שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
---|---|---|
סרטן מעי גס | הידראט hydrochloride irinotecan | פייזר |
איך זה עובד?
עירוי Campto מכיל את המרכיב הפעיל irinotecan, אשר הוא תרופת כימותרפיה לטיפול בסרטן.
סרטן נוצר כאשר תאים מסוימים בגוף להתרבות ללא שליטה באופן חריג. תאים אלה להתפשט, להרוס לרקמות סמוכות. עבודות irinotecan ידי עצירת התאים הסרטניים יתרבו.
כמו תאים בריאים נורמליים, תאים סרטניים עוברים תהליך מתמשך של שינוי. כל תא מתחלק לשניים לתאי הבת. תאים אלה גדלים, מנוחה ולאחר מכן לחלק שוב. תרופות כימותרפיה הן כימיקלים רבים עצמה שנועדו להפריע מחזור זה ולהפסיק תאים מלגדול ומתרבה.
לפני שתא מתחלק לעשות שני תאים זהים, יש ליצור עותק של החומר הגנטי שלו (DNA). אנזים בשם שאני topoisomerase עוזר בתהליך זה. Irinotecan היא סוג של רפואת כימותרפיה המכונית topoisomerase שאני מעכב. היא פועלת על ידי חסימת הפעילות של I. topoisomerase זה מונע על התאים מפני יצירת עותקים של ה- DNA שלהם ולכן מפסיק להם להתחלק מתרבים במספרים. זה בתורו מפסיק את צמיחת הרקמה נורמלית.
למרבה הצער, irinotecan יכול להשפיע גם על תאים נורמליים, בריאים, במיוחד אלה מתרבים במהירות, כגון תאי דם. תופעת הלוואי החשובה ביותר היא על מח העצם שבו תאי הדם נעשים. Irinotecan יכול להקטין את ייצור תאי דם, בעוד אנשים רגישים לזיהום. בדיקות דם רגילות ולכן יש צורך לפקח על הרמות של תאי דם.
ברוב טיפולי כימותרפיה, מינונים מנוהלים בקורסים במרווחים שונים כדי לאפשר לתאים נורמלים להתאושש מהשפעות הלוואי של כימותרפיה בין מינונים. עם זאת, בתקופה זו, תאים סרטניים גם להתאושש ולהתחיל לשכפל שוב. טיפול מוצלח תלוי בממשל של הקורס הבא של טיפול לפני שהסרטן שצמח שוב לגודלו הקודם. המטרה היא להקטין את כמות סרטן עם כל מנה רצופה.
Irinotecan ניתנת על ידי טפטוף לווריד (עירוי תוך ורידי) לטיפול בסרטן המעי והחלחולת גדול (סרטן המעי הגס). כמו גם לשימוש זה, irinotecan גם נחקרת בסוגים אחרים של סרטן.
למה זה משמש?
- סרטן מתקדם של המעי והחלחולת הגדול (סרטן המעי הגס).
Irinotecan משמש בשילוב עם 5-fluorouracil (5-FU) וחומצה פולינית לאנשים שלא התנסו כבר כימותרפיה עבור מחלתם. כמו כן הוא משמש מעצמו לאנשי הסרטן אשר לא הגיב באופן מלא לטיפול עם משטר 5-fluorouracil.
Irinotecan ממשמש בשילוב עם cetuximab לאנשים עם סרטן מעי גס מבטא הקולטן לגורם הגדילה באפידרמיס (EGFR) על תאיו התפשט לחלקים אחרים של הגוף. שילוב זה משמש כאשר הסרטן לא הגיב באופן מלא לטיפול עם כימותרפיה אחרים המכילים irinotecan.
Irinotecan משמש גם לטיפול קו ראשון לסרטן המעי הגס שהתפשט לאזורים אחרים בגוף. זה יכול לשמש בשילוב עם 5-fluorouracil, פולינית חומצה bevacizumab, או עם קסלודה עם או בלי bevacizumab.
כיצד ניתן לטיפול?
- עירוי Campto ניתנת באמצעות טפטוף לווריד (עירוי תוך ורידי) למעלה מ -30 עד 90 דקות. זה בדרך כלל חוזר על עצמו מדי שניים או שלושה שבועות, תלוי אם היא ניתנה במסגרת טיפול משולב עם כימותרפיה אחר או לא.
