חקירות Urodynamic הם בדיקות כי להעריך את הפונקציה של שלפוחית השתן שלך ואת דרכי יצוא שלפוחית השתן (השופכה).
במהלך הבדיקות, שלפוחית השתן שלך מלאה ולאחר מכן רוקנו תוך קריאות לחצו לקוחי שלפוחית השתן ושרירי הבטן.
הרעיון הוא לשכפל הסימפטומים שלך, ולאחר מכן לבחון אותם ולקבוע את מטרתם.
הערכות שונות
ישנם שלושה סוגים של חקירת urodynamic.
- הטכניקה הבסיסית - הנפוצה ביותר.
- urodynamics וידאו - רנטגן של שלפוחית השתן והשופכה נלקח גם.
- urodynamics אמבולטורי - מתעד את שלפוחית השתן בזמן שאתה להסתובב.
שתי השיטות האחרונות שמורות למקרים מורכבים יותר.
למה חקירות urodynamic מבוצעות?
GP או מומחה בדרך כלל ניתן להעריך את הסימפטומים ויאבחן דרך שאלות בדיקה גופנית.
אבל לפעמים זה לא אפשרי להיות בטוח לגבי האופי המדויק של הבעיה. במקרים אלה, הערכת urodynamic תאורגן להעריך את שלפוחית השתן ביתר פירוט.
Urodynamics משמש לאבחון:
- בריחת שתן שתן
- קוראים בריחת שתן
- בריחה מעורבת (מתח מפציר בריחת שתן).
Urodynamics חשוב במיוחד אם הניתוח נחשב, לוודא את ההליך הנכון מתבצע.
איך אבחנת עזרת urodynamics?
- אם ההדלפות שתן ללא שינוי בלחץ בשריר השלפוחית, SUI מאובחנת. דולף הוא עורר על ידי עלייה בלחץ בתוך למשל הבטן בעת שיעול.
- אם פעילות שריר השלפוחית רצונית גורמת לעלייה בלחץ בשלפוחית ומובילה דולף, מפציר בריחת שתן (UUI) מאובחנת.
- אם ההדלפות שתן ללא התכווצויות בשלפוחית השתן (SUI) ועם התכווצויות בשלפוחית השתן (UUI), בריחת שתן מעורבת מאובחנת.
לפני הבדיקות
מי מבצע urodynamics?
אתה בדרך כלל תקבל עלון מידע עם פרטים של מועד הפגישה שלך.
העלון מכיל רשימה של תרופות אתה צריך להפסיק לקחת לפני שאתה הולך על הבדיקות.
אתה גם תתבקש להשלים תרשים שלפוחית לפני המינוי שלך.
תצטרך לרשום באיזו תדירות אתה עובר / שתן דליפה ומתי. הוראות כלולות עם כל תרשים, שונה מעט מבית החולים לבית חולים.
אתה תצטרך להגיע לבדיקות עם שלפוחית מלאה בנוחות.
מה קורה כאשר אני מגיע לבית החולים?
כאשר אתם מגיעים לבית החולים, הבדיקות תוסברנה לך. זוהי גם ההזדמנות שלכם לשאול שאלות. תתבקש לשנות לתוך שמלה כדי להגן על הבגדים שלך במהלך הבדיקות.
המבחנים
1. ספיקה
כמה זמן הם לוקחים?
הבדיקות לקחת בין חצי שעה לשעה.
השלב הראשון של המבחנים הוא לבקש ממך לרוקן את שלפוחית השתן שלך, בפרטיות, באמצעות טואלט מיוחד שמתעד את זרימת השתן שלך. מחשב אז תרשימים בתופעות חריגות בקצב זרימה.
- קצב זרימת ירד יכול להצביע על בעיות עם שלפוחית שתן ריקון כגון חסימה כדי ניקוז שלפוחית או underactivity של שריר השלפוחית.
- קצב זרימה מהיר הוא כמעט ולא סימפטום של בעיה רפואית.
לאחר רוקן את השלפוחית שלך, מדגם של השתן נאסף. לאחר מכן הוא נבדק על מנת לשלול את האפשרות כי המחשב נגוע שגורם לבעיות שלך.
