Fludara (fludarabine)

איך זה עובד?

טבליות Fludara הזרקה מכילות פוספט fludarabine המרכיב הפעיל, שהוא סוג של רפואת כימותרפיה לסרטן המכונה 'antimetabolite ציטוטוקסיות'.

Fludarabine משמש לטיפול בסוג של סרטן של תאי דם לבנים הנקראים לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL). זה עובד על ידי הריגת תאי דם הנורמלים הגורמים למחלה זו.

מח העצם מייצר תאים הנקראים תאי גזע. אלה בדרך כלל להתפתח לסוגים שונים של תאי דם (תאי דם לבנים, תאי דם אדומים וטסיות) וכאשר אלה הם בוגרים שהם עוזבים את מח העצם ולהיכנס למחזור הדם. ב לוקמיה במח העצם מייצר יותר מדי תאי דם לבנים לא מפותחים. תאים חריגים אלה תופסים שטח במח העצם ולגרום פחות מקום ייצור תאי דם בריאים נורמלים.

Fludarabine עובד על ידי עצירת תאי הדם הנורמלי יתרבה. הוא עושה זאת על ידי דיכוי הייצור של החומר, DNA ו- RNA הגנטי של התאים. שניהם DNA ו- RNA הכרחי לצמיחה וכפל של תאים. Fludarabine גורם למחסור של DNA ו- RNA בתאים הסרטניים, וזה גורם להם לגדול בצורה לא מאוזנת, מה שגרם למותם של התאים.

למרבה הצער, fludarabine יכול להשפיע גם על תאים נורמליים, בריאים, במיוחד אלה מתרבים במהירות, כגון תאי דם בריאים. למרות המטרה של טיפול לוקמיה עם fludarabine היא להרוג את תאי דם סרטניים, תופעת הלוואי החשובה ביותר היא על מח העצם, שבו תאי הדם נעשים. Fludarabine גם מקטין את ייצור תאי דם נורמלי, אשר יכול להשאיר אנשים רגישים לזיהום. Fludarabine היא, אם כן, משמשת רק כדי לטפל בלוקמיה לימפוציטית כרונית אצל אנשים שיש להם מספיק תאים בריאים הנותרים במח העצם שלהם. בדיקות דם רגילות יש צורך לפקח על הרמות של תאי דם.

ברוב טיפולי כימותרפיה, מינונים מנוהלים בקורסים במרווחים שונים כדי לאפשר לתאים נורמליים להתאושש מהשפעות לוואי של תרופות אנטי סרטניות בין מינונים. עם זאת, בתקופה זו, תאים סרטניים גם להתאושש ולהתחיל לשכפל שוב. טיפול מוצלח תלוי בממשל של הקורס הבא של טיפול לפני התאים הסרטניים להגיע המספרים הקודמים שלהם והתוצאה הסופית היא להקטין את כמות סרטן עם כל מנה רצופה.

למה זה משמש?

• לוקמיה לימפוציטית כרונית.

כיצד ניתן לטיפול זה?

• Fludarabine יכול להינתן דרך הפה בטבליות, או בזריקה או עירוי איטי (טפטוף) לתוך וריד (תוך-ורידית). הטיפטוף ניתנת על כ -30 דקות.
• הטיפול ניתן בדרך כלל במשך חמישה ימים כל 28 ימים. זהו מחזור אחד של טיפול. מספר המחזורים הנתונים תלוי כמה טוב הטיפול נסבל ואיך לוקמיה הגיב.
• טבליות Fludara ניתן לקחת עם או בלי אוכל. הלוחות צריכים להיבלע כולו עם מים; הם לא חייבים להיות שבורים, מרוסקים או לועסים. הלוחות לא צריכים להיות מטופלים על ידי נשים הרות.
• מספר טבליות לקחת ישתנו מאדם לאדם, והיא עשויה להשתנות עם כל מחזור טיפול. חשוב לבצע את ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך מודפס על התווית מהחלק. תרופה זו חייבת להילקח רק תחת השגחה רפואית מומחית.
• אם להקיא לאחר נטילת מינון או לשכוח לקחת מנה אתה צריך לשאול את הרופא עבור ייעוץ. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.

אזהרה!

