מהו דיכאון?
גורמים רבים תורמים לדיכאון
המילה "דיכאון" גורם בלבול רב. זה משמש לעתים קרובות כדי לתאר כאשר מישהו מרגיש 'נמוך', 'אומלל' 'במצב רוח "או שיש' קם מהמיטה בצד הלא נכון".
עם זאת, רופאים משתמשים במילה בשתי דרכים שונות. הם יכולים להשתמש בו כדי לתאר את הסימפטום של 'מצב רוח ירוד ", או להתייחס למחלה מסוימת, דהיינו," מחלה דיכאונית ". מאמר זה כולל מתייחס דיכאון, המחלה.
הבלבול הזה הוא עשה את הכל יותר גרוע, כי היא לעתים קרובות קשה להבחין בין מדוכדך." ויש להם מחלה דיכאונית.
רופאים לבצע אבחנה של דיכאון לאחר בחינה של חומרת מצב רוח ירוד, סימפטומים אחרים הקשורים ומשך את הבעיה.
דיכאון נפוץ מאוד. כמעט כל אחד יכול לפתח את המחלה; זה בהחלט לא סימן לחולשה.
דיכאון הוא גם לטיפול. ייתכן שיהיה עליך לראות רופא, אבל יש דברים שאתה יכול לעשות בעצמך או דברים שאתה יכול לעשות כדי לעזור למישהו הסובלים מהמחלה.
מה אתה לא יכול לעשות זה "יתעשת" - לא משנה אם זה מה שאתה חושב שאתה צריך להיות מסוגל לעשות או מה שאנשים אחרים אומרים לך לעשות.
אנשים שחוו אפיזודה של דיכאון נמצאים בסיכון לפתח עוד בעתיד. אחוז קטן מאוד עלול להיתקל אפיזודה של דיכאון כחלק הפרעה אפקטיבית דו-קוטבית (מאניה דיפרסיה), המאופיינת פרקים של שני מצבי רוח נמוך וגבוה.
מי מקבל מדוכא?
- דיכאון נפוץ מאוד.
- בין 5 ל -10 אחוזים מן האוכלוסייה סובלים מהמחלה במידה מסוימת בכל זמן נתון.
- לאורך חיים יש לך 20 אחוזים, או אחד מכל חמש, סיכוי לסבול אפיזודה של דיכאון.
- נשים הן פעמים כפי הנראה כדי לקבל דיכאון כמו גברים.
- הפרעה אפקטיבית דו קוטבית היא פחות נפוצה מאשר מחלה דיכאונית עם סיכון חיים-זמן של בסביבות שעה אחת כדי שני אחוזים. גברים ונשים מושפעים באופן שווה.
להיות בדיכאון אינו סימן לחולשה. אין 'טיפוסי אישיות' בפרט כי הם בסיכון גבוה יותר מאחרים.
עם זאת, כמה גורמי סיכון זוהו. אלה כוללים בירושה (גנטי) גורמים - כגון הורים או סבים שיש, שסבלו מדיכאון, וגורמים שאינם גנטיים - כגון מוות של הורה כשהיית צעיר.
מה גורם לדיכאון?
- אנחנו לא מבינים את הסיבות לדיכאון.
- גנים או חוויות חיים מוקדמות עשויים לגרום לאנשים מסוימים פגיעים.
- אירועי חיים מלחיצים, כגון פיטורים או סוף יחסים, עלולים לעורר התקף של דיכאון.
- דיכאון יכול להיות מופעל על ידי כמה מחלות גופניות, טיפולים תרופתיים ו סמים.
זה בדרך כלל אי אפשר לזהות "סיבה" אצל אנשים רבים, וזה יכול להיות מצער עבור אנשים שרוצים להבין את הסיבות מדוע הם חולים.
עם זאת דיכאון, כמו כל מחלה, יכול להכות ללא סיבה נראית לעין.
ברור כי ישנם שינויים מובהקים אופן פעולתו של המוח כאשר אדם הוא מדוכא.
- סריקות מוח מודרניות שיכול להסתכל איך "הקשה" המוח הוא עובד הראו כי באזורים מסוימים של המוח (כגון בחזית) אינם פועלים כמו גם נורמלי.
- יש מטופלים הלוקים בדיכאון גבוהים רמות נורמליות של הורמוני סטרס.
- מערכות כימיות שונות במוח לא יכולות להיות עובדות כראוי, כוללים אחד המכונה סרוטונין או מערכת 5-HT.