2. בדיקה פנימית
לאחר קצב הזרימה שלך כבר נמדד, תופנה אל ספת הבדיקה.
אם זה לא נעשה עד עכשיו, בדיקה פנימית מבוצעת אז בהסכמתך.
מילוי 3. cystometry
בדיקה זו משמשת כדי לשכפל סימפטומי הבריחה שלך, בזמן לראות כיצד שינויים בלחץ שלפוחית השתן שלך.
שני צינורות פלסטיק משובחים, שנקראו צנתרים, מוכנסים לתוך שלפוחית השתן:
האם זה כואב?
ההחדרה עלולה לגרום צורב קצת אי נוחות, אבל זה לא צריך להיות כואב.
- אחד רשום צינור לחץ בתוך השלפוחית.
- הצינור השני משמש למילוי שלפוחית השתן שלך עם נוזל סטרילי.
הצינורות מוכנסים בעדינות דרך השופכה (הצינור שבו שתן יוצא).
צינורית דקה שלישית (קטטר) גם תידחף מעבר בין הנרתיק או הגב (פי טבעת). צינור זה יהיה למדוד לחץ בבטן שלך. הפחתת הלחץ בשלפוחית מלחץ הבטן תיתן קריאת הלחץ שנוצרה על ידי שריר detrusor (שלפוחית שתן). חישוב זה מתבצע על ידי תוכנת מחשב.
שני צנתרים המודדים לחץ (בשלפוחית והבטן) הם שיפדו למכונה שרושמת שינויים בלחץ.
נוזל סטרילי ואז לרוץ לתוך שלפוחית השתן שלך לאט. זה לא יכאב, אבל הנוזל עלול להרגיש קר.
בתחילת המילוי תתבקש איך שלפוחית השתן שלך מרגישה. כמו שלפוחית השתן שלך ממלא, אתה גם תתבקש:
- כאשר אתה הראשון מרגיש צורך לתת שתן
- אם אתה יכול להחזיק על מעבר לנקודה זו
- כאשר הדחף מתחזק.
מה אם אני לדלוף במהלך הבדיקה?
אל תרגיש נבוך.
זה בדיוק מה המבחן נועד לגרום, ומאפשר סימפטומים להיבדק.
הרופא יהיה לראות דולף פעמים רבות בעבר, ולכן אין מה לדאוג.
שלפוחית השתן שלך לא יהיה מלא עד לנקודה שבה אתה לא בנוח.
לאחר שלפוחית השתן שלך מלאה בנוחות, תתבקש להשתעל ולבצע כמה תנועות, בתחילה בזמן שכיבה ולאחר מכן בעמידה.
לאחר השלימה הבדיקה, תוכל להשתמש בשירותים המיוחדים שוב לרוקן את השלפוחית שלך.
הצינורות נשארו במקום הפעם, כך לחץ בשלפוחית ניתן להעריך במהלך ריקון.
לאחר הבדיקות
האחות תדון תוצאות הבדיקות איתך, ומה זה אומר לטיפול.
האם יש סיבוכים הקשורים הבדיקות?
- אי נוחות במתן שתן: לאחר בדיקות אנשים מסוימים מרגישים עקצוץ או צריבה כאשר הם עוברים שתן. אם אתה שותה הרבה נוזלים (3-4 ליטרים) למשך 24 שעות לאחר המחקר, התופעות הללו יש בה כדי לפתור במהירות. אם אי נוחות נמשכת מעבר לזמן זה, לקחת דגימה של השתן כדי GP שלך לבדיקה כי זה עלול להיות סימן לזיהום.
- שתן זיהום: קיים סיכון קטן כי זיהום יושקה לתוך שלפוחית השתן במהלך הבדיקות, למרות אמצעים (ציוד סטרילי כלומר) כדי למנוע זאת. אם אתה חושב שאתה פתחת זיהום, לקחת דגימה של שתן כדי GP שלך.
- דם בשתן: לאחר בדיקות אנשים מסוימים למצוא כמות קטנה של דם בשתן שלהם כשהם הולכים לשירותים. אם זה נמשך מעבר 24 שעות, אתה צריך לראות רופא המשפחה שלך, כי זה יכול להיות סימן לזיהום.