- אורך הטיפול שלך והמספר המחזורי יש לך יהיה תלוי בסוג הסרטן אתה מטופל על, כמה טוב הוא מגיב ואיך גופך מתמודד עם כימותרפיה.
אזהרה!
- אתם עשויים להרגיש סחרחורת או לקבל להפרעות בראיה שלך תוך 24 שעות בהקניית טפטוף irinotecan שלך. אם מושפע, אתה לא צריך לנהוג או להפעיל מכונות עד שהסימפטומים חולפים.
- Irinotecan יכול לגרום שני סוגים של שלשול. סוג אחד יכול להתחיל בתוך 24 שעות של טיפול הוא חלק מהתסמונת הנקראת תסמונת cholingeric חריפה. וגם שלשול ייתכנו סימפטומים אחרים כגון זעה, כאבי בטן, עיניים דומעות, הפרעות ראייה, השקית פה מוגזמת וסחרחורת. אם אתה מקבל תופעות אלה לאחר הלכת הביתה מבית החולים, עליך לפנות לרופא באופן מיידי, כך שהם יכולים להיות מטופלים כראוי, בדרך כלל עם זריקה של אטרופין. אין להשתמש בכל טיפול נגד שלשול כי ניתן לך שלשול מושהה - ראה להלן.
- הסוג השני של שלשול נקרא שלשול מושהה. זה יכול לקרות 24 שעות או יותר לאחר המנה של irinotecan ניתנה. במקרה זה אתה צריך מיד לקחת את הטיפול נגד שלשול (בדרך כלל loperamide) כי ניתנה לך למטרה זו. פעל על פי ההוראות שניתנו לך על ידי בית החולים על שהקדשת זה בדיוק. אלה יהיו שונים מן ההוראות בעלון המידע הנמסר על ידי היצרן. כמו כן, חשוב להתחיל לשתות כמויות גדולות של נוזלים המכילים אלקטרוליטים על מנת למנוע התייבשות מייד. אתה צריך לתת לרופא או לבית החולים במחלקה כי היא מתן טיפול שלך יודע שיש לך שלשול. עליך לפנות לרופא שלך שוב אם יש לך שלשול חמור מאוד, אם יש לך בחילות והקאות או בטמפרטורה גבוהה (חום) עם שלשול, או אם עדיין יש לך שלשול 48 שעות לאחר התחלת הטיפול האנטי-שלשולים שלך.
- תרופות כימותרפיה עלולה להפחית את מספר תאי הדם בדמך. ספירת תאי דם לבנים נמוכה יכולה להעלות את הרגישות שלך לזיהומים; ספירת תאי דם אדומה נמוכה גורמת לאנמיה וספירת טסיות נמוכה יכולה לגרום לבעיות עם קרישת דם. מסיבה זו, תצטרך רגילות בדיקות דם כדי לנטר תאי הדם שלך במהלך טיפול בתרופה זו. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך הטיפול שלך, כיוון שהם עלולים להצביע על בעיות עם תאי הדם שלך: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, פה או כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום) או סימנים אחרים של זיהום, או פתאום מרגיש עייף, חסר נשימה, או ברע כלל.
- אתה צריך גם בדיקות דם סדירות כדי לפקח תפקוד הכבד שלך בזמן נטילת התרופה.
- כפי בתרופה זו עלולה להזיק לעובר, נשים שיכלו להיכנס להריון צריכות להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון הוא במהלך טיפול, וכן למשך חודש ימים לאחר סיום הטיפול. גברים צריכים להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע והוליד ילד, הן במהלך הטיפול, ובמשך שלושה חודשים לפחות לאחר סיום הטיפול.
- היכולת שלך להיכנס להריון או להריון עלולה להיפגע על ידי טיפול בתרופה זו. חשוב לדון עם הרופא לפני התחלת טיפול.
השתמש בזהירות
- קשישים.
- אנשים עם רמות גבוהות של פיגמנט מרה המיוצר על ידי בילירובין שנקרא הכבד (hyperbilirubinaemia).
- אנשים עם אסטמה.
- אנשים שיש להם בעבר הקרנות.
- אנשים עם מחלת לב גורמים או סיכון למחלות לב, כמו עישון, לחץ דם גבוה או כולסטרול הרים.
לא לשמש
- ילדים.
- אנשים עם חסימה של המעי (חסימת מעי).
- מחלות מעי דלקתיות כרוניות כגון קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן.
