Rifadin (ריפמפיצין)

איך זה עובד?

קפסולות Rifadin, סירופ עירוי תוך ורידי כל להכיל את ריפמפיצין המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם אנטיביוטי rifamycin. (NB. ריפמפיצין זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.) ריפמפיצין משמש ביותר לעיתים קרובות לטיפול בשחפת (TB), אך יכול לשמש גם לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי מסוימים אחרים חיידקים.

ריפמפיצין עובד על ידי הריגת החיידקים שגורמים לזיהום. הוא עושה זאת על ידי מיקוד inactivating אנזים חיידקים הנקרא-RNA פולימראז. החיידקים להשתמש-RNA פולימראז לייצר חלבונים חיוניים להעתיק מידע גנטי משלהם (DNA). ללא אנזים זה החיידקים לא יכולים להתרבות והם מתים.

ישנם שני שלבים בטיפול בשחפת. בטיפול בחודשים הראשונים נועד להרוג חיידקים רבים ככל האפשר. לכן מספר תרופות אנטי-TB עם מנגנוני פעולה שונים משמשים בעת ובעונה אחת (בדרך כלל ריפמפיצין, pyrazinamide, איזוניאזיד ו ethambutol). לאחר פרק זמן זה כמה תרופות נעצרים והאחרים (בדרך כלל ריפמפיצין ו איזוניאזיד) הם נמשכו ארבעה חודשים נוספים כדי להרוג את כל החיידקים הנותרים. ריפמפיצין משמש בשני שלבי הטיפול הרפואי.

החיידקים שגורמים TB הם קשים לטיפול. באמצעות מספר תרופות בו זמנית, החיידק יכול להיות ממוקד בדרכים שונות ולכן טיפול הוא צפוי להיות יעיל יותר מאשר באמצעות תרופה יחידה. בנוסף, שימוש בתרופות שונות יחד אתה מקטין את הסיכוי כי חיידקים יפתחו עמידות לטיפול.

ריפמפיצין יכול לשמש גם לטיפול בזיהומים כגון ברוצלוזיס, leporosy, מחלת הלגיונרים וזיהומים staphylococcal רציני. באשר TB, כאשר בטיפול בזיהומים אלה, ריפמפיצין אמור לשמש בשילוב עם אנטיביוטיקה אחרת כדי למנוע התרחשות התנגדות.

ריפמפיצין משמש גם כדי למנוע סוגים מסוימים של דלקת קרום המוח אצל אנשים שנחשפו לזיהום.

למה זה משמש?

• טיפול שחפת (בשילוב עם תרופות אנטי-שחפת אחרים).
• צרעת (בשילוב עם אחד לפחות תרופה אנטי-צרעת אחרת).
• זיהומים הנגרמים על ידי חיידקי Brucella (ברוצלוזיס) (בשילוב עם אנטיביוטיקה אחרת).
• הליגיונרים מחלה (בשילוב עם אנטיביוטיקה אחרת).
• טיפול של זיהומים חמורים הנגרמים על ידי חיידקי staphylococcal (בשילוב עם אנטיביוטיקה אחרת).
• מניעת דלקת קרום המוח קרום המוח.
• מניעת זיהום מחלה הנגרמת על ידי חיידקים המופילוס אינפלואנזה.

אזהרה!

• מנה כל אחד בתרופה צריך לקחת לפחות 30 דקות לפני הארוחה או שעתיים אחרי ארוחה כדי לוודא שהוא נספג לגמרי מהבטן.
• חשוב כי אתה לוקח כל מנה של אנטיביוטיקה זה באופן קבוע, כפי שנקבע על ידי הרופא שלך. אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, חשוב גם שאתה לסיים את הקורס שנקבע רפואת אנטיביוטיקה הזאת, גם אם אתה מרגיש טוב יותר או נראה הזיהום נפסק. עצירה כמובן מוקדם מעלה את הסיכוי כי הזיהום יחזור וכי החיידקים יגדלו עמידים לאנטיביוטיקה.
• אתה צריך לעבור בדיקת דם כדי לבדוק את התפקוד הכבד שלך לפני שאתה מתחיל טיפול בתרופה זו. אם המבחן הזה מראה כל בעיות קיימות עם הכבד שלך, אתה צריך לעבור בדיקות דם סדירות כדי לפקח התפקוד הכבד שלך במהלך טיפול בתרופה זו. כל אנשי נטילת תרופה צריכים להתייעץ עם הרופא שלהם באופן מיידי אם הם חווים תסמינים כלשהם היכול להעיד בעיה בכבד. אלה עשויים לכלול התפתחות הצהבת (גוון צהוב על העור ואת לובן העיניים), בחילות מתמשכות והקאות, כאבי בטן, או תחושת הכלל ברע.
• תרופה זו יכולה לפעמים לגרום לדלקת של המעי (קוליטיס). מסיבה זו, אם אתה מקבל שלשול שהופכת חמורים או ממושכים או מכיל דם או ריר, או במהלך או לאחר נטילת תרופה זו, עליך להתייעץ עם הרופא מיד.
• תרופה זו עלולה לטשטש שתן, רוק שלך ודמעות צבע אדמדם / כתום. זוהי תופעה נורמלית ולא מזיקה. זה גם יכול לצמיתות כתם עדשות מגע רכות.
• תרופה זו מפחיתה את היעילות של אמצעי מניעה הורמונליים כמו גלולה, תיקון או גלולה מינית, ושל אמצעי מניעה לשעת חירום (בבוקר שאחרי גלולה). יהיה עליך להשתמש בשיטה, שונה, שאינה הורמונלי של למניעת הריון בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו, ובמשך ארבעה עד שמונה שבועות לאחר הפסקת טיפול. לייעוץ רפואי מהרופא שלך. לקבלת מידע נוסף ראה להלן.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• ירידה בתפקוד הכליה.
• ירידה בתפקוד הכבד.
• אלכוהוליזם.
• מחלות דם תורשתיות שנקראות פורפיריה.

