מהי קדחת המוח היפנית?
קדחת המוח היפנית היא מחלה ויראלית, מועברת על ידי עקיצות יתושים.
זה גורם לדלקת חמורה של המוח, דבר שעלול להוביל לנזק מוחי קבוע, ויש לו שיעור תמותה גבוה.
אבל ברוב המקרים הגדולים יחיד לייצר תחלואה דמוית שפעת קלה, ללא השפעה על המוח.
המחלה שכיחה באזורים נרחבים של אסיה. אבל זה נדיר בקרב תיירים ומבקרים לטווח קצר באזורים הנגועים.
תקופת הדגירה היא בין חמישה עד 15 ימים.
טווחי מחלה מזיהום ללא תסמינים (בערך אחד מכל 200 זיהומים מוערכים להתברר קליני) כדי אנצפליטיס חמורה עם תמותה גבוהה לבין שיעור גבוה (כ -30 אחוזים) של סיבוכים נוירולוגיים קבעו ניצולים.
יש אחד חדש ושני חיסונים ישנים. החיסונים מבוגרים מהווים חלק מתוכנית החיסונים הילד במדינות כמו תאילנד, קוריאה, ויפן.
מה גורם קדחת מוח יפנית?
וירוס קדחת המוח היפנית שייך למשפחת Flaviviridae הכוללת גם וירוס דנגה קדחת צהובה וירוס.
כאשר הנגיף נכנס לזרם הדם של האדם ננשך דרך ברוק היתושים, זה משכפל את עצמו במגוון של תאים.
בסופו של דבר הנגיף תוקף את התאים של מערכת העצבים המרכזית, גורם תופעות האופייניות של המחלה להופיע.
ברוב המכריע של המקרים המחלה אינה מתפתחת מספיק כדי לייצר כל סימנים ברורים.
לכן חשב שרק אחד מתוך 100 מבוגרים שבאים במגע עם קדחת המוח היפנית למעשה לפתח כל סימנים גלויים של זה.
איזה וירוסים אחרים לגרום דלקת מוח?
ישנם flaviviruses אחרות הגורמות דלקת המוח ויראלית.
יש להם תמונת מחלה דומה, ושמותיהם מרבים להתייחס שבו הם מתרחשים.
הם כוללים:
- flaviviruses סנט לואיס מוריי העמק
- flaviviruses אביב הקיץ הרוסי, מועבר על ידי קרציות. חיסון זמין עבורו.
שלושה וירוסים אנצפליטיס אחרים שייכים סוג Alphavirus ו מועברים, בין היתר על ידי עקיצת יתוש. הם מערבי, מזרחי ונצואלה דלקת מוח סוסים, או WEE, EEE ו VEE בהתאמה. כל אלה מתרחשים בצפון ודרום אירופה. יש גם חיסונים מגנים מפני EEE ו WEE.
כמו קדחת המוח יפני, וירוסים אלה לעתים קרובות רק לסימפטומים כלליים קלים - דומים שפעת רגילה.
איך יפני דלקת מוח אין להפיץ?
הווירוס מועבר על ידי עקיצת יתוש נגוע אשר נשאבה בעבר דם מבהמה או אדם נגוע.
ציפור הם מארחים המשותפים כמה וירוסי דלקת המוח השונים.
וירוס קדחת המוח היפני, בפרט, הוא גם מסוגל לשכפל את עצמו חזירים ועופות. משמעות הדבר היא כי אוכלוסיות חזיר ציפור מהווים מאגר של המחלה עלול להיות קשה לשרש.
יתושים נגועים נפוצים במיוחד באזורים הכפריים ואת משכנות העוני של ערים גדולות.
מאיפה קדחת המוח היפנית להתרחש וכמה בני אדם מושפעים?
הווירוס הוא נפוץ במדינות רבות באסיה.
המחלה נפוצה בסין, סרי לנקה, הפיליפינים, נפאל, אינדונזיה ודרום מזרח אסיה, עם מגיפות שתפרוץ כל כמה שנים. באזור אירופה, במקרים נדירים של דלקת מוח היפנית מדווחים נוסע מחו"ל.
ארגון הבריאות העולמי מעריך כי יש לפחות 50,000 מקרים חמורים של המחלה באסיה בכל שנה. כ -10,000 הרוגים, בעיקר ילדים.
אבל ללא ספק, ברוב המקרים של דלקת המוח היפנית לא יש גם סימפטומים המוח או השלכות חמורות.
היתושה עוקצת בלילה ואוהבת חום ולחות. ממאי עד אוקטובר, למשל, יש פי חמישה מקרים רבים בתאילנד ווייטנאם, כמו בכל שאר השנה.
מהם התסמינים של המחלה?
תקופת הדגירה, מזיהום לפיתוח קדחת המוח יפני, היא ארבעה עד 16 ימים.
לכל היותר, אדם אחד 100 מפתחת דלקת מוח רצינית. שיעור התמותה בקבוצה זו הוא גבוה ככל 10 אחוזים.