- אנשים עם רמות גבוהות מאוד (מעל שלוש פעמים יותר מרגיל) של בילירובין פיגמנט המר כי הוא מיוצר על ידי הכבד.
- אנשים עם ירידה חמורה בייצור תאי דם במח העצם.
- היצרנית לא בחן את ההשפעה של תרופה זו אצל אנשים עם בעיות בכליות, ולכן הוא לא מומלץ לאנשים עם ירידה בתפקוד הכליות.
- עירוי Campto מכיל סורביטול יכול להיות מתאים לאנשים עם אי סבילות פרוקטוז תורשתית.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו עלולה להזיק תינוק מתפתח. זה לא אמור לשמש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא לטיפול מחלה מסכנת חיים. שאל את הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.
- נשים אשר יכול להיכנס להריון צריכות להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון, הן במהלך טיפול וכן למשך חודש לאחר נגמר טיפול. התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתה להיכנס להריון בתקופת הטיפול בתרופה זו.
- גברים צריכים להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע והוליד ילד, הן במהלך הטיפול, ובמשך שלושה חודשים לפחות לאחר סיום הטיפול. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
- זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. עם זאת, בגלל תופעות הלוואי האפשריות זה יכול להיות על תינוק יונק, אמהות שעוברות טיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- שלשול. חשוב מאוד לבצע את ההוראות שניתנו על ידי הצוות הרפואי שלך אם אתה מקבל שלשול (ראה אזהרות לעיל).
- בחילה והקאה. תינתן לך תרופות כדי למנוע זאת.
- התייבשות.
- כאב בטן.
- אובדן תיאבון.
- דלקת של רירית הפה (stomatitis), גרימת כיבים בפה או דלקת פה.
- נשירת שיער הפיכה.
- תגובות עור כגון פריחה וגירוד.
- ירידת המספרים הנורמלים של תאי דם לבנים, תאי דם אדומים או טסיות הדם (ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- גברת רגישות לזיהומים.
- קדחת.
- חולשה או אובדן של כוח (asthenia).
- עייפות.
- עצירות.
- תסמונת כולינרגית חריפה (ראה אזהרה לעיל).
- חסימה, דלקת או דימום במעיים.
- התכווצות שרירים.
- תגובות באתר העירוי.
- שינוי בתוצאות של בדיקות תפקודי כבד.
- דלקת של הלבלב (פנקראטיטיס).
- לחץ דם מוגבר.
- בעיות ריאות. ספר לרופא שלך אם אתה מבחין כל קוצר נשימה במהלך הטיפול שלך.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות במהלך טיפול זה אחד, כדי לוודא כי השילוב בטוח.
סעד הצמחים היפריקום (Hypericum perforatum) לא צריך להילקח על ידי אנשים שיש טיפול בתרופה זו. הסיבה לכך היא כי היפריקום עלול לגרום בתרופה פחות יעילה.
היצרן ממליץ כי התרופות הבאות יש להימנע אנשים שיש טיפול עם irinotecan, מפני שגם הם יכולים לעשות את זה פחות יעיל:
- קרבמזפין
- phenobarbital
- פניטואין
- ריפמפיצין.
התרופות הבאות עשויות להגדיל את כמות irinotecan בדם ולכן עשוי להגביר את הסיכון של תופעות הלוואי שלה:
- atazanavir
- ketoconazole (יש להימנע אנשים שיש טיפול עם irinotecan)
- lapatinib
- sorafenib.
חיסונים עלולים להיות פחות יעילים אנשים המקבלים כימותרפיה. הסיבה לכך היא כי תרופות כימותרפיה להפחית את הפעילות של מערכת החיסון ויכולות למנוע את הגוף ויוצר נוגדנים נאותים. חיסוני חיה יידחו עד שישה חודשים לפחות לאחר סיום הכימותרפיה, כיוון שהם עלולים לגרום לזיהום. חיסונים חיים כוללים: אוראלי; אדמת; חצבת, חזרת ואדמת (MMR); BCG; אבעבועות רוח; קדחת צהובה וחיסונים טיפוס אוראלי.
ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי אם תרופה זו משמשת בשילוב עם תרופות אחרות שיכולות להשפיע ספירת תאי דם, תרופות כימותרפיה למשל אחרים, או קלוזאפין אנטיפסיכוטיות.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
Irinotecan זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.