| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| דלקת פרקים | tocilizumab | רוש |
איך זה עובד?
עירוי RoActemra מכיל את המרכיב הפעיל tocilizumab, שהוא סוג של תרופה בשם נוגדן חד-שבטי אנושי. זה עובד על ידי דיכוי חלק ממערכת החיסון, ולשנות את תהליך הדלקת.
Tocilizumab עובד בצורה דומה הנוגדנים הטבעיים המיוצר על ידי המערכת החיסונית שלנו. הנוגדנים הטבעיים שלנו להכיר פולשים זרים להיקשר אליהם, עוזרים למערכת החיסון שלנו לתקוף אותם ולהגן עלינו מפני זיהומים. נוגדנים חד-שבטיים כמו tocilizumab מבוצעים במעבדות נועדו לזהות חלבונים מסוימים באופן דומה.
Tocilizumab במיוחד מזהה ונקשר חלבון המיוצר על ידי הגוף המכונה אינטרלויקין 6. חלבון זה מעורב בהתפתחות דלקת והוא נמצא ברמות גבוהות אצל אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית. על ידי מניעת פעולה של tocilizumab interleukin-6 מפחית דלקת ותסמינים אחרים של דלקת מפרקים שגרונית. זה משפר את תפקוד פיזי של המפרקים ומפחית את שיעור הנזק משותף. כאשר הטיפול בדלקת, tocilizumab מכונה כתרופה אנטי ראומטיות שינוי מחלה (DMARD).
Tocilizumab ניתנת רק בפיקוח מומחי דלקת פרקים. זה ניתנת באינפוזיה לווריד (עירוי תוך ורידי) על פני תקופה של שעה אחת. זה חוזר על עצמו מדי ארבעה שבועות.
למה זה משמש?
- בינונית עד חמורה דלקת מפרקים שגרונית.
Tocilizumab משמש דלקת מפרקים שגרונית שלא הגיבו כראוי לטיפול ב- DMARDs, למשל sulfasalazine, מטוטרקסט. זה יכול לשמש בשילוב עם מטוטרקסט, או בפני עצמה עבור אנשים שאינם יכולים לקחת מטוטרקסט.
אזהרה!
- תרופה זו עלולה לפגוע ביכולת של הגוף להילחם בזיהומים ומסיבה זו חשוב לנסות להימנע מחשיפה לזיהומים במהלך הטיפול שלך. דווח לרופא באופן מיידי אם אתה מקבל כל סימפטומים של זיהום כלשהו, כך ניתן לטפל ללא דיחוי. זה חל לתקופה של עד שלושה חודשים לאחר מכן הוא טיפול, כמו זה כמה זמן זה עלול לקחת עבור התרופה להסירו מהגוף. עליך להיות מודע לכך בתרופה יכולה להסוות כמה התופעות הרגילות של זיהום, כגון חום גבוה (חום), ולכן חשוב להיות ערני במיוחד. אם אתם מפתחים זיהום חמור, טיפול נוסף בתרופה זו לא צריך להיות נתון עד הזיהום נפסק.
- אתה צריך להיבדק לשחפת (TB) לפני הטיפול. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתם חווים שיעול מתמשך, ירידה במשקל או חום במהלך טיפול, כמו אלה יכולים להיות סימפטומים של שחפת.
- אם אתם חווים כאבי בטן, דימום מן הרקטום ו / או שינוי בלתי מוסבר בהרגלי המעיים שלך עם חום, במהלך טיפול בתרופה זו אתה צריך לתת לרופא מייד, כמו אלה יכולים להיות סימנים של דלקת רצינית ב שלך מעי.
- יהיה עליך להיות בדיקת דם כדי לבדוק את תפקוד הכבד שלך כל 4 עד 8 שבועות עבור 6 החודשים הראשונים של הטיפול בתרופה זו, ואחריו כל 12 שבועות לאחריה.
- אתה גם צריך לעבור בדיקות דם סדירות כדי לפקח על רמות של תאי דם לבנים, טסיות ושומנים כגון כולסטרול בדם במהלך הטיפול.
- נשים אשר יכול להיכנס להריון צריכות להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון הוא במהלך טיפול בתרופה זו, ובמשך שלושה חודשים לפחות לאחר הטיפול האחרון שלהם. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
השתמש בזהירות
- מחלה כבדה או תפקודי כבד ירד.