במקרים חמורים מהתופעות הבאות הם נצפו:
- חום גבוה
- כאב ראש
- רפלקסים מוגזמים
- רמות תודעה מופחתות ואולי בתרדמת.
גם כאשר החולה מתאושש, יש סיכון גבוה של נזק מוחי קבוע.
מה שאתה יכול לעשות בעצמך?
חיסון
בשנת 2009 חיסון נגד דלקת מוח יפנית חדשה (Ixiaro) הושק על ידי נוברטיס.
החדש החיסון יש מספר יתרונות על פני חיסונים האחרים, אבל זה כרגע מיועד למבוגרים בלבד מעל גיל 18 שנים בן. היתרונות הם:
- אין תגובות רגישות-יתר ואין בעיות עם צרעת עקיצת דבורה בתולדות העבר
- אין צורך להמתין זמן נוסף לאחר חיסון
- אין צורך לתת עצות לגבי להתרחק מאזורים מפותחים בתוך 10 ימים של מינון.
חיסון זה הוא בטוח כמו בכל חיסון אחר, וזה מומלץ אם אתם מתכוונים לבלות יותר משלושה עד ארבעה שבועות באזור שבו המחלה נפוצה.
חיסוני קדחת המוח היפניים המסורתיים הלא Ixiaro יישארו בשימוש (במיוחד לילדים).
לוחות זמנים אלה לחיסון כרוך שלוש זריקות על פני תקופה של 28 ימים. חיסון מגבר המנוהל שנה אחת מאוחר יותר מרחיב הגנה עד שלוש שנים.
אנשים שיש להם את החיסון הבלתי Ixiaro צריך להישאר באזורים שבהם יש להם גישה לטיפול רפואי במשך 10 ימים בעקבות קבלת התרופה כי זה יכול לגרום לעיתים תגובה אלרגית חמורה.
החיסונים אינם נותנים 100 הגנת אחוזים, כך שזה לא חלופי להגנה רגילה נגד עקיצות יתושים.
יש גם חיסון כנגד וירוס אביב קיץ הרוסי, EEE ו WEE. הם משמשים בנסיבות מיוחדות עבור המטיילים מערב ומרכז אירופה.
המלצות החיסון לשימוש
יש וריאציה גיאוגרפית בתקופות שידור מכל ימות השנה כדי עונתי (מאי עד ספטמבר באזורים ממוזגים של סין, קוריאה, יפן, מזרח הרחוק ורוסיה).
כל הנוסעים לדרום מזרח אסיה והמזרח הרחוק צריכים להתחסן אם שוהים במשך חודש או יותר באזורים אנדמיים, במיוחד אם נסיעות תכלולנה באזורים כפריים.
חיסון קדחת המוח היפני מומלץ למי שתחום עיקרי מגורים יהיה תחום שבו קדחת המוח יפני הוא אנדמית או מגפה.
עבור נוסעים אחרים, הערכת סיכונים צריכה להיעשות. לדוגמה, צוות צילום המערבי בשדות האורז, קרוב חקלאות חזיר יש סיכון גבוה במשך כמה ימים מאשר איש עסקים השוהים חודשיים בבית מלון חמישה כוכבים.
הנה טבלה של מדינות המראות היכן קדחת המוח יפנית הוכרה וכאשר עונת סיכון מגיפה הוא:
אזור | מדינה |
---|---|
באזורים ממוזגים (סיכון גדולים ביולי עד אוקטובר) | בנגלדש סין וצפון הודו יפן קמבודיה (קמבודיה) מיאנמר לאוס קוריאה (בורמה) נפאל המזרח הרחוק רוסיה צפון תאילנד צפון וייטנאם |
אזורים טרופיים (הסיכון הגדול ביותר בעונת הגשמים. ראוי לציין, כי עונת הגשמים משתנה מעט מאזור לאזור אך הוא בדרך כלל מאי עד נובמבר) | בדרום הודו פקיסטן אינדונזיה מלזיה פיליפינים סרי לנקה טייוואן דרום תאילנד דרום וייטנאם |
אמצעי זהירות מפני עקיצות יתושים צריכה להילקח על ידי כל הנוסעים לאסיה, דרום מזרח אסיה וחלק מאוסטרליה.
הגן על עצמך מפני עקיצות יתושים
הדבר הטוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא להימנע מקבלת ננשך. זה יהיה גם להגן עליך מפני מלריה. קראו עוד על הגנה על עצמך מפני עקיצות יתושים.
כיצד מאבחנים את המחלה?
יש דלקת מוח סיבות רבות. אבחון של דלקת מוח היפני דורש חקירה מיוחדת של נוזל דם שדרה ובדרך כלל מתבצע בבית חולים.
איך קדחת המוח היפנית מטופל?
אין תרופות כי הם יעילים כנגד וירוס זה, ולכן רופאים מומלצים לטפל בסימפטומים. קורבן עשויים לדרוש אשפוז ביחידה לטיפול נמרץ.