שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
---|---|---|
סרטן השד | lapatinib | GlaxoSmithKline |
איך זה עובד?
טבליות Tyverb להכיל את lapatinib המרכיב הפעיל, שהוא סוג של התרופה הידועה כמעכב פרוטאין קינאז. זה עובד על ידי הפרעת המסלולים המאותתים תאים סרטניים מסוימים כדי לגדול.
Lapatinib משמש לטיפול בגידולים בשד שיש כמויות גדולות של חלבון ייחודי הנקרא גדילה באפידרמיס אנושית גורם קולטן 2 חלבון (HER2) על פני השטח של התאים הסרטניים. HER2 הוא נוכח כמויות מוגזמות על פני השטח של כמה תאי סרטן השד. נוכחותו מגרה את הצמיחה של תאים סרטניים אלה.
הקולטנים HER2 לאפשר גורם גדילה באפידרמיס שנקרא חלבון (EGF) לצרף את החלק החיצוני של התאים הסרטניים. סוג נוסף של הקולטן נמצא על תאי סרטן, הקולטן לגורם הגדילה באפידרמיס שנקרא (EGFR), גם מאפשר גורם גדילה זה לצרף את התאים הסרטניים. כאשר EGF לקולטנים אלה, הוא מפעיל אנזים בתוך התאים הסרטניים נקראים טירוזין קינאז. טירוזין קינאז מפעילה תהליכים כימיים בתוך התאים הסרטניים, שהופכים את התאים לגדול ולהתרבות.
Lapatinib עובד על ידי היצמדות חלקי HER2 ואת הקולטנים EGFR כי הם בתוך התאים הסרטניים. זה מונע מהן הפעלת האנזים טירוזין קינאז, וכתוצאה מכך, עוצרת את תאי הסרטן מלגדול ומתרבים.
Lapatinib עובד רק אנשים שיש להם רמות גבוהות של חלבון HER2, כך הרופא שלך יצטרך לבדוק את זה לפני שאתה יכול להיות מטופלים בתרופה. ישנן בדיקות שונות כדי למדוד את הרמות של HER2. אלה יכולים להיעשות על דגימות של תאים מניתוח סרטן השד ראשוני או על דגימות של תאים סרטניים שנלקחו ביופסיות או ניתוחים קודמים.
טבליות Tyverb נלקחים דרך הפה פעם ביום עם כוס מים. הם צריכים לקחת לפחות שעה אחת לפני או אחרי האוכל. תרופה זו חייבת לשמש בשילוב עם קסלודה, תרופה אנטי-סרטנית התוקפת את תאי הסרטן בדרך שונה.
למה זה משמש?
- מסוג HER2 חיובי לסרטן השד כי היא מתקדמת מקומית או התפשט לאזורים אחרים של הגוף (סרטן שד גרורתי).
תרופה זו משמשת בשילוב עם קסלודה (קסלודה), כטיפול קו שני כשכימותרפיה קודמת עד כה לא הצליחה. טיפול קודם עם תרופות אנטי-סרטניות חייב לכלול anthracyclines (למשל דוקסורוביצין, epirubicin) ו taxanes (paclitaxel למשל, docetaxel), כמו גם את trastuzumab רפואה (הרצפטין) אם הסרטן התפשט לחלקים אחרים של הגוף.
אזהרה!
- תרופה זו צריכה להילקח לפחות שעה אחת לפני או שעה אחרי האוכל. שגרת סט עבור נטילת תרופה יומית צריכה להיות מלווה, למשל, שעה אחת לאחר ארוחת בוקר בכל יום. הסיבה לכך היא כי קליטת lapatinib לדם מושפעת תכולת השומן של מזון. אתה צריך להימנע משתיית מיץ אשכוליות בזמן נטילת התרופה, מכיוון שהוא עלול להשפיע על רמת הרפואה זה בדם שלך.
- כ -65 אחוזים של אנשים שטופלו בתרופה בשילוב עם קסלודה לקבל שלשול כתופעת לוואי. זה בדרך כלל קל. אתה צריך ליידע את הרופא אם אתה מקבל שלשול, כפי שאתה עשוי להזדקק לו תרופה כדי לשלוט בו, עבור loperamide למשל. המנה של lapatinib שלך עשויה גם צריכה צמצום. אם אתה מקבל שלשול במהלך טיפול, חשוב לשתות הרבה נוזלים, כך שאתה לא מתייבש. אם יש לך שלשולים חמורים או ממושכים, בחילות, חוסר תיאבון, הקאות או אתה צריך לתת לרופא מיד, כטיפול שלך עשוי להזדקק להפריע וייתכן שתצטרך להיות מטופלים בבית החולים.
- תפקוד הלב שלך צריך להיות במעקב לפני ובמהלך הטיפול בתרופה זו. Lapatinib יכול להשפיע על התפקוד של הצד השמאלי של הלב. ברוב המקרים זה אין שום סימפטומים, אבל כמה אנשים יכולים לחוות קוצר נשימה או קצב לב לא סדיר אם מושפע. ספר לרופא שלך אם אתה מקבל תופעות אלה.
