מהו מלריה?
המלריה מועברת ע"י עקיצת יתוש נקבה נגוע.
מלריה היא מחלה טרופית וקטלנית כי נגרמה על ידי טפיל בשם Plasmodium. זה להפיץ באמצעות עקיצת יתוש נקבה נגוע.
האדם הנגוע עלול לקבל התקפים קודחים, תסמינים דמויי שפעת, עייפות, שלשול או מגוון שלם של סימפטומים אחרים.
מלריה יש לחשוד תמיד אם תופעות אלה מתרחשות בתוך השנה הראשונה שיבה מאזור נגוע, מבחן צריך להתבצע כדי לשלול את האפשרות של מלריה בהקדם האפשרי.
מלריה היא אחד הגורמים המובילים של מחלות ומוות בעולם. הערכה היא כי יש 300 כדי 500 מיליון מקרים חדשים מדי שנה, עם 1.5 כדי 2.7 מיליון מקרי מוות ברחבי העולם.
מלריה מתרחשת באופן נרחב באזורים טרופיים וסובטרופיים.
זה היה אמור להתקיים באירופה אך למרבה המזל כבר לא עושה.
בשנים האחרונות, כ -1,500 אנשים חזרו לבריטניה עם מלריה שהם נדבקו בחו"ל -, ומתוך אלה, בממוצע 12 למות. מסיבה זו חשוב למנוע מלריה באותם בדרך אליה וממנה הטרופיים.
מה גורם מלריה?
טפיל המלריה, Plasmodium, הוא אורגניזם קטן, תא בודד (protozoan) שחי כטפיל באדם זן מסוים של יתוש (אנופלס).
ישנם ארבעה סוגים שונים של טפיל מלריה: falciparum Plasmodium הוא הגורם למלריה הרה גורל, בזמן Plasmodium vivax, ovale Plasmodium ו Plasmodium malariae לגרום לסוגים שפירים יותר של מלריה. מלרית falciparum יכולה להרוג, אבל הצורות האחרות הן הרבה פחות סביר להוכיח קטלני.
ישנם מספר שלבים במחזור החיים של הטפיל, ובדרך כלל אלה זהים עבור כל ארבעת הסוגים.
איך אתה לתפוס מלריה?
מלריה מועברת על ידי יתוש אנופלס נקבת נושך אדם שיש לו טפילי מלריה בדם שלהם.
הטפילים להתפתח בלוטות מעי רוק של היתוש וניתנים להעברה לאנשים אחרים בפעם הבאה עקיצות היתושים.
באדם, הטפיל נוסע אל הכבד דרך מחזור הדם ולאחר מכן החוצה לתוך זרם הדם שוב, איפה זה פולש את כדוריות הדם האדומות (התאים הנושאים חמצן בדם).
מלריה יכול להיות גם עבר על ידי עירויי דם ושימוש במזרקים נגועים.
מאיפה מלריה להתרחש?
מלריה מתרחשת בו יתוש האנופלס חי - כלומר במיוחד באקלים חם ולח.
falciparum Plasmodium הוא ללא ספק טפיל המלריה החשוב ביותר באפריקה.
ישנם גם תחומים: אירופה הלטינית, אסיה ואוקיאניה, בהם המחלה הקטלנית עדיין מתרחשת.
Plasmodium vivax היא הנפוצה ביותר באסיה ובדרום אירופה, כולל מרכז אירופה.
מהם התסמינים של המחלה?
בדרך כלל, 10 עד 15 ימים חולפים בין להידבק לבין הופעת המחלה, אך הוא עשוי להיות ארוך יותר אם המטופל נקט רפואה מונעת.
ברמה מעשית גרידא, משווה את המקרים הקטלניים ביותר (falciparum Plasmodium) לפתח תוך שלושה חודשים לעזוב את אזור המלריה, ואילו הצורות מועברות על ידי Plasmodium vivax ו ovale Plasmodium הוקלטו להופיע עד מאוחר 22 חודשים.
malariae מלריה (צורה נדירה, שפיר) יכול לשרוד אדם לתקופה של עד 30 שנים, למרבה המזל מבלי לגרום אי נוחות רבה. צורה זו יכולה גם להיות מטופלים, בתנאי שאתה מקבל את התרופה המתאימה.
ההתקפות בפועל של מלריה לפתח כאשר תאי הדם האדומים פרץ, שחרור המוני של טפילים לתוך הדם. ההתקפות לא מתחילות עד מספר מספיק של כדוריות דם נדבק טפילים.
מה הם המאפיינים של התקף מלריה?
ההתקפה עשויה להיות מה שנקרא מסובך או קשה.
תסמינים קלסיים יהיו:
- חום וצמרמורת. ההתקפה מתחילה עם חום, עם הטמפרטורה עולה גבוהה ככל 40ºC ויורדת שוב על פני תקופה של מספר שעות
- מצב כללי עניים, שחש ברע וכאבי ראש שיש כמו שפעת
- שלשול, בחילה והקאות לעיתים קרובות מופיעות גם כן.
כאשר הטמפרטורה יורדת, החולה לעתים קרובות מזיע למכביר ומרגיש הרבה יותר טוב. אז באותו יום, או יום או יומיים מאוחר יותר, התקפות נוספות להתרחש עם שחש ברע בדרך כלל, טמפרטורה גבוהה וכן הלאה.
