אקסלון (rivastigmine)

איך זה עובד?

קפסולות אקסלון, פתרון אוראלי וטלאים כל להכיל את rivastigmine המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם מעכב האצטילכולין. Rivastigmine זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.

Rivastigmine עובד על ידי האטת קצב התפלגות תרכובת של אצטילכולין נקרא המוח.

אצטילכולין ידוע כשליח עצבי. נוירוטרנסמיטרים הם מאוחסנים בתאי העצב במוח ובמערכת העצבים, ומעורבים בהעברת מסרים בין תאי העצב. הם נחוצים לתפקוד תקין של המוח ומערכת העצבים. אצטילכולין במוח המתפרסמת ללא הרף על ידי תאי עצב, ולאחר מכן בחלוקה לפי כימיים טבעיים אחרים שנקראו האצטילכולין.

אחד המאפיינים של שניהם מחלת אלצהיימר ומחלת פרקינסון שנראה נמוך יותר רמה נורמלית של אצטילכולין במוח. זה נובע בחלקו להתנוונות של תאי המוח, בפרט אלה שבדרך כלל לשחרר אצטילכולין.

Rivastigmine מעלה את רמת האצטילכולין במוח. הוא עושה זאת על ידי מניעת פעולת האצטילכולין, במתחם שבדרך כלל נשברת זה. זה מאט את התפלגות אצטילכולין כי הוא שוחרר מן הנותרים תאי העצב ניזוק במוח.

התוצאה של זה היא פעילות מוגברת של אצטילכולין במוח. זה משפר את התהליכים הקוגניטיביים של חשיבה, למידה וזיכרון, ומשפר את הסימפטומים של דמנציה ועל תפקוד יומיומי במחלת האלצהיימר.

Rivastigmine משמש לטיפול דמנציה מתון עד חמור באופן מתון אצל אנשים עם מחלת אלצהיימר או פרקינסון. עם זאת, זה רק מאט את החרפת דמנציה, במקום להיות תרופה. אם התרופה לא האטה את החרפת הסימפטומים לאחר שלושה חודשים של טיפול במינון התחזוקה, יש להפסיק את זה. עבור אנשים שממשיכים טיפול, לטובת הרפואה יש להעריך מחדש על בסיס קבוע, והטיפול צריך להיפסק כאשר זה נחשב כי התרופה כבר לא מספקת השפעה חיובית.

Rivastigmine יכול להינתן דרך פה פעם ביום, או ניתן כטיפול מדבקות לעור מוחלים פעם ביום.

עם טלאים, את rivastigmine נספג דרך העור אל תוך זרם הדם ברציפות מעל 24 שעות. זה מייצר רמות בדם יציבות של התרופה.

למה זה משמש?

• קלה עד מתונה חמור דמנציה אלצהיימר.
• דמנציה מתונה עד חמורה באופן מתון אצל אנשים עם מחלת פרקינסון (Exelon כמוסות פתרון אוראלי בלבד - את התיקונים אינם מורשים לשימוש זה).

אזהרה!

• רופא יהיה רק ​​לרשום תרופה זו אם לחולה יש מטפלת זמינה שיכול לוודא באופן קבוע כי החולה לקחת את התרופה.
• תרופה זו עלולה לגרום לסחרחורת וישנונית. חולים יצטרכו לטפל בעת ביצוע פעילויות מסוכנות.
• אנשים עם מחלת אלצהיימר לרדת במשקל. תרופה זו עלולה גם לגרום לירידה במשקל. מסיבה זו, משקל הגוף יש לעקוב באופן קבוע אצל אנשים נטילת התרופה.
• אם תופעות לוואי כגון בחילות, הקאות, כאבי בטן, חוסר תיאבון, ירידה במשקל, הזיות, או החמרה של רעד או בעיות תנועה אחרת אצל אנשים עם מחלת פרקינסון, הם חוו במהלך הטיפול בתרופה זו, אתה צריך לומר לרופא. הדבר חשוב במיוחד אם תופעות לוואי להתרחש לאחר כל הגדלת מינון. תופעות לוואי אלה בדרך כלל לשפר אם מנה אחת או יותר נותרת בחוץ, או את המינון של התרופה הוא ירד.

כיצד אני יכול לקחת כמוסות Exelon פתרון אוראלי?

