שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
---|---|---|
מניעת מלריה | פוספט chloroquine, hydrochloride proguanil | אסטרה-זנקה |
איך זה עובד?
את חבילת הנסיעות נגד מלריה Paludrine / Avloclor מכיל שני סוגים של לוחות המשמשים למניעת מלריה. הלוחות Paludrine להכיל את hydrochloride proguanil המרכיב הפעיל, ואת טבליות Avloclor מכילים פוספט chloroquine החומר הפעיל.
מלריה היא מחלה קטלנית הנגרמת על ידי סוגים שונים של טפילים המכונים Plasmodium. Plasmodium מתבצעת על ידי יתושים מוזרקות לתוך זרם הדם במהלך ביס מ יתוש נגוע. פעם בתוך הדם הטפיל נוסע אל הכבד, ולאחר מכן שוב החוצה אל זרם הדם, שם זה פולש תאי הדם האדומים מתרבה. תקף בפועל של מלריה מתפתחת כאשר תאי הדם האדומים פרץ, שחרור המוני של טפילים לתוך זרם הדם. ההתקפות לא מתחילות עד מספר מספיק של תאי דם נדבק טפילים.
Chloroquine עובד כשתקף את הטפילים ברגע שהם נכנסו כדוריות הדם האדומות. זה הורג את הטפילים ומונע את התרבותם נוספת.
אין זה מובן לחלוטין כיצד chloroquine הורג הטפיל, אך הוא חשב לעבוד על ידי חסימת הפעילות של כימיקל הטפיל לייצר כדי להגן על עצמם פעם אחת בתוך תאי הדם האדומים. כאשר בתוך תאי הדם האדומים, טפילי מלריה לעכל את ההמוגלובין פיגמנט נושאת חמצן שנמצא בתאים אלה. זה מחלק את ההמוגלובין לשני חלקים; haem ו גלובין, והחלק haem רעיל טפיל המלריה. כדי למנוע עצמו מפני נזק על ידי haem, טפיל המלריה מייצרת חומר כימי הממיר haem לעבר חצר אינו רעיל להם. בלוקים chloroquine הפעולה של החומר הכימי. זה גורם רמות של haem הרעיל לעלות, ובכך להרוג את טפילי המלריה.
Proguanil גם עובד על ידי עצירת טפיל המלריה להתרבות פעם שהוא בתוך תאי הדם האדומים. הוא עושה זאת בצורה שונה - על ידי חסימת הפעילות של אנזים הנקרא דיהידרופולאט רדוקטאז, כי הוא נמצא הטפיל Plasmodium. אנזים זה הוא בתהליך הרבייה של הטפיל. דיהידרופולאט רדוקטאז בדרך כלל ממירה חומצה פולית לחומצה פולינית ב הטפיל, שהינה חיונית צעד עבור הטפיל לייצור חומר גנטי חדש (DNA). דנ"א חדש יש צורך עבור הטפיל להתרבות. על ידי חסימת הייצור של זה, proguanil מונע כל טפילים מלריה אשר נכנס לתאי הדם האדומים משכפול, במספר גדל והולך וגורם התקפות מלריה.
Proguanil ו chloroquine נלקחים בשילוב למנוע מלריה. Proguanil נלקחת כל יום ואת chloroquine נלקח פעם בשבוע. עם זאת, טפיל המלריה עמיד לתרופות אלה באזורים מסוימים של העולם, וזה חשוב לבדוק עם רוקח אילו תרופות המומלצים כיום למניעת מלריה בארץ אתם נוסעים. אתה גם יכול לבדוק את סעיף הנסיעות של אתר זה.
אם תרופות אלו מומלצים עבור מניעה הם צריכים להיות התחילו שבוע לפני הנסיעה לאזור malarious. אז הם צריכים להילקח במהלך השהות, כך שאם אתה ננשך על ידי יתוש נגוע, תהיה רפואה בדם שלך כדי למנוע פיתוח מלריה. שתי התרופות יש להמשיך למשך ארבעה שבועות נוספים לאחר שעזב את האזור malarious, כך שיש עדיין תרופה בדם מנת להמית את הטפיל הנותרים שוחרר מהכבד אל תאי הדם האדומים בתקופה זו.
למה זה משמש?
- מניעת מלריה (את חבילת הנסיעות Paludrine / Avloclor אפשר לקנות מבתי מרקחת ללא מרשם למטרה זו, היא לא prescribable על HNFA למניעת מלריה).
אזהרה!