• תרופה זו (כמו גם המחלה עצמה) יכול להקטין את מספר תאי דם בריאים בדם שלך. ספירת תאי דם לבנים נמוכה יכולה להעלות את הרגישות שלך לזיהומים; ספירת תאי דם אדומה נמוכה גורמת לאנמיה וספירת טסיות נמוכה יכולה לגרום לבעיות עם קרישת דם. מסיבה זו, תצטרך רגילות בדיקות דם כדי לנטר תאי הדם שלך במהלך טיפול בתרופה זו. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך הטיפול שלך, כיוון שהם עלולים להצביע על בעיות עם תאי הדם שלך: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, פה או כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום) או סימנים אחרים של זיהום, או פתאום מרגיש עייף, חסר נשימה, או ברע כלל.
• Fludarabine הורג את תאי leukaemic במהירות זה יכול לפעמים לגרום תסמונת תמוגה מצב הנקרא גידול, שבו הגוף לא יכול להתמודד עם כל חומרי הפסולת של התאים הסרטניים נהרגו. דבר זה עלול לגרום לתסמינים כמו דופק מהיר, נשימה מהירה, קוצר נשימה, סחרחורת או עילפון, יחד עם עלייה ברמות חומצת שתן בדם. אתה יכול להינתן תרופה בשם אלופורינול, כדי למנוע בעיות עם רמות חומצת שתן הרים. ייתכן שתתבקש לשתות הרבה נוזלים בעת הטיפול fludarabine כדי להימנע מבעיות כאלו.
• ספר לרופא שלך אם אתה מקבל כל אחת מהבעיות הבאות בעת טיפול בתרופה זו, כפי שיכלו להיות סימנים של תופעות לוואי רציניות אחרות: שיעול, מרגישות נשימה או מחרחרות, כאבים בחזה, הפרעות בראיה שלך, מרגישים מבולבל או נסער, דם בשתן, כאב במתן שתן על, שתן אדום / חום, מופחת סכום של שתן, כאבים בצד שלך, פריחה או שלפוחיות על העור שלך.
• אתה צריך להגיד את כל מומחי הבריאות כי מתייחסים אליך כי אתה לוקח את התרופה הזו. הסיבה לכך היא כי אם אתה צריך טיפול עם כל מוצרי דם אלה חייבים להיות מוקרנים לפני שהם ניתנים לך. היו מקרים של סיבוכים חמורים ואף למוות כאשר עירויי דם שאינו מוקרן ניתן לאנשים שטופלו בתרופה.
• תרופה זו עלולה להזיק לעובר, ומסיבה זו כדאי להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע כניסה להריון או והוליד ילד במהלך הטיפול. אתה צריך להמשיך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון במשך לפחות שישה חודשים לאחר הטיפול בתרופה זו הוא עצר. נשים צריכות להתייעץ עם הרופא שלהם באופן מיידי אם הם נכנסים להריון במהלך הטיפול.
• היכולת שלך להיכנס להריון או להריון עלולים להיפגע בזמן הטיפול בתרופה. חשוב לדון עם הרופא לפני התחלת טיפול.

השתמש בזהירות

• אנשים מעל גיל 75 שנים.
• אנשים עם ירידה בתפקוד הכליות.
• אנשים עם ירידה בתפקוד כבד.
• אנשים עם ירידה חמורה בייצור תאי דם במח העצם, וכתוצאה מכך רמות נמוכות של תאי דם לבנים, תאי דם אדומים או טסיות הדם (למשל עקב הקרנות או קורסים קודמים של כימותרפיה).
• אנשים עם מערכת חיסונית גרוע מתפקדת או היסטוריה של זיהומים חמורים.
• אנשים עם היסטוריה של סרטן העור.

לא לשמש

• אנשים עם בינוני עד לירידה בתפקוד כליה קשה.
• אנשים עם מצב הנקרא אנמיה המוליטית, שם הם ירדו מספרים של תאי דם אדומים בזרם הדם עקב גידול והתפלגותם על ידי הגוף.
• הנקה.
• יש מספיק מידע לגבי הבטיחות והיעילות של התרופה הזו בילדים. זה אינו מומלץ לילדים.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו עשויה להזיק תינוק מתפתח. זה לא חייב להיות בשימוש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא לטיפול מחלה מסכנת חיים. בנוסף, מומלץ לנשים הרות לא לטפל בתרופה.
• נשים אשר יכול להיכנס להריון צריך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון, וגברים צריכים להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע והוליד ילד, הן במהלך הטיפול, ובמשך שישה חודשים לפחות לאחר נגמר הטיפול. לייעוץ רפואי מהרופא שלך. התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם נכנסת להריון.
• תרופה זו עלולה לעבור לחלב אם. אמהות זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני הנטילה כל תרופות חדשות במהלך טיפול זה, כדי להבטיח כי השילוב בטוח.

חיסונים עלולים להיות פחות יעילים אנשים המקבלים כימותרפיה. הסיבה לכך היא כי תרופות כימותרפיה להפחית את הפעילות של מערכת החיסון ויכולות למנוע את הגוף ויוצר נוגדנים נאותים. חיסוני חיה יידחו עד שישה חודשים לפחות לאחר סיום הכימותרפיה, כיוון שהם עלולים לגרום לזיהום. חיסונים חיים כוללים: אוראלי; אדמת; חצבת, חזרת ואדמת (MMR); BCG; אבעבועות רוח; קדחת צהובה וחיסונים טיפוס אוראלי.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי אם תרופה זו משמשת בשילוב עם תרופות אחרות שיכולות להשפיע ספירת תאי דם, תרופות כימותרפיה למשל אחרים, או קלוזאפין אנטיפסיכוטיות.

האפקטיביות של fludarabine עשוי להיות מופחת על ידי דיפירידאמול.

Pentostatin אינו מומלץ לשימוש בשילוב עם Fludarabine, כמו שילוב זה טומן בחובו סיכון גבוה לנזק ריאות קטלנית.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

הזרקת Fludarabine זמינה גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.