האם יש לי ביופסיה של הערמונית?

שאלה

לפני שלוש שנים היו לי שגרת בדיקות דם ב GPS שלי.

הוא ידוע לי החליט לבצע בדיקת PSA וכן רמת הסוכר, הכולסטרול ואת כל הבדיקות האחרות.

נאמר לי שתוצאת PSA נתנה סיבה לדאגה כפי שהוא הועלה מעט עם ערך של שמונה.

הופתעתי מכך זה, והודעתי לרופא שלי שאני לא סבלתי מכל סימפטומים הקשורים לבעיות ערמונית.

עם זאת, הוא לא רצה שיהיה לי בדיקות נוספות והציע סריקת אולטרסאונד שהראתה ערמונית שלי להיות מוגדלות במקצת.

בהמשך רמת PAS שלי הלכה עד תשע והייתה לי בדיקה רקטלית פנימית - הערמונית שלי הייתה חלקה אך תקיפה בצד אחד.

נראיתי ידי מנתח בבית חולים, שרץ לבצע ביופסיה אבל התייעצתי עם אשתי והיא לא הייתה להוטה. וגם אני לא

PSA שלי היה 11. אני עדיין אין לי סימפטומים הקשורים לבעיות הערמונית; אני אפילו יכול לשחק סיבוב של גולף מבלי לבקר השיחים (בניגוד לרבים מחבריו הצעירים שלי).

יש לי חיי מין פעילים ומספקים מאוד עם אשתי, שהיה השותף שלי במשך 39 שנים.

דנתי PSA עם מומחה שעובד באירופה והוא אמר שהרמה לא הייתה הרבה מה לדאוג, מצטט חולים שהכירו עם רמות 100s. הוא מציע לי אולטרסאונד אחר ולקחת את זה משם.

אני לא להוט על הביופסיה הקונבנציונלית כפי שאני מבין אותה עלולה לגרום לסיבוכים כגון דימום וזיהומים.

האם יש דרך חלופית לבדיקת סרטן הערמונית, אשר אני מבין מה GP והרופאים חולים מודאגים?

תשובה

PSA (אנטיגן ספציפי לערמונית) הוא חומר המיוצר על ידי בלוטת הערמונית אשר יש תפקיד וחקר הפיכת זרע.

כמות PSA כי הוא מיוצר עליות כשמתבגרים ואת הערמונית מגדיל בהדרגה.

רמות PSA יכול גם להיות שונה באופן משמעותי על ידי דלקת או זיהום בבלוטת הערמונית, על ידי זיהום בדרכי במקביל השתן (UTI) ועל ידי טראומה או ניתוח באזור.

אתה תראה מזה בדיקת PSA זה לא מדע מדויק כמו הרבה דברים יכולים להשפיע על רמות ה- PSA.

אף על פי כן, הוא המנבא הטוב ביותר של נוכחות וחומרת סרטן הערמונית שעלינו כיום לרשותנו.

נלקח יחד עם ההיסטוריה בחינה מדוקדקת, כולל בדיקה רקטלית, הרופאים יכולים להחליט אם חקירות נוספות נחוצות.

בדיקות נוספות עשויות לכלול סריקת אולטראסאונד של הערמונית, באמצעות בדיקה של פי הטבעת, ואולי ביופסיה של הערמונית, אשר נותנת דגימת רקמה כי ניתן לבחון ישירות לתאים סרטניים.

אם הם נמצאים, הגידול יכול להיות מדורג לחומרה ומתכנן לטיפול עשה.

אם נריץ דרך האירועים המעניינים אותך להתייחס, בעת הראשונה עשה PSA שלך בגיל 61 זה נמסר להיות 8. בקצה העליון של גיל מותאם טווח נורמלי לגיל 60-69 הוא 4.5.

ברור שתוצאה זו הייתה גבוהה באופן חריג, וגם הראתה מגמת עלייה בשלוש השנים, כעת עומדת על 11.

זה היה מופיע מתוך המידע שסופק להיות מזוהים עם ממצאים המחשידים על בדיקה רקטלית, ו האורולוג שלך הוא מודאג מספיק בכדי להמליץ ​​על ביופסיה דרך הרקטום של הבלוטה כדי לברר מה קורה.

סטטיסטית, ההסתברות ללקות בסרטן הערמונית הנוכחי עם PSA של בין 4 ל 10 הוא כ -22 אחוזים.

פעם אחת את רמת ה- PSA עולה מעל 10, ההסתברות עולה בסדר גודל של 64 אחוזים.

מניסיוני, חולים עם ערכי PSA בשנות ה 100s 'הם בדרך כלל חולים שאובחנו לאחרונה שלומדים doctor¹s עם המחלה משני נפוצה כבר שחלו.

אני יכול להבין הססנות מעל הביופסיה. ישנו שיעור סיבוכי 2 עד 3 אחוזים המצוטטים, חוסר הנוחות להיות השכיח ביותר במשך כמה ימים, עם דם כמה בשתן ו / או הזרע במשך זמן קצר לאחר מכן.

יש גם את הסיכון לזיהום, אך הביופסיה נעשית בחסות אנטיביוטיקה ואני זוכר רק חולה אחד בנאמנות החולים המקומיות שלי מפתחת אשפוז חוזרת מחייב זיהום משמעותי כמו ב-חולה ב -15 השנים האחרונות של תרגול.

יש דרך חלופית של הערכת הסבירות של סרטן להיות נוכח, אשר אינו נפוץ ועדיין אפשר לראות בעיקר כלי מחקר באירופה, וכי היא סריקת MRI של הערמונית.

גם אז, אם זה לא נעשה על ביופסיה, אתה עדיין יהיה ללא אבחנת רקמות ולא מסוגל להיות בטוח לגבי לדירוג של המחלה.

למרבה הצער, זה אפשרי בהחלט יש סרטן ערמונית פיתוח בפריפריה של הבלוטה, גורם PSA לעלות, מבלי לגרום תסמינים בדרכי שתן תחתונים, כי אפשר לקשר עם ערמונית מוגדלת.

It¹s טוב שאתה don¹t סובל מתסמיני שתן, אך רלוונטי מעט בהערכת סיכון לבעיות רציניות.

בסוף של יום ההחלטה הודיעה הסופית צריכה להיות שלך.