- תרופות נוגדות דיכאון יכול לעזור להפוך את השינויים הללו.
סימפטומים של דיכאון
מתח יכול לגרום לך להרגיש 'למטה' ו 'אומלל'. מה שונה על מחלה דיכאונית הוא שרגשות אלה להימשך שבועות או חודשים, ולא ימים.
בנוסף מרגיש נמוך ביותר או כל הזמן, סימפטומים רבים אחרים יכולים להתרחש מחלה דיכאונית (אם כי לא לכולם יש כל אחד).
- כיוון שלא יכלו לקבל הנאה מפעילות שבדרך כלל יהיה מהנה.
- איבוד עניין בפעילויות רגילות, תחביבים בחיי היומיום.
- מרגיש עייף כל הזמן ויש להם שום אנרגיה.
- קושי להירדם או מתעוררים מוקדם בבוקר (אם כי יש הסבורים כי הם לא יכולים לצאת מהמיטה "להתמודד עם העולם").
- שבתיאבון עניים, לא מתעניין באוכל במשקל (אם כי כמה אנשים לזלול להשמין - 'נוחות לאכול ").
- לאבד עניין במין.
- מתקשה להתרכז ולחשוב ישר.
- מרגיש חסר מנוחה, מתוח וחרד.
- להיות עצבני.
- לאבד את הביטחון העצמי.
- הימנעות אנשים אחרים.
- מתקשה יותר מרגיל כדי לקבל החלטות.
- מרגיש חסר תועלת ובלתי מתאים - "בזבוז של מקום".
- הרגשתי אשם על כך מי אתה ומה עשית.
- מרגיש אבוד - ששום דבר לא יגרום לדברים להשתפר.
- מחשבה על התאבדות - זה נפוץ מאוד. אם אתה מרגיש ככה, לדבר עם מישהו על זה. אם אתה חושב שמישהו אחר עשוי לחשוב בדרך זו, לשאול אותם על זה - זה לא יגרום להם יותר סיכוי להתאבד.
איך דיכאון מאובחן?
למרבה הצער, אין סריקה או המוח בדיקת דם שניתן להשתמש בהם כדי לאבחן כאשר לאדם יש מחלה דיכאונית.
האבחון יוכל להתבצע רק על הסימפטומים.
באופן כללי אבחנה של דיכאון תיעשה אם לאדם יש מצב רוח ירוד בהתמדה שמשפיע באופן משמעותי בחיי היומיום שלהם ואת כבר היום במשך שבועות או יותר, ויש גם שלושה או ארבעה או יותר סימפטומים אחרים של דיכאון.
מי מטפל באנשים עם דיכאון?
- רופאים כלליים (GPS), ביותר לעזור נפוץ אנשים פינוק עם דיכאון.
- חולים עלולים גם להיראות על ידי מדריכים, שלעתים קרובות מחוברים ניתוחי GP.
- אם האבחנה אינה ברורה, או האדם הוא במיוחד חולה, רופא המשפחה יכול להפנות את המטופל לפסיכיאטר.
- חולים עשויים להיות מכונה אחיות פסיכיאטריות בקהילה (CPNs) על ידי רופא המשפחה או הפסיכיאטר שלהם.
- אנשים הסובלים מדיכאון יכולים גם להיראות על ידי מטפלים CBT ואחרות פסיכותרפיסטים.
טיפולים נגד דיכאון
לפעמים כשאנחנו עוברים "תקופה קשה" בחיים שלנו, זה מספיק כדי לדבר על הבעיות שלנו עם חבר או קרוב משפחה.
עם זאת, זה לא יכול להיות מספיק ואנחנו ייתכן שיהיה צורך לפנות לעזרה מקצועית.
הדבר החשוב שיש לזכור לגבי דיכאון הוא שזה ניתן לטיפול.
ישנם סוגים רבים ושונים של טיפול. אלה כוללים תרופות טיפולים מדברים (פסיכותרפיה).
פסיכותרפיה
- ישנן צורות רבות ושונות של פסיכותרפיה.
- כל שעליך לעשות הוא מדבר עם מישהו או עם הרופא על הבעיות שלך הוא סוג של פסיכותרפיה יכול מאוד לעזור.
- זה הרבה יותר טוב לדבר על הבעיות שלך מאשר "למעלה הביקבוק 'הרגשות שלך.
- עוד פסיכותרפיה רשמית כולל ייעוץ, טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), פסיכותרפיה בינאישית (IPT) ופסיכותרפיה או פסיכואנליזה דינמית.