- כדי למנוע מלריה זו תרופה יש להתחיל שבוע לפני הנסיעה לאזור malarious. זה צריך להילקח בקביעות thoughout השהייה והמשיך במשך ארבעה שבועות לאחר שעזב את האזור malarious. לוחות Paludrine צריכים לקחת פעם ביום אחרי האוכל, רצוי באותו זמן בכל יום. לוחות Avloclor צריכים לקחת פעם בשבוע, באותו היום כל שבוע.
- כדי למנוע מלריה חשוב כי אתה לוקח את התרופה הזו באופן קבוע ולנסות לא לשכוח מנה. אתה עלול למצוא את זה מועיל ורשום היום אתה לוקח מינון Avloclor השבועי שלך ביומן או לוח השנה שלך. אתה עדיין חייב לנקוט באמצעי זהירות כדי למנוע ננשך על ידי יתושים, כגון שימוש דוחי יתושים וישנים תחת כילות נגד יתושים. הדבר חשוב במיוחד אם יש לך הקאות או שלשולים, מאחר שהדבר עשוי להשפיע על ספיגת התרופה הזו מהבטן. אם אתה נופל חולה בתוך שנה אחת של ההחזר, ובמיוחד אם בתוך שלושה חודשים של ההחזר, עליך להתייעץ עם הרופא מייד ולתת לו לדעת שאתה בקרת במדינה שבה המלריה היא אנדמית.
- לוחות Avloclor עלולים לגרום הפרעות ראייה כאשר אתה ראשון להתחיל לקחת אותם. אם השפיע עליך לנקוט משנה זהירות בעת נהיגה או הפעלת machinary.
- Avloclor יכול לפעמים לגרום לבעיות עיניים כאשר משתמשים בו במשך תקופה ארוכה של זמן. מסיבה זו, אתה צריך בדיקת עיניים באופן קבוע כל שלושה עד שישה חודשים אם אתה כבר לוקח Avloclor על בסיס מתמשך בכל שבוע במשך יותר משלוש שנים כדי למנוע מלריה. עצור לוקח Avloclor ולפנות לעזרה רפואית באופן מיידי אם אתה מבחין כל הידרדרות הראייה שלך שנמשכת יותר מ -48 שעות.
- אנשים הנוטלים Avloclor לתקופות זמן ארוכות צריכים גם רגילות בדיקות דם כדי לעקוב אחר הכמויות של סוגים השונים של תאי דם בדם שלהם. הסיבה לכך היא כי chloroquine עשויה לעתים נדירות לגרום לירידת הכמויות הרגילות של תאי דם בדם. התייעץ עם הרופא שלך אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות בזמן נטילת Avloclor: שטפי דם או דימומים בלתי מוסברים, כתמים סגולים, כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום), מרגיש מחלה עייפה או כללית. הרופא עשוי רוצה לעשות בדיקת דם כדי לבדוק את תאי הדם שלך.
השתמש בזהירות
- קשישים
- מחלת כבד
- מחלת כליות או תפקוד כליות ירד
- הפרעות המשפיעות על המוח, העצבים או בחוט השדרה (הפרעות נוירולוגיות)
- חולשת שרירים חריגה (גרביט מיאסטניה)
- הפרעות במעיים חמורות
- מחלות דם תורשתיות נדירות בשם פורפיריה
- חוסר של G6PD האנזים (חוסר G6PD) דם
- ספחת
לא לשמש
- אלרגיה לכל מרכיב.
- אנשים עם היסטוריה של אפילפסיה לא צריכים לקחת chloroquine למניעת מלריה.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- מלריה בקרב נוסעים בהריון מגדיל את הסיכון למוות אימהי בילוד, להפלות וללידת עובר מת, ונשים בהריון מומלץ להימנע מביקור באזורים malarious במידת האפשר. כאשר נסיעה לא ניתן להימנע מכך, חשוב מאוד לקחת אמצעי מניעה יעיל נגד מלריה להיות חרוצה נוסף עם אמצעים כדי למנוע עקיצות יתושים. יש proguanil ו chloroquine היסטוריה ארוכה של שימוש בטוח במהלך ההריון, אבל הם צריכים לשמש רק לאחר המבקשים ייעוץ רפואי מרופא. מומלץ כי נשים בהריון שדואגים proguanil גם לקחת תוסף 5mg יומי של חומצה פולית.
