טופמקס (topiramate)

איך זה עובד?

טבליות טופמקס כמוסות ומפזרים להכיל את topiramate החומר הפעיל, אשר היא תרופה המשמשת לטיפול באפילפסיה. Topiramate זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.

המוח והעצבים מורכבים של תאי עצב רבים אשר לתקשר אחד עם השני באמצעות אותות חשמליים. אותות אלה חייבים להיות מוסדרים בקפידה עבור המוח ועצבים כדי לתפקד כראוי. כאשר אותות חשמליים מהירים וחוזרים על עצמו באופן חריג משתחררים במוח, המוח הופך גירוי יתר ותפקוד נורמלי מופר. התוצאה בהתקפים או התקפים.

עבודות topiramate בשלוש דרכים למנוע התקפי האפילפסיה. ראשית, הוא מגביר את הפעילות של הנוירוטרנסמיטר שנקרא GABA במוח. נוירוטרנסמיטרים הם כימיקלים מאוחסנים בתאי עצב ומעורבים בהעברת מסרים בין תאי העצב. GABA הוא נוירוטרנסמיטור שפועל כסוכן מרגיע טבעי. זה שומר על הפעילות העצבית במוח באיזון. כפי topiramate משפר את פעולת GABA, זה עוזר להרגיע את פעילות העצב במוח.

Topiramate גם מונע נתרן מלהיכנס תאי עצב כאשר הם מתחילים לירות אותות חשמליים מהירים וחוזר על עצמו. הצטברות של נתרן בתאי העצב היא הכרחית עבור האות החשמלי לבנות ולהיות מועבר הלאה. Topiramate ולכן מונע את הפעילות החשמלית המוגזמת שגורמת התקפים.

Topiramate גם מקטין את היכולת של גלוטמט שנקרא נוירוטרנסמיטר להלהיב את תאי העצב. הוא עושה זאת על ידי חסימת קולטני גלוטמט.

כל הפעולות הללו להרגיע את תאי העצב ולייצב את פעילות העצבים החשמלית במוח. זה עוזר לשמור על תפקוד תקין של המוח ולמנוע התקפי.

Topiramate רושם גם למנוע מיגרנה אצל מבוגרים, למשל, עבור אלה שיש להם שלושה או יותר התקפי מיגרנה בחודש, או מיגרנות תכופות שמפריעים משמעותי עם שגרת היומיום. אין זה מובן לחלוטין כיצד topiramate ופועל למניעת מיגרנות. התרופה יש לקחת ברציפות כדי למנוע מיגרנות. הוא אינו מיועד לטיפול בהתקפי מיגרנה הפרט.

למה זה משמש?

• אפילפסיה. טופמקס משמש לטיפול פרכוס טוני-קלוני כללי (אפילפסיה אפילפטי) והתקפים חלקיים.
• סוג של אפילפסיה קשה בילדותם (תסמונת לנוקס-גסטו).
• מניעת המיגרנה אצל מבוגרים.

אזהרה!