• כאשר התחלת טיפול בתרופה זו במינון יוגדל בהדרגה להפחית את הסיכוי של תופעות לוואי. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא.
• קפסולות Exelon ו SOUTION האוראלי נלקחות דרך פה פעם ביום.
• הכמוסות או הפתרון אוראלי צריכים לקחת עם ארוחת בוקר ועם ארוחת הערב.
• קפסולות אקסלון צריך להיבלע כולו עם משקה. הם לא אמורים להיפתח, כתושים או לועסים.
• המינון הקבוע של פתרון אוראלי אקסלון יש למדוד באמצעות המזרק בע"פ שנמסר עם התרופה. התרופה ניתן לקחת ישירות מן המזרק האוראלי.
• אם מנה הוא החמיץ בטעות אל תדאג. פשוט להשאיר את המנה שנשכחה ולקחת את המנה הבאה כרגיל בשעה הרגילה. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.
• אם הטיפול הופסק עבור יותר מכמה ימים אתה צריך לדבר עם הרופא שלך. טיפול ייתכן שיהיה צורך להפעיל מחדש עם המינון הנמוך ביותר, לפי הוראות הרופא שלך.

כיצד אוכל להשתמש טלאי אקסלון?

• כאשר באמצעות אקסלון טלאים בצעו את ההוראות בעלון הניתן בתיקונים בזהירות.
• תוכל להתחיל בתיקוני הכח הנמוכים ביותר. הרופא ירשום טלאי חוזק גבוהים אחרי כמה שבועות של טיפול אם הכח הנמוך ביותר כבר נסבל היטב.
• תיקון אקסלון אחת צריך להיות מוחל על אזור של עור נקי, יבש, הלא שעיר, הלא מגורה על הגב העליון או התחתון, העליון זרוע או החזה, במקום שבו לא יהיה שפשף על ידי לבוש הדוק. אין ליישם את התיקונים עד הירכיים או הבטן.
• אין ליישם את התיקונים שבורים, עור אדום או מגורה.
• לחץ על תיקון בחוזקה למקומו לפחות 30 שניות באמצעות כף היד.
• הסר את המדבקה לאחר 24 שעות ולאחר מכן להחיל תיקון חדש לאזור אחר של העור. הימנע משימוש באותו אתר העור תוך 14 ימים.
• אין ליישם יותר תיקון אחד בכל פעם.
• אין לחתוך את התיקונים.
• שטוף את ידיך אחרי החלת תיקון ולהימנע מנגיעה בעיניים שלך לאחר הטיפול במדבקות.
• טלאים המשמשים צריכים להיות מקופלים לשתיים, עם הצד הדביק כלפי פנים, להציב שקית המקורית וזנוחים בבטחה הרחק מהישג היד ואת מראה הילדים.
• אם אתה שוכח להחיל תיקון, להחיל אחד מיד. שינוי תיקון זה בשעה הקבועה שלך למחרת. אין ליישם שני טלאים כדי לפצות על אחד כי יש לך לפספס.
• אם לא החלת תיקון במשך יותר משלושה ימים אתה צריך לדבר עם הרופא שלך. אם הטיפול הופרע במשך יותר משלושה ימים תצטרך להפעיל מחדש טיפול בתיקוני הכח הנמוכים ביותר, לפי הוראות הרופא שלך. אם הטיפול הופרע פחות משלושה ימים אתה יכול להפעיל מחדש טיפול עם אותו טלאי הכח.
• אתה צריך להפסיק את השימוש במדבקות ולהתייעץ עם הרופא אם אתם לקבל תגובת עור שמתפשטת מעבר גודל החלקה, אם אתה מקבל תגובה מקומית אינטנסיבית יותר, כגון הגדלת אדמומיות, נפיחות או שלפוחיות, או אם גירוי בעור אינו משפר באופן משמעותי בתוך 48 שעות לאחר הסרת כתם.