- Chloroquine וכרטיס proguanil לחלב אך אינם מזיקים לתינוק יונק. עם זאת, את כמות התרופות שעוברת לתוך החלב אינה מספיק כדי למנוע מלרית התינוק היונק. הילד יצטרך גם תינתן תרופה נגד מלריה, ואתה צריך לפנות לעזרה רפואית מהרופא או הרוקח לגבי מה הרפואה ומה המינון לתת.
אזהרות לייבל
- אל תיקחו תרופות עיכול באותו הזמן של יום כמו תרופה זו.
- טבליות Paludrine שלך צריך לקחת עם או אחרי האוכל.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
תופעות לוואי אפשריות הקשורות Avloclor כוללות את הפעולות הבאות:
- הפרעות של המעי כגון שלשול, בחילה, הקאות או כאבי בטן
- כאב ראש
- פריחות עור
- גירוד (גרד)
- לחץ דם נמוך (hypotension), זה עלול לגרום לך להרגיש סחרחורת
- הפרעות ראייה
- הפסד של צבע שיער
- נשירת שיער (התקרחות)
- מתאים (עוויתות)
- הפרעת המספרים הנורמלים של תאי דם בדם (השימוש ארוך טווח)
- פגיעה ברשתית העין (שימוש ארוך טווח)
- שינוי בצבע העור, הציפורניים, או ריריות, למשל בתוך הפה (שימוש ארוך טווח)
תופעות לוואי אפשריות הקשורות Paludrine כוללות את הפעולות הבאות:
- הפרעות של המעי כגון בחילות, הקאות, עצירות, שלשול או כאבי בטן
- כיבי פה
- דלקת של רירית הפה (stomatitis)
- נשירת שיער הפיכה
- פריחות עור
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי יצרנית התרופות.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
סותרי חומצה (המשמשת לטיפול עיכול וצרבת) להפחית את ספיגת chloroquine ו proguanil מהבטן, מה שאולי אומר את המינון המלא אינו נספג בגוף. כדי למנוע זאת, נוגדי חומצה לא צריך לקחת בשנתיים עד שלוש שעות לפני או אחרי לקיחת chloroquine או proguanil המינון שלך. קאולין לא צריך לקחת בשנתיים עד שלוש שעות לפני או אחרי לקיחת מינון chloroquine שלך מאותה סיבה.
סימטידין עשוי למנוע את ההתמוטטות של chloroquine ידי הכבד להוביל רמות גבוהות של chloroquine בדם. אתה צריך להימנע מלקיחת cimetidine עם chloroquine כמו זה עלול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי. אם אתה לוקח cimetidine בשילוב עם chloroquine, שוחח עם הרופא או הרוקח אם אתם חווים תופעות לוואי חדשות או מוגברות.
Chloroquine עלולה להגביר את רמת הדם של התרופות הבאות, דבר אשר עלול לגרום לעלייה בסיכון תופעות הלוואי שלהם:
- ציקלוספורין
- דיגוקסין.
ייתכנו סיכון של קצב לב חריג אם chloroquine נלקחת בשילוב עם כל התרופות הבאות:
- תרופות עבור קצב לב חריג, amiodarone למשל, quinidine
- terfenadine אנטיהיסטמינים astemizole
- halofantrine
- mefloquine
- תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות, chlorpromazine למשל, thioridazine
- תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, imipramine למשל, אלטרול, maprotiline
- moxifloxacin.
ייתכנו סיכון מוגבר עוויתות (התקפים) אם chloroquine נלקחת עם mefloquine.
Chloroquine עשוי להפחית את היעילות של חיסון נגד כלבת. אם אתה צריך לעבור חיסון כלבת אתה צריך את זה לפני שאתם מתחילים לקחת chloroquine.
Chloroquine עשוי להפחית את היעילות של neostigmine או פירידוסטיגמין לטיפול myaesthenia גרביס.
Proguanil פוטנציאלי עלול להגביר את האפקט האנטי-קרישת דם של תרופות נוגדות קרישה כגון קומדין. אם הינך נוטל תרופה נוגדת קרישה ואתה מבחין בשום מוזר או לא מוסבר או הדימום בזמן שאתה לוקח proguanil, כדאי להתייעץ עם רופא, כך זמן הדימום (INR) ניתן לבדוק.
תרופות אחרות המכילות את אותם מרכיבים פעילים
כרגע אין תרופות אחרות הזמינים אירופה שמכילות הוא chloroquine ו proguanil כמו החומרים הפעילים.
Paludrine ו Avloclor זמינים גם כמוצרים נפרדים.