שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
---|---|---|
לוקמיה | Nelarabine | GlaxoSmithKline |
איך זה עובד?
עירוי Atriance מכיל את nelarabine המרכיב הפעיל, שהוא סוג של רפואה כימותרפיה לטיפול בסרטן המכונה antimetabolite ציטוטוקסיות. Atriance משמש לטיפול אנשים עם לוקמיה לימפובלסטית חריפה של תאי T (T-ALL) או T-cell lymphoma לימפובלסטית (T-LBL). זה עובד על ידי הריגת התאים נורמלי הגורמים למחלות אלה.
מח העצם מייצר תאים הנקראים תאי גזע. אלה בדרך כלל להתפתח לסוגים שונים של תאי דם (תאי דם לבנים, תאי דם אדומים וטסיות) וכאשר אלה הם בוגרים שהם עוזבים את מח העצם ולהיכנס למחזור הדם.
ב לוקמיה במח העצם מייצר יותר מדי תאי דם לבנים לא מפותחים. תאים חריגים אלה תופסים שטח במח העצם ולגרום פחות מקום ייצור תאי דם בריאים נורמלים.
ב לוקמיה לימפובלסטית יותר מדי תאי דם לבנים לא מפותחים נמצאים במח העצם ודם, ובשנת לימפומה לימפובלסטית תאים חריגים אלה נמצאים במערכת הלימפה.
Nelarabine עבודות על ידי הפחתת מכפלת התאים המעורבים T-ALL או T-LBL. הוא עושה זאת על ידי דיכוי הייצור של החומר הגנטי של התאים, DNA. DNA נדרשת לצמיחה וכפל של תאים. Nelarabine גורם למחסור של DNA בתאים הסרטניים, וזה גורם לתאים לגדול בצורה לא מאוזנת, מה שגרם למותם של התאים.
למרבה הצער, nelarabine יכול להשפיע גם על תאים נורמליים, בריאים, במיוחד אלה מתרבים במהירות, כגון תאי דם ותאי השיער. תופעת הלוואי החשובה ביותר היא על מח העצם שבו תאי הדם נעשים. Nelarabine גם יכול להקטין את הייצור זמני של תאי דם בריאים, בעוד אנשים רגישים לזיהום. בדיקות דם רגילות ולכן יש צורך לפקח על הרמות של תאי דם.
ברוב טיפולי כימותרפיה, מינונים מנוהלים בקורסים במרווחים שונים כדי לאפשר לתאים נורמליים להתאושש מהשפעות לוואי של תרופות אנטי סרטניות בין מינונים. עם זאת, בתקופה זו, תאים סרטניים גם להתאושש ולהתחיל לשכפל שוב. טיפול מוצלח תלוי בממשל של הקורס הבא של טיפול לפני התאים הסרטניים להגיע המספרים הקודמים שלהם והתוצאה הסופית היא להקטין את כמות סרטן עם כל מנה רצופה.
למה זה משמש?
- T-cell לוקמיה לימפובלסטית חריפה (T-ALL).
- T-cell lymphoma לימפובלסטית (T-LBL).
עירוי Atriance משמש רק כדי לטפל באנשים שהסרטן שלו לא הגיב, או יש הישנות לאחר לפחות שני טיפולים כימותרפיים קודמים.
כיצד ניתן לטיפול זה?
- עירוי Atriance ניתן באמצעות טפטוף לוריד (תוך-ורידית) על ידי רופא או אחות. הטיפטוף נמשך בדרך כלל כשעה לילדים כשעתיים למבוגרים.
- טיפול עם Atriance ניתן בכמה מחזורי הטיפול.
- למבוגרים ובני נוער בגילאי 16 שנים ומעלה, עירוי של Atriance ניתן בימים אחת, שלוש וחמש. זה חוזר על עצמו ואז כל שלושה שבועות, בהתאם לתוצאות של בדיקות דם.
- עבור ילדים ובני נוער בגילאי 21 ומטה, עירוי של Atriance ניתן כל יום במשך חמישה ימים. זה חוזר על עצמו ואז כל שלושה שבועות, בהתאם לתוצאות של בדיקות דם.
- מתבגר בגילי 16 עד 21 יכול להינתן גם של משטרים אלה - הרופא שלך יחליט שהוא מתאים ביותר.
אזהרה!
- תרופה זו (כמו גם המחלה עצמה) יכול להקטין את מספר תאי דם בריאים בדם שלך. ספירת תאי דם לבנים נמוכה יכולה להעלות את הרגישות שלך לזיהומים; ספירת תאי דם אדומה נמוכה גורמת לאנמיה וספירת טסיות נמוכה יכולה לגרום לבעיות עם קרישת דם. מסיבה זו, תצטרך רגילות בדיקות דם כדי לנטר תאי הדם שלך במהלך טיפול בתרופה זו. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך הטיפול שלך, כיוון שהם עלולים להצביע על בעיות עם תאי הדם שלך: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, צואה שחורה או לזפת, פה או כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה ( חום) או סימנים אחרים של זיהום, או פתאום מרגיש עייף, חסר נשימה, או ברע כלל.