לא לשמש

• אנשים עם היסטוריה של תגובות אלרגיות בעור (למשל דלקת עור אלרגית ממגע ) תיקוני אקסלון.
• תרופה זו אינה מומלצת לאנשים עם דמנציה חמורה הקשור לאלצהיימר או מחלת פרקינסון, או סוגים אחרים של דמנציה בעיות או זיכרון.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

השתמש בזהירות

• ירידה בתפקוד הכליה.
• ירידה בתפקוד הכבד.
• בעיה נפוצה בקרב קשישים, הקשורה בקרה לקויה של פעולת הלב (תסמונת סינוס חולה).
• אנשים עם מומים של מסלולי ההודעה החשמליים של הלב, גורמים קצב לב לא סדיר (פגמי הולכת לב, חסם לב למשל).
• אנשים עם פעיל נוכחי כיב פפטי, ואנשים רגישים כיב פפטי.
• אנשים עם היסטוריה של אסטמה.
• אנשים עם היסטוריה של מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).
• אנשים עם היסטוריה של שתן קושי (חסימה בדרכי שתן).
• אנשים עם היסטוריה של התקפים (התקפים), למשל אפילפסיה.
• מחלת פרקינסון. תרופה זו עלולה להחמיר את הסימפטומים הקשורים לתנועת פרקינסון, כמו רעד או קושי ביצוע תנועות רצוניות. אנשים עם פרקינסון צריכים להיות פיקוח על הבעיות הללו, כמו בתרופה זו עלולה להיות לא מתאימה להם.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• הבטיחות של תרופה זו לשימוש במהלך ההריון לא הוקמה. זה לא אמור לשמש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. אמהות זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• הפרעות של המעי כגון בחילות, הקאות, שלשולים, בעיות עיכול או כאב בטן. תופעות לוואי אלה שכיחות יותר עם צורות אוראליות של rivastigmine מאשר עם הטלאים.
• ירידה בתיאבון וירידה במשקל.
• סחרחורת.
• מרגיש חלש או עייף.
• רדימות.
• כאב ראש.
• הזעה מוגברת.
• קדחת.
• תגובות עור כגון גירוי, גירוד או אדמומיות באתר בהחלת תיקוני אקסלון.
• פריחה.
• טלטול, בדרך כלל של הידיים (רעד).
• החרפת הסימפטומים של פרקינסון.
• חרדה או התרגשות.
• דכאון.
• קשיי שינה (נדודי שינה).
• תפיסות שווא של דברים שהם לא באמת שם (הזיות).
• הזיה.
• התעלפות.
• כיב בקיבה או במעיים.
• התקפים.
• כאבים בחזה (תעוקת חזה).
• פעימות לב לא תקין.
• עלייה בלחץ דם (יתר לחץ דם).
• דלקת של הלבלב (פנקראטיטיס).
• דלקת של הכבד (הפטיטיס).

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות המטופלות כבר לוקח, כוללים אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שהם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני כל תרופות חדשות משמשות בשילוב עם זה אחד, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש עם תרופות אחרות המגבירות את הפעילות האצטילכולין, מכיוון שהדבר עלול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי. תרופות אלה כוללות:

• תרופות אחרות לטיפול במחלת אלצהיימר, למשל galantamine, donepezil
• תרופות myaesthenia גרביס, neostigmine למשל, edrophonium, distigmine, פירידוסטיגמין
• תרופות מסוימות עבור אצירת שתן, carbachol למשל, בטאניכול
• pilocarpine.

יש rivastigmine שפעה הפוכה לתרופות אנטיכולינרגיות, אשר פועלות על ידי חסימת הפעילות של אצטילכולין. יתכן, לפיכך להתנגד השפעת התרופות הבאות, מה שהופך אותם פחות יעיל. תרופות אלה עלולות גם להתנגד השפעת rivastigmine, מה שהופך אותו פחות יעיל:

• תרופות אנטיכולינרגיות למחלת הפרקינסון, למשל procyclidine, benzatropine, orphenadrine
• איפראטרופיום לאסטמה
• antispasmodics להפרעות במעיים, והיוסצין למשל, אטרופין, propantheline
• תרופות עבור בריחת שתן, למשל oxybutinin, flavoxate, tolterodine, propiverine, trospium.

תרופה זו עלולה להגביר את ההשפעות של מרפי שרירים מסוימים המשמשים במהלך ניתוח. אם אתה הולך לעבור ניתוח כל אתה צריך לוודא שהאדם מתייחס אליך יודע שאתה לוקח את התרופה הזו.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

קפסולות rivastigmine פתרון אוראלי זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.