לא לשמש

• צהבת.
• אלרגיה לאנטיביוטיקה rifamycin.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• הבטיחות של תרופה זו לשימוש במהלך ההריון לא הוקמה. אם נעשה שימוש במהלך השליש השלישי היא עשויה להגדיל את הסיכון לדימומים לאם ולתינוק אחרי הלידה. זה צריך להיות רק במהלך הריון אם נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך, ואם את היתרונות הפוטנציאליים של האמא להכריע כל סיכוני התינוק המתפתח. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• נשים אשר יכול להיכנס להריון צריכות להיות מודעות לכך תרופה זו מפחיתה את היעילות של אמצעי מניעה הורמונליים כמו גלולה, תיקון גלולה מינית, ושל גלולת הבוקר שאחרי. לקבלת מידע נוסף ראה להלן, או לשאול את הרופא שלך לקבלת ייעוץ.
• התרופה עוברת לחלב אם בכמויות קטנות, אך במינונים רגילים אין זה סביר להזיק לתינוק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך לפני הנקה במהלך הטיפול בתרופה זו.

אזהרות לייבל

• קח חצי תרופה זו עד שעה אחת לפני הארוחה.
• אין להפסיק לקחת את התרופה מלבד בעצת הרופא שלך.
• תרופה זו עלולה לגרום שתן שלך להיות בצבע.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• צבע אדמדם של שתן, רוק ודמעות.
• גוט הפרעות, כגון בחילות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן.
• אובדן תיאבון.
• כאב ראש.
• נומה.
• פריחות אלרגיות.
• שטיפה.
• עקצוץ.
• שינוי בתוצאות של בדיקות תפקודי כבד.
• הצהבה של העור והעיניים (צהבת).
• דלקת של הכבד (הפטיטיס).
• דלקת של המעי (קוליטיס).
• ירידה במספר טסיות הדם (טרומבוציטופניה). התייעץ עם הרופא שלך מייד אם אתה מקבל כל כתמים סגולים לא מוסברים או שטפי דם על העור שלך במהלך טיפול.
• חולשת שרירים.
• אגירת נוזלים, גרימת נפיחות (בצקת).
• פרעות וסת.
• תסמינים דמויי שפעת כגון חום, צמרמורות, כאבי ראש, סחרחורות, כאבי עצמות.
• קוצר נשימה.
• ירידה בלחץ הדם.
• פירוט יתר של תאי דם אדומים המפחית ספירת תאי דם אדומה (אנמיה המוליטית).
• אי ספיקת כליות.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי יצרנית התרופות.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

ריפמפיצין אסור לשמש בשילוב עם ritonavir ו saquinavir (המשמשים זיהום HIV), כי קיים סיכון מוגבר לתופעות לוואי על הכבד עם השילוב הזה של תרופות.

סותרי חומצה (המשמשת לטיפול עיכול וצרבת) עשוי להפחית את ספיגת ריפמפיצין מהבטן. אתה לא צריך לקחת נוגדי חומצה באותו הזמן של יום כמו תרופה זו.

ריפמפיצין מגביר את הפעילות של אנזימים בכבד לשבור תרופות שונות. כתוצאה מכך, זה יכול להגדיל את הסרת תרופות אלה מהגוף, מה שהופך אותם פחות יעיל. תרופות מושפעות בדרך זו על ידי ריפמפיצין כוללות את אלה המפורטים להלן. אם הינך נוטל כל אחד מאלה הרופא שלך ייתכן שיהיה צורך להגדיל את המינון אחרי שתתחיל טיפול עם ריפמפיצין, ולאחר מכן להקטין אותו שוב לאחר הטיפול ריפמפיצין שלך נגמר.