כגנרל, פסיכותרפיות שלטון יעילות כמו תרופות לטיפול בדיכאון קל. עם זאת, עבור מחלות קשות יותר, התרופה היא עשויה להידרש אך ניתן להשלים עם פסיכותרפיה.
בדיוק איזה סוג של טיפול רופא ממליץ תלוי בעיות מיוחדות חולה סובל, את הדעות של המטופל ובזמינות המקומית של פסיכותרפיה. יש מעט ראיות כי צורה אחת של טיפול היא יותר טובה אחר.
תרופות
- תרופות נוגדות דיכאון (למשל fluoxetine ) מסייע לתקן את מצב הרוח 'נמוך' ותסמינים אחרים חוו במהלך דיכאון - הם אינם 'גלולות האושר'.
- תרופות נוגדות דיכאון אינן משנות את האישיות שלך.
- תרופות נוגדות דיכאון אינן ממכרות.
בשנים האחרונות, חלה התפוצצות של תרופות נוגדות דיכאון חדשים. היתרון העיקרי של תרופות חדשות אלה היא שיש להם פחות תופעות לוואי מאשר תרופות ישנות יותר וכך גם יותר נעים לקחת.
הרופא יבחר אילו תרופות לקבוע עבורך בהתבסס על תופעות הלוואי של התרופות והתסמינים הספציפיים שלך. אנחנו לא מבינים איך עבודת תרופות נוגדת דיכאון. עם זאת, הם מופיעים לפעול על כימיקלים במוח לתקן ליקויים שגורמים למחלה.
כאשר לוקחים תרופות, חשוב לזכור:
- לקחת תרופות באופן קבוע
- אתה לא סביר לראות שיפור כלשהו בסימפטומים שלך במשך שבועיים עד ארבעה שבועות לאחר תחילת תרופות
- ברגע שיש לך התחיל להגיב, אתה צריך לשפר את פני לאט כמה שבועות
- הנחיות ארגון הבריאות העולמי הנוכחי ממליצים לחולים להמשיך ליטול את תרופותיהם במשך שישה חודשים לאחר התאושש. זאת על מנת למנוע הישנות של המחלה כאשר התרופה מופסקת
- תרופות נוגדות דיכאון יעילים עבור שני הפארקים בטיפול של דיכאון וגם למניעת פרקים נוספים של מחלה. חלק מהחולים שעברו פרקים חמורים או רבים של מחלה ולכן מומלץ לקחת תרופות במשך זמן רב
- לעצור לקחת תרופות ברגע שאתה מרגיש טוב הוא גורם שכיח של חזרה של הסימפטומים של דיכאון. לכן כדאי לעצור רק לאחר דיון עם הרופא שלך
- בדרך כלל יורד תרופות נוגדות דיכאון הוא לא בעיה, אם כי בדרך כלל אתה צריך להפחית את המינון בהדרגה של התרופה במשך כמה שבועות ולא נעצר בפתאומיות. אם תפסיק תרופות נוגדות דיכאון בפתאומיות ייתכן שתבחין חרדה, כאבי ראש, כאבי בטן, הפרעות שינה או תסמינים אחרים.
מה קורה אם אתה לא מגיב לטיפול?
יש אנשים לצערי לא ישתפרו עם טיפולים פשוטים וישירים.
זה יכול להיות שהם צריכים לנסות מינון גבוה יותר או תרופות נוגדות דיכאון שונה. שילוב של תרופות ופסיכותרפיה יכול גם להיות מועיל.
זה עשוי להיות נחוץ עבור האנשים האלה כדי להיות מכונים פסיכיאטרים לעזרה מיוחדת יותר. הפסיכיאטר ירצה לדבר על בעיות האדם סובל ולברר על מידע רקע, כגון עבודה ומש', בריאות קודמת או בעיות רגשיות ותרופות נוכחיות.
הפסיכיאטר יכול אז להמליץ על טיפולים שונים. לעיתים נדיר, ייתכן שיהיה צורך עבור האדם כדי להתאשפז בבית חולים אם הדיכאון הוא חמור ביותר. דבר זה נחוץ רק ב -1 מתוך 100 חולים עם דיכאון.
טיפול בנזעי חשמל (ECT)
רוב האנשים לא אוהבים את הרעיון של טיפול בהלם חשמלי (ECT). זהו טיפול שמור רק עבור מטופלים שיש להם דיכאון חמור, שעבורו זה מאוד לא יעיל, והוא יכול לעבוד מהר יותר מאשר תרופות.
