תשובות אחרות
שאלה
אני נוסע ברחבי דרום מזרח אסיה במשך חמישה monthsr.
אבקר רוב או את כל המדינות הבאות אך יהיה גמיש לגבי משך השהייה בכל:
יש לי את כל הדקירות אני צריך אבל אני נתקלתי בבעיות עם הגישה הנכונה למניעת מלריה.
GP שלי שנקבעו mefloquine במשך כל הנסיעה, אולם דפי מידע המבוקשים ממליצים כי באזורים מסוימים אתה צריך לקחת proguanil ו chloroquine או דוקסיציקלין.
רשימת תופעות לוואי של mefloquine היא די מפחידה. GP שלי אפילו אמר 'אלוהים יודע מה חמישה חודשים של mefloquine יעשו הכבד שלך "לפני שעזבתי.
שני הסבים שלי מתו ממלריה כך אני מודע לסיכון אבל חושש כי mefloquine במשך חמישה חודשים יעשה לי יותר נזק מתועלת וגם mefloquine כי לבד לא יספיקו.
בבקשה לייעץ לי על דרך הפעולה הטובה ביותר.
תשובה
אתה הגיוני מאוד לפנות לייעוץ רלוונטי אודות טיפול מונע נגד מלריה עבור האזורים הספציפיים של שנסע המוצע שלך.
מלריה נותרת סיכון עצום לנוסעים בתחומים האנדמיים וזה חשוב להשתמש באמצעי הגנה כדי למזער את הסיכונים של שהוכש על ידי לבישת חולצות באורך מלא ומכנסיים ונעליים אחרי השקיעה.
רצוי להשתמש בקרם הדברה, רול און או ספריי המכיל diethyltoluamide (DEET) נמרח על העור, וכדי לישון מתחת לכילה ספוגה פרמתרין; הרשתות תרסיסים זמינים אירופה מחנויות שמוכרות ציוד מחנאות.
הסיכון היחסי לך באמת תלוי הפעילויות שאתה מתכוון להמשיך תוך משם.
אם אתם מתכננים לטרק בג'ונגל או התרמיל סביב אזורים אלה, אתה אכן תדרוש טיפול מנע.
גם אז תהיה הסיכון ללקות מלריה מאז ישנה התנגדות mefloquine במחוזות המערביים של קמבודיה והגבולות תאילנדי עם קמבודיה.
ככלל, אם המסע לוקח אותך דרך אזורים של סיכון משתנה מומלץ להשתמש המשטר מונע באזור הסיכון הגבוה ביותר של הטיול שלך, כלומר קמבודיה שבו 250mg mefloquine פעם בשבוע יהיה טיפול מונע של בחירה.
יש אנשים שעושים לפתח תופעות לוואי mefloquine, אשר יש לנקוט במשך שלושה שבועות לפני היציאה עד ארבעה שבועות לאחר שחזר ממסעותיו שלך.
כדאי להתחיל את mefloquine כמה שבועות קודם לכן מהנדרש כגרסת ניסיון כדי לראות אם אתה מסתדר עם זה.
רוב האנשים הם בסדר למרות בחילות, בעיות בשיווי משקל ובעיות רגשיות כי לפעמים יכול להיות ביזארי חמור כל יכול להתרחש.
כפי שאתה כבר ציינת יש מגוון גדול של תופעות לוואי אפשריות מן התרופה הזו. אבל לשמור את זה בהקשר, מלריה falciparum היא מחלה שהורגת מיליונים מדי שנה.
אם אתם לא מתכננים טיול בסיכון גבוה ייתכן שתעדיף להשתמש טיפול כפול עם שבועי 300mg chloroquine ו proguanil 200mg יומי.
כך או כך, מניעה אינה מבטיחה הגנה ואם אתה להיות חולה בתוך שנה מיום חזרה מהמסע שלך, אתה צריך לפנות לעזרה רפואית ולספר הרופאים כי אתם סובלים פוטנציאל ממלריה.
אם אתה מרגיש שאתה צריך ייעוץ ספציפי למדינה הנוכחית להעיף מבט באתר האינטרנט של הסוכנות להגנת הבריאות אשר נותן מידע מפורט על מניעת מלריה.