• טבליות טופמקס צריך להיבלע כולו, לא נשבר. קפסולות טופמקס יכולות להיבלע כולו, או ניתן לפתוח את התוכן מפוזר על כפית של מזון רך, כגון בננה מרוסקת, רסק תפוחים, גלידה או יוגורט. אם תעשה זאת, תערובת המזון ותרופות צריכה להיבלע מייד בלי ללעוס. זה לא אמור להיות כל הזמן לשימוש מאוחר יותר.
• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום ובעיות ריכוז. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. שתיית אלכוהול עשויה להגביר כל נמנום.
• חשוב לשתות הרבה מים בזמן נטילת התרופה, במיוחד בסביבות חמות או בעת פעילות גופנית. הסיבה לכך היא כי topiramate דווחה להפחית הזעה בהזדמנויות נדירות וזה יכול לגרום בפלאשינג חום גוף גבוה. שתיית מים מסייעת לשמור על הגוף מגניב. זה חשוב במיוחד כדי להפוך את ילדים בטוחים נטילת תרופה מקבלים מספיק נוזלים, כמו ברוב המקרים של חום גבוה כבר ילדים.
• Topiramate עלול להגביר את הסיכון של אבנים בכליות, במיוחד אם יש לך היסטוריה אישית או משפחתית של אבנים בכליות, או אם אתה נוטל תרופות אחרות שיש להן תופעת לוואי זו. הרבה מי שתייה גם מפחית את הסיכון לפתח אבנים בכליות.
• אולי יש סיכון מוגבר קטן של מחשבות אובדניות והתנהגות אצל אנשים הנוטלים תרופות אנטי-אפילפטיות כגון topiramate עבור כל מצב. מסיבה זו, חשוב מאוד לפנות לייעוץ רפואי אם אתה, או מישהו אחר לוקח את התרופה הזו, לחוות שינויים במצב רוח, מחשבות עגומות, או רגשות על התאבדות או פגיעה עצמית בכל נקודה בזמן נטילת התרופה. לקבלת מידע נוסף לדבר עם הרופא או הרוקח.
• לעיתים נדיר, תרופה זו עלולה לגרום מעלה את הלחץ בעיניים (הגלאוקומה הסגורה-הזווית). אם אתם חווים כאבי עיניים פתאומיים או אדמומיות, או טשטוש הראיה שלך, במיוחד בשבועות הראשונים של טיפול, ולאחר מכן להתייעץ עם הרופא מייד. אם אתה עושה העלית לחץ בעין, תצטרך להפסיק את הטיפול בתרופה זו ולהתחיל טיפול כדי להפחית את הלחץ בתוך עין. הרופא יסביר לך יותר.
• תרופה זו עלולה לגרום לאובדן תיאבון וירידה במשקל. אתה צריך להישקל באופן קבוע במהלך הטיפול. אם אתה מאבד משקל רב מדי, או ילד לקחת תרופה זו אינו מספיק במשקל, הרופא ישאל לך להגדיל את כמות המזון נאכלה, או רשאי לקבוע תוספי תזונה.
• תרופה זו עלולה לעתים רחוקות לגרום לתגובות עור. אתה צריך ליידע את הרופא אם אתם מפתחים פריחה, קילוף עור, גרד, או תגובה של עור מוסבר אחרת בזמן נטילת תרופה.
• אם הינך נוטלים גלולות למניעת הריון בעת ​​ובעונה אחת כמו תרופה זו אתה צריך לומר לרופא אם אתם חווים שינויי דימום הווסת שלך, כי זה כנראה אומר כי אמצעי המניעה שלך הופכת פחות יעילה במניעת הריון.
• אם יש לך אפילפסיה חשוב לקחת התרופות באופן קבוע, לפי הוראות הרופא שלך, כי מינונים חסרים עלולים לעורר התקפים אצל אנשים מסוימים. אם יש לך בעיה לזכור לקחת את התרופות שלך אתה צריך לשאול את הרוקח עבור ייעוץ. אתה עלול למצוא את תיבת תזכורת גלולה מועילה.
• אתה לא צריך להפסיק לקחת את התרופה הזו פתאום, אלא אם הרופא שלך אומר לך אחרת, מכיוון שהדבר עלול לגרום להתקפים שלך או מיגרנות חוזרות או מחמירות. אם יוחלט כי אתה צריך להפסיק לקחת את התרופה הזו, זה היה צריך להוציא בהדרגה, על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.

השתמש בזהירות

• ירידה בתפקוד הכבד.
• ירידה בתפקוד הכליה.
• היסטוריה אישית או משפחתית של אבנים בכליות.
• רמות גבוהות של סידן בשתן (היפרקלציאוריה).
• היסטוריה של דיכאון או מחשבות אובדניות.
• מתבגרים ומבוגרים צעירים.
• מחלות ריאה / נשימה חמורה.
• מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה.

