מהי אי ספיקת כליות?
אם תפקוד הכליות נכשל, הפסולת מצטברת בדם והגוף.
תפקידו של הכליות הוא, בין היתר, כדי לסלק את חומרי הפסולת שנובעים חילוף החומרים של הגוף.
אחד גדול תוצרי לוואי של חילוף החומרים של (שריר) חלבון הוא אוריאה. הכליות להסיר את חומרי הפסולת על ידי לחילוץ אותם מהדם ושליחתם לאורך השופכן לשלפוחית השתן, מהמקום שבו הם מופרשים בשתן.
אם תפקוד הכליות נכשל, הפסולת מצטברת בדם והגוף. המונח עבור הצטברות זו היא azotaemia.
רמות קלות מאוד של azotaemia עשויות לתת תסמינים מעט או לא, אבל אם אי ספיקת הכליות ממשיכה ואז סימפטומים יתחילו להופיע.
אם הכליות (או כליות) הכישלון הוא של מידה מספקת כדי לגרום לסימפטומים, זה נקרא uraemia.
שעון Term
רמות קלות מאוד של azotaemia עשויות לתת תסמינים מעט או לא, אבל אם אי ספיקת הכליות ממשיכה ואז סימפטומים יתחילו להופיע.
אם הכליות (או כליות) הכישלון הוא של מידה מספקת כדי לגרום לסימפטומים, זה נקרא uraemia.
מה גורם אי ספיקת כליות?
אי ספיקת כליות יכולה לקרות במהירות - לאורך ימים, שבועות או חודשים (אי ספיקת כליות חריפה) או לאט על פני תקופה של שנים (אי ספיקת כליות כרונית).
אי ספיקת כליות חריפה
זו עלולה להתרחש עם כל מחלה או ניתוח רציני, במיוחד אלה מסובכים בגלל זיהום חמור. פגיעת כלייתית חריפה היא נפוצה המשפיעה על 20 אחוזים של אלה הודו לבית חולים עם מצבים חריפים. אם אספקת הדם לכליות מצטמצמת באופן ניכר מאובדן דם, ירידה בלחץ דם, התייבשות חמורה או חוסר המלח, אז הכליות עלולות להינזק. אם בעיה זו נמשכת זמן רב דיו יכול להיות נזק בלתי הפיך ברקמת הכליה.
חסימה פתאומית אל ניקוז השתן מן הכליות יכול לגרום נזק. אבנים בכליות הן סיבה אפשרית לכך. ניזק לכליות אקוטי יכול להתרחש כתופעת לוואי נדירה של תרופות מסוימות ותנאים נדירים אחרים.
ניזק לכליות אקוטי יכול להתרחש כתופעת לוואי נדירה של תרופות מסוימות ותנאים נדירים אחרים.
אי-ספיקת כליות כרונית
ישנן סיבות רבות של אי-ספיקת כליות כרונית, כוללים מצבים דלקתיים המשפיעים על רקמות הכליה, כסיבוך של סוכרת ארוכת שנים (סוכרת סוכר), חסימה כרונית בניקוז הכליות כתוצאת תנאי בירושה מסוים כגון פוליציסטיות מחלת כליות.
לעתים קרובות, הגורם התרחש שנים רבות קודם לכן ולא ניתן לזהות.
מה הסימפטומים?
אי ספיקת כליות חריפה
הנה הסימפטומים הם בעיקר אלה של המצב בגרימת אי ספיקת כליות, כגון:
- איבוד דם, וזו הסיבה לירידה בלחץ הדם
- הקאות ושלשולים, ולגרום להתייבשות
- למחוץ פציעות. אם כמויות גדולות של שרירים פגועים יש שחרור של חומרים רעילים חלבון כי הם מזיקים לכליות
- חסימה פתאומית של ניקוז השתן.
אי-ספיקת כליות כרונית
הניזק לכליות הוא בדרך כלל "שקט" ולא שם לב בשלב מוקדם.
זה עלול להתגלות אגב מן דם בדיקות או שתנו נעשו מסיבות אחרות. לחץ דם גבוה מאוד נפוץ מתרחש עם זה.
סימפטומים הם נדירים, אלא אם כן אי ספיקת כליות מתקדמת בהרבה, כאשר כל אחד מהבאים עלולים להוות להיות נוכחים:
- עייף
- עקצוץ
- אובדן תיאבון
- בחילה והקאה
- קוצר נשימה
- אגירת נוזלים, כפי שמוצג נפיחות בקרסול (בצקת)
- חולשה.
כיצד אי ספיקת כליות מטופל?
אי ספיקת כליות חריפה
רוב הסיבות לאי-ספיקת כליות חריפה ניתן לטפל ואת תפקוד הכליות יחזור לקדמותו עם הזמן. החלפת תפקוד הכליות על ידי דיאליזה (כליה מלאכותית) עשויה להיות נחוצה עד בתפקוד הכליות חזר.