• Abacavir.
• קרישה כגון קומדין ו acenocoumarol. (אנשים הנוטלים תרופות נגד קרישת דם צריכים זמן קרישת הדם שלהם (INR) תחת פיקוח הדוק אחרי להתחלה והפסקת טיפול עם ריפמפיצין.)
• תרופות נגד סוכרת נלקח דרך הפה, כגון tolbutamide, gliclazide, glibenclamide, רפאגליניד, nateglinide, rosiglitazone. (אנשים עם סוג שני סוכרת שטופלו טבליות צריך הסוכר בדם שלהם בדקו באופן קבוע לאחר להתחלת והפסקת טיפול עם ריפמפיצין, ואת המינון שלהם של antidiabetic מותאם לפי הצורך כדי לשלוט ברמת הסוכר בדם.)
• Aprepitant.
• Aripiprazole.
• Atovaquone.
• antifungals Azole, למשל itraconazole, voriconazole, fluconazole posaconazole, ketoconazole. (Ketoconazole עשויה גם להפחית את כמות ריפמפיצין בדם.)
• בנזודיאזפינים, למשל diazepam, midazolam, nitrazepam.
• חוסמי בטא, למשל atenolol.
• Buspirone.
• חוסמי תעלות סידן, למשל diltiazem, nifedipine, verapamil ואולי isradipine, nicardipine ו nisoldipine.
• קספופונגין.
• Celecoxib.
• Chloramphenicol.
• ציקלוספורין.
• Clarithromycin.
• קלוזאפין.
• קורטיקוסטרואידים, למשל dexamethasone, fludrocortisone, הידרוקורטיזון, פרדניזולון.
• Co-trimoxazole. (אנטיביוטיקה זה עשויה גם להגדיל את כמות ריפמפיצין בדם ולכן יכול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי.)
• Dapsone.
• Diclofenac.
• דיגוקסין.
• Disopyramide.
• דוקסיציקלין.
• Efavirenz.
• מניעת חירום (בבוקר שאחרי גלולה). אם אתה צריך אמצעי מניעה חירום בזמן נטילת התרופה כדאי להתייעץ עם במרפאה לתכנון הרופא או בן משפחה. כמו גלולת הבוקר שאחרי צפוי להיות פחות יעיל בזמן שאתה לוקח ריפמפיצין, אתה יכול שתיקבע מינון גבוה יותר (ללא רישיון), או מומלץ יש סליל המצויד כמו מניעת חירום במקום.
• Eplerenone.
• אטוריקוקסיב.
• Exemestane.
• Ezetimibe.
• Haloperidol.
• אמצעי מניעה הורמונליים, למשל את הגלולה, גלולה מינית או תיקון. (שיטה שאינה הורמונלי למניעת הריון, למשל הסליל או קונדומים, צריך לשמש כדי למנוע הריון בזמן נטילת ריפמפיצין, ובמשך ארבעה עד שמונה שבועות לאחר שסיים את הטיפול. הסיבה לכך היא כי זה יכול לקחת כל כך הרבה זמן על אנזימי הכבד לחזור לקדמותו. שאל את הרופא שלך לקבלת ייעוץ.)
• טיפול בתחליפי הורמונים (HRT).
• Imatinib.
• Lamotrigine.
• Losartan.
• Mexiletine.
• Mirtazapine.
• Montelukast.
• Mycophenolate.
• אופיואידים כגון מתדון, קודאין, פנטניל, מורפיום.
• פניטואין.
• Praziquantel.
• Propafenone.
• מעכבי פרוטאז עבור הידבקות ב- HIV, למשל amprenavir, atazanavir, indinavir, lopinavir, nelfinavir, saquinavir.
• Quetiapine.
• Quinidine.
• כינין.
• Sirolimus.
• סטטינים להורדת כולסטרול הנמכה, למשל atorvastatin, fluvastatin, pravastatin, סימבסטטין.
• Tacrolimus.
• Tadalafil.
• Telithromycin.
• טרבינאפין.
• תאופילין.
• הורמוני בלוטת התריס, levothyroxine למשל.
• Toremifene.
• Trimethoprim.
• Zaleplon.
• זידובודין.
• Zolpidem.
• זופיקלון.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

קפסולות ריפמפיצין זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.

Rifater מכיל ריפמפיצין בשילוב עם איזוניאזיד ו pyrazinamide.

Rifinah מכיל ריפמפיצין בשילוב עם איזוניאזיד.