היא כרוכה שיש קצר הרדמה, אשר שולח את האדם לישון במשך 5 עד 10 דקות. בזמן השינה, תרופה מרגיעה שרירים ניתנת זרם חשמלי קטן עובר דרך המוח לשבריר של שנייה.
ברגע שהאדם התעורר, זה לוקח חצי שעה או משהו כזה כדי להתגבר על ההשפעות של ההרדמה.
ECT ניתנת רק תחת פיקוח צמוד של רופא מרדים, וצוות פסיכיאטר וסיעוד.
ברוב המקרים, ECT מנוהל פעמים בשבוע סביב 6 עד 10 טיפולים נחוצים כדי לטפל בדיכאון, אם כי השפעה ניתן לראות לאחר טיפול אחד או שניים הראשונים.
אין ראיות לכך מתוקנת נזקים ECT המוח בכל דרך.
מה לעשות אם אתה מדוכא
- לדבר עם אנשים על איך אתה מרגיש. אל בקבוק דברים כלפי מעלה. זה לא סימן של חולשה כדי לקבל עזרה עבור הבעיות שלך, באותו אופן שזה לא יהיה לקבל עזרה רפואית עבור רגל שבורה או זיהום בחזה.
- למרות שאתה לא יכול להיות מסוגל לעשות את הדברים שאתה עושה בדרך כלל (כגון עבודה), מנסה לשמור פעיל ככל שתוכל. שוכב במיטה או יושב לחשוב על הבעיות שלך יכול לגרום להם להיראות יותר גרוע. פעילות גופנית יכולה גם לסייע דיכאון ולשמור את דעתך מן הדאגות שלך.
- אין להגדיל את צריכת האלכוהול שלך לנסות "להטביע את הצער שלך 'או לעזור לכם לישון טוב יותר. אלכוהול רק יגרום דיכאון גרוע ויותר קשה לטיפול.
- אם אתה נתקלת בבעיות שינה, מנסה לא לשכב במיטה ולחשוב על הבעיות והחרדות שלך. קריצה להסיח את דעתך מן הדאגות שלך, כגון קריאה או האזנה לרדיו.
- עזרה עצמית ספרים עשויים להיות מועילים. בדקו את סעיף הבריאות של כל חנות ספרים טובות.
- אם אתם מרגישים קשר אובדניות או נואש ארגון מגזר שלישי, כגון השומרונים.
- זכור תמיד כי אתם סובלים ממחלה. זה לא אתה להיות חלש, ואתה לא יכול פשוט "תתעשת". מחלתך ניתנת לטיפול. אתה גם לא לבד. דיכאון הוא תופעה נפוצה.
מה לעשות אם אתה מכיר מישהו שהוא מדוכא
לפעמים אנשים אינם מודעים לכך שהם סובלים מדיכאון. זה יכול לקרות כאשר הדיכאון נדלק לאט.
בנוסף אנשים רבים הסובלים מדיכאון להאשים את עצמם לא מתמודד, בניגוד לנוהג רגיל, ולא לחשוב שאולי יש איזו מחלה שגרמה להם להיות ככה. המחלה יכולה לגרום לאדם לחשוב שזה יהיה סימן של חולשה כדי לבקש עזרה עבור קשייהם. אם אתה חושב שזה קרה למישהו, אתה צריך לנסות לדבר איתו או איתה על זה.
גם לנסות לזכור את הדברים הבאים.
- האזנה יכול באמת לעזור.
- הימנע אומר, "קח את עצמך בידיים" או הערות אחרות שהופכות האדם חושב שזה אשמתם שהם חולים.
- אם הבעיות של האדם לא תסתדרנה בתוך כשבוע, מראה כי האדם לפנות לעזרה מקצועית. להזכיר לאותו אדם זה אינו סימן לחולשה או להיות כישלון.
- אין לנדנד את האדם או לנסות לגרום להם לעשות את מה שהם בדרך כלל. זכור שהם סובלים ממחלה.
- זכר האדם שיש להם מחלה, זה לא האשמים והם יקבלו טוב לא משנים כמה חסרי תקווה שהם מרגישים.
- נסה לעזור להם להימנע להזדקק אלכוהול, אבל זה לא עוזר למצב. אם אדם מדבר על פגיעה עצמם או להתאבד, לקחת את זה ברצינות. עמוד על כך שהם רואים רופא.
- זכור כי זה לא מעלה את הסיכוי של אדם שביצע התאבדות לדבר איתם על זה.