ההתקפות להפחית במהלך מספר שבועות, אם החולה מפתח את היכולת לעמוד בפני טפיל המלריה. אבל אם ניתן טיפול מתאים, הקדחת והטפילים יכולים להיעלם תוך מספר ימים.
אבל מלריה יכולה להרגיש כמו שפעת קלה. עייפות יכולה להיות הסימפטום הראשוני בלבד או לעשות אבחנה קשה עוד יותר, רק שלשול פשוט.
אם מקרה עובר מלריה חמורה, התסמינים הקלסיים לעיל יהיו צפויים עם נמנום גדל, מה שמוביל לתרדמת והכישלון קשור של כל מערכות האיברים המרכזיות.
אף אחד הוא אי פעם לגמרי חיסון למלריה, אבל מושג החסינות למחצה או חלקית קיים, שבו התקפות חמורות פחות ופחות סבירים להרוג. אבל המחיר לכך הוא מספר חשיפות (אשר להרוג ילדים רבים).
אנשים רבים יוצרים אפריקה והודו להניח שיש להם חסינות מלאה או חלקית למלריה, ואנשים אלה שמבקרים חברים ובני משפחה בחו"ל (VFRs) לסכן את המספרים הגדולים ביותר של מקרי המלריה המיובאים באירופה.
ב מלריה חמורה המחלה עלולה להתפתח עם מספר סיבוכים:
- לחץ דם נמוך (hypotension)
- אי ספיקת כליות
- דימום אפשרי (דימום)
- השפעות על הכבד (צהבת זיהומית למשל)
- הלם ותרדמת יכולים גם להתפתח, המצב עלול להיות קטלני.
קדחת המוח
מלרית falciparum חמורה יכולה להשפיע על המוח ושאר מערכת העצבים המרכזית. זה מאופיין על ידי שינויים ברמת תודעה, פרכוסים ושיתוק.
Blackwater-חום
ב מלריה falciparum חמור מספר רב של תאי הדם האדומים נהרסים. ההמוגלובין (הפיגמנט האדום) מן כדוריות הדם מופרש בשתן, ולפיכך חשוך כמעט צבע של קולה.
סיבוכים מאוחרים
אם מישהו עם צורה שפירה של מלריה היא לא מטופל, אנמיה טחול מוגדל עלול להתפתח לאחר ימים או שבועות.
היכולת להתנגד התקפות מלריה
חסינות חלקית למלרית מפתחת מאוד לאט ונעלמה מעיני מהר מאוד (יש המעריכים בתוך 6 חודשים לעזוב את שטח החשיפה).
בממוצע ילד אחד מת כל 30 שניות ממלריה במדינות אלה.
חשוב לזכור כי אזרחי מאזורים malarious, שחוזרים הביתה לחגים, צריכים אותה הגנת המלריה כמו מטיילים רגילים בגלל חסינות חלקית מתפתחת לאט אובד במהירות.
מה שאתה יכול לעשות בעצמך?
אין סיכון להידבק במלרית אירופה. אבל אם אתה מבקר במדינות טרופיות וסובטרופיים, חשוב לחקור את הסיכויים לתפוס מלריה.
בגלל המצב יכול להשתנות במהירות: אתה צריך לדבר עם רופא במרפאת, נסיעות או רוקח לפני תכנון הטיול שלך, הוא ביחס למוצרים למניעת מלריה גם עבור ייעוץ מקצועי על הימנעות סכנות ומחלות אחרות.
מניעת המלריה חשובה. אם אתם נוסעים לאזור בהם המחלה נפוצה, אתה צריך לקחת טיפול תרופתי מונע נגד הטפיל ולקחת מה הצעדים שניתן כדי למנוע ננשך.
כיצד מאבחנים את המחלה?
הסימפטומים של מלריה דומים לאלו של מחלות רבות אחרות וזיהומים שיכולים לגרום לחום או להרגיז את הבטן.
לכן אתה צריך תמיד יש לומר לרופא אם יש לך כבר בחו"ל, במיוחד אם אתה כבר לאזורים הטרופיים ב -12 החודשים האחרונים.
האבחנה בפועל תקן הזהב נעשית על ידי איתור הטפיל בדם. פעולה זו מתבצעת באמצעות מוצר מיוחד מעורבב עם אחד עד שתי טיפות של דם של המטופל ובהפצתה בשקופית מיקרוסקופ. זה מוכתם אז ובחן בקפידה תחת מיקרוסקופ.
אבל במעבדות רבות בתוך אירופה ומחוצה לה כעת להשתמש בדיקות סינון מבוסס מהירה נוגדן.
הבדיקה ייתכן שיהיה צורך לחזור אם החום רק החלה או טיפול תרופתי מונע במידה מסויימת שמירה על המספרים של נמוכה טפיל המלריה.
יחס
לטיפול במלריה בדרך כלל קורא הודאה לבית החולים כי זה עלול להיות מלרית falciparum שיכולה להיות תוצאה קטלנית רק כמה ימים או שעות.
טיפול אשפוז, או גרוע מכך, עצמית לטיפול במלריה משהו רק להתבצע כאשר לא טיפול רפואי מוסמך זמין, כלומר אם אתם מפתחים מלריה באזור מרוחק.
אותו הסוכנים נגד המלריה עלולים לשמש לטיפול במלריה כדי למנוע את זה. אבל אם יש לך תפס מלריה למרות באמצעות טיפול תרופתי מונע הנכון, מוצר שונה יש להשתמש כדי להילחם את האפשרות של טפילים עמידים.