אם אתם סובלים מאקזמה, שמשגיח העור שלך הוא חיוני כדי שליטה על המצב ולצמצם את מספר ההתלקחויות אתם חווים.
טיפוח עור כללי, החלת moisturisers והימנעות גורמים שקובעים אקזמה שלך הם הדברים החשובים ביותר שאתה יכול לעשות.
לאחר מכן, טיפול של אקזמה כרוך לעתים קרובות מספר גישות שונות כדי לשלוט על המצב וכל הסימפטומים שלה, ותרופות מסוגים שונים ניתן להשתמש בשילוב.
עור יבש
מלבד הימנעות גורמי הדק, המרכיב החשוב ביותר של טיפול אקזמה הוא לשמור על העור hydrated באמצעות בקביעות בתחליבי לחות תחליפי סבון.
אלה מסייעים לשמור על תפקוד המחסום של העור להפחית את הגרד, מגרד את חדירת חומרים מגרים, אלרגנים מיקרואורגניזמים.
Moisturisers אמור לשמש באופן קבוע, גם כאשר באמצעות טיפולים אחרים כאשר התנאי נראה ניקה.
הם הוכחו לצמצם את מספר התלקחויות של אקזמה, אשר מנוסות, ולכן להפחית את הצורך בסטרואידים אקטואליים.
דלקת
התלקחויות של אקזמה מטופלים באופן מסורתי עם סטרואידים מקומיים. אלה להפחית את הדלקת בעור הם תרופות בטוחות ויעילות בעת שימוש נכון.
סטרואידים מקומיים באים עוצמים שונה, ואת המוצר החזק לפחות זה יעיל צריך לשמש כדי לשלוט הדלקת.
סטרואידים קלים משמשים בדרך כלל עבור ילדים על פן flexures, קמט למשל של המרפק או מאחורי הברכיים וכו '
עוד סטרואידים חזקים עשויים להיות נחוצים למבוגרים עם discoid או אקזמה lichenified, או עם אקזמה על הקרקפת, גפיים, וגו.
לאחר הדלקת נמצאת תחת שליטה, סטרואידים מקומיים צריכים להיות מופחתים הכח המתון ביותר דרוש כדי לשלוט אקזמה, או אם אפשר, עצר. אנשים באמצעות סטרואידים מקומיים צריכים להיבדק באופן קבוע על ידי רופא המשפחה שלהם.
ישנם שני מקמץ-סטרואידים טיפולים להפחתת דלקת ושליטה התלקחויות, שנקרא tacrolimus ו pimecrolimus.
הם calcineurin inhibitors ולעבוד בצורה שונה כדי סטרואידים לדיכוי תגובות דלקתיות בעור.
הם לא קשורים עם תופעות הלוואי פוטנציאלי הזהה של סטרואידים והם מקדמה חשובה אפשרויות הטיפול עבור אקזמה. עם זאת, הם בדרך כלל שמורים עבור כאשר הסטרואידים לא היו יעילים או לגרום לתופעות לוואי בלתי קביל. לפעמים, הם יכולים לגרום שריפה ראשונית sensationon העור.
זה מומלץ כי הם צריכים להיות מיושמים לסירוגין, לאזורים הפעילים של אקזמה בלבד, וחולים צריכים להגביל חשיפה לשמש, על מנת לצמצם את סיכון לסרטן העור פוטנציאלי.
lichenification
Lichenification הוא התעבות של העור עם הגזמה של הסימונים לעור רגיל, אשר נותן לעור מראה עור, דמוי קליפת.
זוהי תוצאה של גירוד חוזר מטופל בתחילה עם סטרואידים מקומיים חזקים.
תחבושות לפעמים מוחלות על הסטרואידים המקומיים לטיפול כרוני, אקזמה lichenified, כי אלה להגביר את ספיגת סטרואידים לתוך העור המעובה לשבור את המעגל "גירוי-הגירוד 'של אקזמה. הם צריכים לשמש רק תחת פיקוח של רופא.
התחבושות עשויות לעתים מכילות אבץ, ichthammol או זפת פחם, המשמש נגד הגירוד שלהם השפעות אנטי דלקתיות קלות.
הדבקה
אקזמה כרונית עלולה לעתים קרובות להידבק, במיוחד עם חיידקים Staphyllococcus aureus, אשר נמצא במספרים גדולים על העור מושפע אקזמה.
אקזמה באזורים לחים של עור כגון קפלי עור היא גם רגישה יותר לזיהומים פטרייתיים. זיהום מחמיר דלקת של העור עשויים לדרוש טיפול עם תרופות אנטי-מיקרוביאלי, כגון אנטיביוטיקה, אנטי פטרייתי או אנטי-ויראליות.