- תרופה זו עשויה לעתים להשפיע על מערכת העצבים. הרופא יעקוב אחר אתם סובלים מבעיות אלה. חשוב לומר לרופא או לאחות אם אתה מבחין באחת מהתופעות הבאות בעת הטיפול, כמו מנה שלך? השימוש בתרופה זו ייתכן שיהיה צורך להקטין או הטיפול שלך להפריע: מרגיש מאוד ישנוני או מבולבל, שינויים בתחושה כגון עקצוץ, סיכות מחטים או חוסר תחושה, בעיות עם קואורדינציה פיזית כגון בעיות יציבות או איזון בעת הליכה, התקפים.
- תרופה זו עלולה להזיק לעובר, ומסיבה זו כדאי להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע כניסה להריון או והוליד ילד במהלך הטיפול. אתה צריך להמשיך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון במשך לפחות שלושה חודשים לאחר הטיפול בתרופה זו הוא עצר. נשים צריכות להתייעץ עם הרופא שלהם באופן מיידי אם הם נכנסים להריון במהלך הטיפול.
- היכולת שלך להיכנס להריון או להריון עלול להיות מושפע בתרופה. חשוב לדון עם הרופא לפני התחלת טיפול.
- קיים מידע מוגבל זמין על הבטיחות והיעילות של התרופה הזו אצל ילדים מתחת לגיל ארבע שנים.
השתמש בזהירות
- קשישים.
- ירידה בתפקוד הכבד.
- ירידה בתפקוד הכליה.
- אנשים בדיאטה נתרן נמוכה. (עירוי Atriance מכיל נתרן).
- אנשים שיש או בעבר נתנה כימותרפיה לתוך חוט השדרה (intrathecally).
- אנשים שהיו להם בעבר טיפול בהקרנות למוח או עמוד השדרה.
לא לשמש
- הריון.
- הנקה.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא עקב מחלה מסכנת חיים, כי זה עלול להזיק התינוק המתפתח.
- נשים אשר יכול להיכנס להריון צריכות להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון, וגברים צריכים להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע והולידו ילד, הן במהלך טיפול, ובמשך שלושה חודשים לפחות לאחר נגמר טיפול. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
- זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. אמהות זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
מאוד נפוץ (להשפיע יותר מ -1 מכל 10 אנשים)
- ירידה במספר תאי דם לבנים בריאים, תאי דם אדומים או טסיות הדם (לויקופניה ו נויטרופניה, אנמיה תרומבוציטופניה) - ראה אזהרה בקטע שלמעלה סימפטומים כדי להשגיח על.
- זיהומים - כולל זיהומים בחזה, דלקות בדרכי שתן וזיהומי דם (ספסיס).
- קדחת (בטמפרטורה גבוהה).
- הפרעות של המעי כגון שלשולים, הקאות, עצירות, בחילות, כאבי בטן.
- סחרחורת.
- רדימות.
- שינויים בתחושה, כגון עקצוץ, נימול או חוסר תחושה (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- כאב ראש.
- מרגיש חלש או עייף.
- כאב שרירים.
- נפיחות עקב אגירת נוזלים (בצקת).
- קוצר נשימה.
- להשתעל.
גראונד (להשפיע בין 1 ל 10 ו 1 ב 100 אנשים)
- התקפים.
- אובדן זיכרון (אמנזיה).
- מרגיש מבולבל.
- ראייה מטושטשת.
- דלקת הפה כולל כואבות דימום בחניכיים, דלקת רירית הפה, כיבים בפה.
- שינוי חוש הטעם.
- אובדן תיאבון.
- ירידה במשקל.
- תנועות רועדות ובמרחק לא יציב (אטקסיה - ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- רעד.
- בעיות של שיווי משקל.
- חולשת שרירים.
- כאב גב.
- כאב במפרקים (arthralgia).
- כאב בגפיים, הידיים והרגליים למשל.
- צפצופים.
- נוזלים בחלל בית החזה סביב הריאות (תפליט פלאורלי).
- רמות נמוכות של אשלגן, סידן או מגנזיום בדם (היפוקלמיה, היפוקלצמיה או hypomagnesaemia).
- רמות סוכר נמוכות בדם.
- לחץ דם נמוך.
- רמות גבוהות של אנזימי כבד.
- Tumour תמוגה תסמונת, שבו הגוף אינו מסוגל להתמודד עם כל חומרי הפסולת של התאים הסרטניים נהרגו על ידי תרופה זו. זה עשוי להוביל לרמות חריגות של מלחים בדם שלך ואולי אי ספיקת כליות.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות, במהלך טיפול עם זה אחד, כדי לוודא כי השילוב בטוח.
Nelarabine לא אמור לשמש עם pentostatin, עוד תרופה ציטוטוקסיות המשמשת לטיפול בסרטן.
תרופה זו יכולה להקטין את התגובה החיסונית של הגוף. משמעות הדבר היא כי חיסונים עלולים להיות פחות יעילים אם ניתנו במהלך טיפול, מכיוון שהגוף אינו מייצר נוגדנים מספיק. חיסוני חיה עלולים לגרום לזיהומים רציניים. חיסונים חיים כוללים: חצבת, חזרת, אדמת, MMR, BCG, אבעבועות רוח, אוראליים, טיפוס אוראלי וקדחת צהובה. אלה לא צריך להיות נתון לאנשים שמערכת החיסון שלהם הוא תת בשל הטיפול בתרופה זו.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילה nelarabine כמרכיב הפעיל.