חקירות לב

שאלה

אני צריכה ללכת לבדיקה לקטט איסכמי מאוחר יותר החודש.

מה זה ומה אני יכול לצפות שיקרה?

תשובה

חלק מהאנשים חווים כאבים בחזה בקנה אחד עם אבחנה קלינית של אנגינה, אבל כאשר העורקים הכליליים באספקת שריר הלב שלהם עם דם מחומצן נחקרים הם נראים נורמלים.

כאשר מחומצן, שריר הלב נורמלי מתפרק לחומצות שומן וגלוקוז כדי פחמן דו חמצני ומים.

עם קיפוח או לאיסכמיה חמור בחמצן, חומצות שומן לא ניתן מחומצן, וגלוקוז הולך ונפרט לפרוטות של לקטט ואת כמות החומצה בתוך עליות תאים ולכן ה- pH התאי מצטמצם.

אם לאיסכמיה בשריר הלב הוא כאבים בחזה המנגנון הבסיסי בחולים עם אנגינה arteriograms נורמלי כלילית שנויה במחלוקת.

המבחן לאיסכמיה לקטט מורכב מדידת רמת לקטט הסינוס כלילית (במערכת הוורידים של הלב) כדי לנסות לזהות מחסור בחמצן תחת מגוון רחב של מצבים קצב הלב שיכול במידת הצורך להיות נשלט ומתוחזק על ידי החדרת צעדה תיל אל הלב בהרדמה תוך ורידים.

דם לבדיקה נאסף בעזרת קטטר ממוקם לתוך הסינוס כלילי תחת fluoroscopy.

החומציות (pH) ורווית החמצן של דם סינוס כלילי אז יכולים להיות במעקב ולעומת בו זמנית עם המדידות לקטט המתבטאים כיחס חילוץ לקטט שריר לב.

זהו מבחן מומחה, בדרך כלל מבוצע על חולים עם כאבים בחזה עכ"ת ומתבצע רק במספר קטן מאוד של יחידות באירופה, כולל הלב הלאומי מכון ריאות לעתים קרובות בשימוש ככלי מחקר.