בהתאם לחומרת הזיהום, antimicrobials ניתן להחיל גם על העור או נלקח דרך הפה. אם אקזמה נגוע לעתים קרובות רופא רשאי לקבוע moisturisers ותוספי אמבט לחות המכילים גם חומרים אנטיספטיים לנסות ולמנוע זיהום.
עקצוץ
אנשים רבים מתלוננים כי גרד הוא הסימפטום הגרוע של אקזמה שלהם.
גרוד גורם עקצוץ גרוע כי זה מגדיל דלקת מגבירה את הסבירות של העור מהידבקות.
אז, קורסים קצרים של מרגיעים אנטיהיסטמינים הם לפעמים prescribed לעזור להפחית את הגרד חמור במהלך התלקחויות חריפות של אקזמה.
אלה הם בעיקר של ערך משום שהם גורמים סדציה, ובדרך כלל נלקחים לפני השינה כדי לעזור לסובלים לישון מבלי לשרוט.
אקזמה להגיב או חמור מאוד
לפעמים, אקזמה עלול להגיב בצורה גרועה או בכלל לא לכל הטיפולים שהוזכרו לעיל, ובמקרים אלה המטופל יופנה למומחה חולה. ישנם טיפולים שונים שניתן ניסו לאחר מכן עבור אקזמה חמורה מאוד.
קורס של סטרואידים נלקח דרך הפה עשוי בסופו של דבר להביא את דלקת תחת שליטה. לחלופין, תרופות לדיכוי מערכת החיסון, כגון ציקלוספורין או מטוטרקסט, ניתן ניסה לשנות את תגובות דלקתיות של העור.
אלו הן תרופות עצמה הדורשים עסקה טובה של ניטור כדי למזער את הסיכון של תופעות לוואי. אבל מבוגרים וילדים עם אקזמה חמורה, שאינם מגיבים לטיפולים אחרים, יכולים להפיק תועלת רבה.
טיפול אור (פוטותרפיה) הוא אפשרות נוספת עבור אקזמה להגיב וחמורה.
אנשים עם אקזמה לעיתים קרובות להגיב שמש המשפר את עורם, וטיפול אור לפעמים מוצע במרכזי דרמטולוגית החולים.
טיפול UVB האור יכול להיות מאוד מועיל - כמו PUVA פחית הכוללת שילוב של psoralen תרופה בשם נלקח דרך הפה, ואחריו שעתיים מאוחר יותר על ידי טיפול אור UVA.
לזמן קצר תופעות לוואי של טיפול אור כולל תגובות כוויות שמש דמוית, ואת תופעות לוואי לטווח ארוכות פוטנציאליות כוללות הזדקנות מוקדם של עור סרטן העור.
קפסולות Alitretinoin הן אפשרות נוספת עבור אקזמה יד כרונית, סוג של אקזמה זה ידוע שקשה לטפל. עם זאת, זה טיפול חדש ולא בשימוש נרחב עדיין.
טיפולים אלטרנטיביים
חומצת Gamolenic (תמצית נר הלילה) כבר סעד חלופי משמש לעתים לטיפול באקזמה.
הסברה היא שזה יכול לעבוד על ידי הגדלת רמות של חומצת שומן חיונית, אשר עשוי להיות חסר, ואולי אחראי על הסימפטומים של, דרמטיטיס ואקזמה.
עם זאת, יש ראיות הגדלה שזה לא יעיל.
ישנם שני תכשירים המכילים חומצה gamolenic, Efamast ו Epogam, היה אמור להיות מורשה כתרופות לטיפול אקזמה. עם זאת, רישיונות המוצר שלהם נמשכו באוקטובר 2002 בעקבות ביקורת על ידי הסוכנות לפיקוח על תרופות אירופה (MCA) והוועדה לבטיחות בתרופות (CSM).
גופים אלה הגיעו למסקנה כי הראיות הזמינות לא לתמוך בתקן הנוכחי של יעילות הנדרש עבור מוצרים אלה כדי להיות מורשים כתרופות.
תרופות צמחיות סינית מסורתית קיימות עוד טיפול אלטרנטיבי אקזמה, אם כי לעת עתה לא ברור אם הם עושים יותר נזק מתועלת.
תוצאות ממספר מחקרים הציעו חולים עם יתרון אקזמה אטופית מטיפולים אלה. אבל יש גם דאגה לגבי תופעות לוואי של כמה עשבי תיבול על הכבד והלב.
במקרים של סטרואידים להתווסף באופן בלתי חוקי כדי קרמים מרפאים סיניים גם דווחו, וזה קשה לפקח כי הייצור של מוצרים צמחיים כגון אינו סטנדרטי או מוסדר.
מסיבות אלה, מומלץ כי צמחי מרפא סיני אמורים לשמש רק תחת השגחה מומחית.