- דיסקים של וירוס הצהבת.
- בינוני עד ירד כליות פונקציה קשה.
- אנשים עם רמות נמוכות של תאי דם לבנים או טסיות הדם שלהם.
- אנשים עם זיהום שחפת פעילה בשלב זה.
- אנשים עם היסטוריה של זיהומים חוזרים או לטווח ארוך.
- לאנשים הסובלים ממצבים המגבירים את הסיכון לזיהומים מקבלים, כגון סוכרת.
- אנשים שנמצאים או שהיו לאחרונה המקבלים טיפול המדכא את פעילות מערכת החיסון, למשל לטווח ארוך סטרואידים דרך פה, כימותרפיה, הקרנות, תרופות למניעת דחיית שתל.
- אנשים עם גורמי סיכון מוגבר לחלות במחלות לב וכלי דם, כגון לחץ דם גבוה או כולסטרול גבוה.
- אנשים עם דלקת במעיים או הבטן או היסטוריה של זה (לדוגמא דיברטיקוליטיס, כיבי קיבה, דלקת מעי גס הקשורים כימותרפיה).
- היסטוריה של או נוכחי סרטן.
- מעשנים כבדים.
לא לשמש
- פעילים שחפת.
- אנשים עם זיהומים פעילים חמורים, מורסות למשל, אלח דם, זיהומים אופורטוניסטים.
- תרופה זו אינה מומלצת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 18 שנים של גיל.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- אין מידע לגבי בטיחות השימוש בתרופה זו במהלך ההריון, וזה אינו מומלץ לשימוש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. נשים אשר יכול להיכנס להריון צריכות להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון במהלך טיפול, ובמשך שלושה חודשים לפחות לאחר הטיפול האחרון שלהם.
- זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. נשים לא צריכות להניק בזמן הטיפול בתרופה זו, או במשך שלושה חודשים לאחר המנה האחרונה שלהם.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
מאוד נפוץ (להשפיע יותר מ -1 מכל 10 אנשים)
- זיהומים בדרכי נשימה עליונים כגון שיעול קר.
- דלקת של האף והגרון (nasopharyngitis).
- רמות כולסטרול נישאים.
גראונד (להשפיע בין 1 ל 10 ו 1 ב 100 אנשים)
- לחץ דם גבוה.
- כאב ראש.
- סחרחורת.
- זיהום ברקמות מתחת לעור (צלוליטיס).
- דלקת ריאות.
- פצעים קרים.
- שלבקת חוגרת.
- דלקת של הקיבה (גסטריטיס).
- כאב בטן.
- כיבי פה.
- דלקת הלחמית.
- ירידה במספר תאי הדם הלבנים בדם.
- הצטברות נוזלים גורמת קרסוליים או רגליים נפוחים (בצקת פריפריה).
- פריחה.
- עקצוץ.
- תגובות של רגישות יתר.
נדיר (להשפיע בין 1 ב 100 ו 1 בשנת 1000 אנשים)
- דיברטיקוליטיס.
- קיבה כיב.
- דלקת של רירית הפה (stomatitis).
- רמות שומנים מוגברות שנקראות וטריגליצרידים בדם.
- אבנים בכליות.
- בלוטת התריס (היפותירואידיזם).
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות, במהלך טיפול זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
Tocilizumab עלולה להפחית את הרמות בדם של התרופות הבאות:
- atorvastatin
- בנזודיאזפינים, כמו temazepam, diazepam
- חוסמי תעלות סידן, כגון verapamil, nifedipine
- ציקלוספורין
- פניטואין
- תאופילין
- קומדין.
תרופה זו עלולה להקטין את התגובה החיסונית של הגוף. משמעות הדבר היא כי חיסונים עלולים להיות פוטנציאל פחות יעילים אם ניתנו במהלך טיפול, וחיסוני חיה עלולים לגרום לזיהומים רציניים. חיסונים חיים כוללים: חצבת, חזרת, אדמת, MMR, אוראלי, טיפוס אוראלי וקדחת צהובה. מומלץ שחיסוני חיים אינם ניתנים לאנשים מטופלים בתרופה זו.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילה tocilizumab כמרכיב הפעיל.