לא לשמש

• אפילפסיה בילדים מתחת לגיל שנתיים.
• מיגרנה אצל ילדים מתחת לגיל 16 שנים של גיל.
• הנקה.
• בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, חסר לקטאז לאפ או ספיגה גלקטוז-גלוקוז.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• זה מאוד חשוב עבור נשים עם אפילפסיה לדבר עם הרופא האחראי לטיפול באפילפסיה שלהם לפני כניסה להריון. תרופות אנטי-אפילפטיות קשורות לסיכון מוגבר להפרעות התפתחותיות מומים אצל התינוק. עם זאת, הפסקת טיפול אנטי-אפילפטיות במהלך ההריון מסתכנת ההתקפים שיש אמא, אשר יכול לפגוע גם לאם וגם לעובר. סיכון זה יכול להיות גבוה יותר מזה מלהמשיך את התרופה. חשוב כי כל הסיכונים והיתרונות של טיפול נשקלים עד. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• הבטיחות של תרופה זו לשימוש במהלך ההריון לא הוקמה. זה לא אמור לשמש במהלך הריון, אלא אם כן, שלדעת הרופא, התועלת הפוטנציאלית עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.
• תרופה זו עלולה לעבור לחלב אם. זה לא אמור להיות בשימוש על ידי מניקות. אמהות זקוקות לטיפול בתרופה זו צריכה bottlefeed תינוקותיהן. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

אזהרות לייבל

• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות.
• אין להפסיק לקחת את התרופה מלבד בעצת הרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• תחושת סיכות ומחטים (נימול).
• כאב ראש.
• עייפות.
• סחרחורת.
• נומה.
• ירידה בתיאבון וירידה במשקל.
• בחילה.
• קשיי שינה (נדודי שינה).
• דכאון.
• קשיי ריכוז או זיכרון.
• כאב בטן.
• עצבנות.
• ירידת חוש המישוש.
• בלבול.
• תסיסה.
• הפרעות בראייה.
• הפרעות בדיבור.
• תנועות רועדות ובמרחק לא יציב (אטקסיה).
• חולשה או אובדן של כוח (asthenia).
• שינוי בטעם.
• בעיות התנהגות אצל ילדים.
• רמות חומצה מוגברת (חמצת מטבולית) בדם.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

כמות topiramate בדם עשויה להיות ירידה של התרופות הבאות:

• קרבמזפין
• phenobarbital
• פניטואין
• primidone.

Topiramate עלולה להגביר את רמת הדם של פניטואין, ואנשים הנוטלים שילוב זה של תרופות אנטי-אפילפטיות צריכים בסך של פניטואין בדם שלהם פיקוח.

מומלץ שאנשים הנוטלים תרופות אנטי-אפילפטיות כל צריכים להימנע מנטילת תרופת הצמחים היפריקום (Hypericum perforatum). הסיבה לכך היא כי היפריקום עלול להשפיע על רמת תרופות אנטי-אפילפטיות בדם ועלול להגביר את הסיכון להתקפים.

Topiramate עלול לגרום גלולות למניעת הריון משולבות פחות יעילה על ידי הפחתת רמת הדם של אסטרוגן. מסיבה זו, נשים המשתמשות בגלולות למניעת הריון משולבות צריכות שתיקבענה גלולה (ים) המכילה לפחות 50 מיקרוגרם של אסטרוגן. לחלופין, שאינו הורמונלי שיטות מניעה כגון קונדומים צריך לשמש כדי למנוע הריון. אם הינך נוטלים גלולות למניעת הריון עם topiramate כדאי לומר לרופא אם אתם חווים שינויי דימום הווסת שלך, כי זה כנראה אומר כי הגלולה שלך הופכת פחות יעילה במניעת הריון.

ייתכנו סיכון מוגבר נמנום הרגעה אם תרופה זו נלקחת עם כל אחת מהפעולות הבאות (אשר יכול גם לגרום לנמנום):

• כוהל
• ברביטורטים, phenobarbital למשל
• בנזודיאזפינים, למשל diazepam
• מרגיעים אנטיהיסטמינים, כלורפנירמין למשל
• גלולות שינה
• משככי כאבים אופיואידים חזקים, מורפיום למשל, קודאין
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

טבליות topiramate זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.