- תרופה זו נמצאה קשורה לבעיות בכבד. תסמינים שעלולים להצביע על בעיות בכבד כוללים גירוד לא מוסברות, בחילות והקאות, ימני צדדי כאבי בטן, אובדן של סימפטומי תיאבון או דמוית שפעת; הצהבה של העור או העיניים (צהבת); או שתן כהה מהרגיל. יש לומר לרופא אם אתם חווים כל התופעות הללו במהלך הטיפול בתרופה זו. הרופא שלך ירצה לבצע בדיקות דם כדי לנטר את תפקוד הכבד שלך (בדיקות תפקודי כבד) לפני התחלת הטיפול ו חודשית למשך כל הטיפול בתרופה זו.
- אם אתה מקבל שיעול חדש או החמרה פתאומי, בטמפרטורה גבוהה (חום), צפצופים או קוצר נשימה בזמן נטילת תרופה, כדאי ליידע את הרופא, כמו אלה יכולים להיות סימפטומים של צורה נדירה של לגירוי בריאות בשם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית אשר יכולה להיות תופעת לוואי של תרופה זו.
השתמש בזהירות
- אנשים עם אי ספיקת לב שמאל-צדדית (כישלון של החדר השמאלי).
- אנשים עם בינוני עד ירידה בתפקוד כבד קשה.
- אנשים עם חמור ירידה בתפקוד הכליה.
לא לשמש
- היצרנית לא למדה רפואה זו אצל ילדים ומתבגרים. לא מומלץ לבני הגיל הזה.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- הבטיחות של תרופה זו לשימוש בהריון לא הוקמה. זה לא אמור לשמש במהלך הריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך, ורק אם התועלת הצפויה לאם גובר על כל סיכון פוטנציאלי לעובר המתפתח. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
- נשים אשר יכול להיכנס להריון צריכות להשתמש בשיטה אמינה מניע להיכנס להריון במהלך טיפול בתרופה זו.
- זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. אמהות זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
אזהרות לייבל
- כדי להילקח שעה אחת לפני או שעה אחרי האוכל.
- קח בערך באותו זמן בכל יום.
- הימנע מיץ אשכוליות.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
מאוד נפוץ (להשפיע יותר מ -1 מכל 10 אנשים)
- שלשול (ראה אזהרה לעיל).
- פריחה, כולל פריחה דמויית אקנה.
- בתחושת קבס (בחילות).
- הקאה.
- אדמומיות כואב, נפיחות, עקצוץ או חוסר תחושה בכפות הידיים כפות הרגליים (erythrodysesthesia Palmar-plantar או רגל יד תסמונת).
- עייפות.
- קלקול קבה.
- אובדן תיאבון.
- דלקת פה.
- כאב בטן.
- עצירות.
- עור יבש.
- קשיי שינה (נדודי שינה).
- כאב גב.
גראונד (להשפיע בין 1 ל 10 ו 1 ב 100 אנשים)
- כאב ראש.
- ירידה בתפקוד של הצד השמאלי של הלב (ראו אזהרה לעיל).
- בעיות כבדות (ראה אזהרה לעיל).
נדיר (להשפיע בין 1 ב 100 ו 1 בשנת 1000 אנשים)
- דלקת הריאות (ראה אזהרה לעיל).
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
התרופות הבאות עשויות למנוע את ההתמוטטות של lapatinib על ידי כבד וכך להגדיל את כמות lapatinib בדם. כמו זה יכול להגדיל את הסיכוי של תופעות לוואי, תרופות אלה יש להימנע בעת נטילת lapatinib:
- itraconazole
- ketoconazole
- nefazodone
- posaconazole
- ritonavir
- saquinavir
- telithromycin
- voriconazole.
את התרופות הבאות להגדיל את התפלגות lapatinib על ידי הכבד. כמו זה מקטין את רמת lapatinib בדם, תרופות אלה יש להימנע במהלך הטיפול כפי שיכלו להפוך את lapatinib פחות יעיל:
- קרבמזפין
- פניטואין
- rifabutin
- ריפמפיצין
- תרופת הצמחים היפריקום (Hypericum perforatum).
תרופות מסוימות עשויות לשנות את כמות lapatinib הזמין בדם, אלה כוללים:
- ציקלוספורין
- אריתרומיצין
- quinidine
- verapamil.
Lapatinib יכול להשפיע על הרמות של תרופות מסוימות בדם, אלה כוללות את הפעולות הבאות:
- cisapride
- דיגוקסין
- pimozide
- quinidine
- רפאגליניד
- rosuvastatin
- topotecan.
Cisapride, pimozide, quinidine ו רפאגליניד לא צריך לקחת בשילוב עם lapatinib.
את התרופות הבאות המשמשים להפחתת חומציות הקיבה עודף יכול להפחית את כמות lapatinib כי נספג לזרם הדם:
- סותרי חומצה
- היריבים H2 (למשל cimetidine, Famotidine, ranitidine)
- מעכבי משאבת פרוטון (למשל אומפרזול, lansoprazole).
כמו תרופות אלה עלולות להפוך את lapatinib פחות יעילה, הם צריכים להימנע על ידי אנשי נטילת תרופה. אם אתה מקבל קלקול קיבה או צרבת כתופעת לוואי של תרופה זו אתה יכול לקחת משהו נגד צרבת כדי להגיע לפורקן, אבל אתה לא צריך לקחת את זה בשעות לפני או אחרי נטילת טבליות Tyverb שלך.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילות lapatinib כמרכיב הפעיל.