פניטואין התרופות אנטי-אפילפטיות, fosphenytoin, primidone ו phenobarbital
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, imipramine למשל.
ילדים נטילת תרופות אלה ייתכן שיהיה צורך צמצמו במינונים שלהם על ידי הרופא.
בדוק עם הרוקח לפני מתן תרופות שיעול קר לילדים לקחת methylphenidate. אלו סוגים של תרופות לפעמים מכילים מרכיבים שיכולים להשפיע על לחץ הדם ולכן יכול להיות מתאים לשימוש בשילוב עם מתילפנידאט.
מהן תופעות לוואי?
כל התרופות תופעות לוואי, אבל זה לא אומר שכולם חווה אותם - אנשים מגיבים לתרופות בדרכים שונות.
להלן כמה מתופעות הלוואי משויכות methylphenidate.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של methylphenidate הוא:
- שנת קושי
- עצבנות
- ירידה בתיאבון
- כאב ראש
- כאב בטן.
תופעות לוואי נפוצות אחרות כוללות:
- בחילה ו / או הקאות
- פה יבש
- סחרחורת
- קלקול קבה
- נומה
- חרדה
- דכאון
- נרגנות
- עליות ומורדות רגשיות
- עוינות
- פריחה או גירוד
- קדחת
- עליה בלחץ הדם
- עלייה בקצב הלב או מודעות של פעימות הלב שלך (דפיקות לב)
- נשירת שיער הקרקפת
- תנועות בלתי מבוקר או עוויתות שרירים (טיקים)
- גידול סימפטומים
- ירידה במשקל.
תופעות הלוואי שצוינו לעיל אינם כוללים את כל תופעות לוואי שדווחו על ידי היצרנים.
לקבלת רשימה מקיפה של תופעות לוואי, לקרוא את עלון מידע לחולה שמגיע עם התרופה. אם ילדכם חווה או אלה תופעות לוואי אחרות דבר מטריד אותך, לדבר עם הרופא שלך.
מה עוד אני צריך לדעת?
חלק מהילדים עלולים לאבד משקל עם טיפול ארוך-טווח מכיוון בתרופה יכולה להפחית את התיאבון. מסיבה זו, הרופא שלך ירצה להקליט גובה, משקל ותיאבון של ילדכם כל שישה חודשים כאמצעי זהירות.
אם הילד שלך לא גדל או במשקל באופן משביע רצון, הרופא עשוי להמליץ על הפסקות מהרפואה כדי לאפשר צמיחה להתעדכן.
חלק מהילדים עלולים לחוות עלייה בקצב לחץ או לב דמם תוך נטילת תרופה זו. כאמצעי זהירות, הרופא שלך ירצה לבדוק את לחץ הדם של הילד שלך ודופק לפני בוהת טיפול, ולעקוב אחר זו כל שישה חודשים לאחר כל שינוי במינון.
אם ילדכם חווה דפיקות לב, כאבים בחזה בעת פעילות גופנית, או קוצר נשימה, או אם הם להתעלף ללא סיבה apparant, אתה צריך לתת לרופא מיד.
הרופא עשוי גם רוצה לקחת רגילות בדיקות דם כדי לוודא שאין בעיות עם תאי הדם של ילדכם.
תרופה זו עלולה לגרום לנמנום וסחרחורת. אם מושפע, ילדים צריכים להימנע מפעילויות שעלולים להיות מסוכנים, למשל רכיבה על אופניים או מטפס על עץ.
אלכוהול יש להימנע בתרופה זו.
מתילפנידאט נקשרה עם גורם או החמרת כמה הפרעות פסיכיאטריות, כגון דיכאון, מחשבות אובדניות, עוינות, חרדה, עצבנות, פסיכוזה, הזיות ומאניה. ילדים ומתבגרים נטילת תרופה צריכים להיות במעקב צמוד ומעודדים לדווח על כל חדש או החמרת רגשות מטרידים, מחשבות על התאבדות או פגיעה עצמית, דיכאון, חרדה, אי שקט, עצבנות, שינויים במצב רוח, או כל שינוי חריג אחר בהתנהגות, מחשבות או רגשות שהם עלולים להיתקל בעת נטילת התרופה. אם אתם מודאגים לגבי ילדכם בכל נקודה, שוחחו עם הרופא מיד.
טיפול בתרופה זו אין צורך לעצור בפתאומיות, כי זה יכול לגרום עייפות ודיכאון קיצוניים. זה בדרך כלל יש להפסיק בהדרגה, על פי עצתו של הרופא שלך.
יש עדיין מחסור בנתונים על ההשפעות ארוכות הטווח של methylphenidate, אם כי זה נשאר הנסקרת קרוב. כתוצאה מכך, הרופא שלך ירצה ילדכם צריך הפסקה מהרפואה לפחות פעם בשנה כדי לבדוק אם הוא עדיין נחוץ.