אי-ספיקת כליות כרונית
מחלת כליות כרונית (CKD) היא לעתים קרובות בלתי הפיכה ואם נרחב, הכליות עשויות בסופו של דבר להיכשל לחלוטין.
אי ספיקת כליות כרונית היא מצב רציני הדורש טיפול דחוף כאשר היא מאובחנת.
CKD משפיע 35 אחוזים של אנשים מעל גיל 65. הוא ניבא כי 31 אחוזים מהמקרים של כל האנשים שיש להם מחלת כליות כרונית להישאר מאובחנים.
האנשים האלה צריכים להיות מזוהים קודם לכן ולנוכח תמיכת הטיפול לו הם זקוקים. CKD עלול להתפתח הצורך השתלת כליה או דיאליזה לכל החיים.
מחלת כליות כרונית (CKD) מהווה גורם סיכון גופני למחל לב וכלי דם כי היא גם הפיכה או למניעה בשלבים המוקדמים שלהם, אבל עשוי לדרוש טיפול רפואי יותר.
ב 05 במרץ 2013, המחלקה לבריאות פרסם אסטרטגיה תוצאות מחלות לב וכלי דם, "שיפור התוצאות עבור אנשים עם או בסיכון למחלות לב וכלי דם".
הערכות שמרניות מראות כי התכנית יש פוטנציאל, למשל, למנוע למעלה מ -4,000 איש בשנה מלפתח סוכרת מסוג 2 לזהות לפחות 20,000 מקרים של מחלת סוכרת או כליות בכל שנה.
לעיתים, יתכן שיהיה ניתן לזהות ולטפל סיבת אי ספיקת כליות עצמה. יותר נפוץ הטיפול צריך להיות לא ספציפי. בכל המקרים, בקרת לחץ דם זהיר מאוד חשוב בהאטת התקדמות אי ספיקת כליות. אחת או יותר תרופות ללחץ דם נמוך יותר יכולות להינתן.
שינויים בתזונה עשויים להיות נחוצים וכוללים צמצום צריכת מלח, הימנעות ממזונות המכילים הרבה אשלגן הפחתת כמות חלבון פוספט בתזונה.
אנמיה תוצאות נפוצה מאי ספיקת כליות כרונית, אך ניתן לטפל בה בקלות עם זריקות של אריתרופואטין ההורמון, כמו אלפא epoetin (Eprex) או בטא epoetin (NeoRecormon).
תוספי ויטמין D בצורת alfacalcidol (למשל אחת-אלפא) או קלציטריול (למשל Rocaltrol) עזרה למנוע מצב העצם שיכולה להתרחש אי ספיקת כליות כרונית, המכונה osteodystrophy כליות.
גירוד הוא תלונה נפוצה אצל אנשים עם אי ספיקת כליות, ו אנטיהיסטמינים כגון כלורפנירמין יכולים שייקבעו כדי לשלוט בכך.
חשוב להימנע תרופות מסוימות, כגון אי-סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן, שעלול להחמיר תפקוד כליות. אתה יכול לשאול את הרופא לגבי זה.
דיאליזה
ישנם שני סוגים עיקריים: דיאליזה פריטוניאלית ו המודיאליזה.
דיאליזה פריטונאלית
הצפק הוא קרום ברור המכסה את האיברים הפנימיים בתוך הבטן. כדי לבצע דיאליזה, צינור פלסטיק ממוקם בתוך הבטן ויצא אל פני העור על הבטן (הצינור ניתן להשאיר במקום במשך זמן רב).
נוזל מיוחד שנעשה מנוהל לתוך הבטן, עזב במשך כמה שעות ואז נגמרים שוב לשטוף החוצה הרעלים מהגוף.
זוהי צורה מוצלחת של טיפול שרוב האנשים יכולים ללמוד לבצע את עצמם בבית, עם תמיכת מצוות הכילייתית רופא המשפחה.
המודיאליזה
זה מתבצע באמצעות הובלה של הדם לאדם דרך מכונית 'כליה מלאכותית "כי מנקה את הדם ומחזיר אותו על ידי צינורות אל וריד. זה יכול להתבצע על פני כמה שעות, יש צורך לחזור, בממוצע, כל כמה ימים. זה נעשה ביחידת הדיאליזה מקצועית המצורפת לבית חולים.
אם אי ספיקת כליות הוא בלתי הפיך (מצב המכונה אי ספיקת כליות סופנית או ESRF), אז דיאליזה ארוכת טווח הופכת להכרחית. השתלת כליה מבוצעת בכל הזדמנות אפשרית.
מידע נוסף:
כליות פוליציסטיות צדקת מחלות. קו תמיכה: 0300 111 1234.
הסוכרת בבריטניה. קרליין: 0845 120 2960
ברית הכליות. ליצירת קשר: 01483 724472