ממרקים (סרטרלין)

איך זה עובד?

טבליות ממרקים להכיל את hydrochloride סרטרלין המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופות נוגדות דיכאון המכונה מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI). (NB. טבליות Sertraline זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו תרופות גנריות.)

תרופות נוגדות דיכאון לפעול על תאי עצב במוח. במוח ישנם רבים תרכובות כימיות שונים הנקראים נוירוטרנסמיטורים. אלה פועלים כשליחים כימיים בין תאי העצב. סרוטונין הוא מוליך עצבי אחד כזה ויש לו פונקציות שונות, ככל הידוע לנו.

כאשר סרוטונין הוא שוחרר מן תאי עצב במוח היא פועלת כדי להבהיר את מצב הרוח. כשזה נספג לתוך תאי עצב, זה כבר לא משפיע על מצב הרוח. הוא חשב כי כאשר דיכאון מתרחש, ייתכנו כמות מופחתת של סרוטונין שוחררה מתאי עצב במוח.

עבודה SSRIs ידי מניעת סרוטונין מלהיות נספג בחזרה לתוך תאי עצב במוח. זה עוזר להאריך את אפקט הבהרה מצב הרוח של כל סרוטונין שוחרר. בדרך זו, סרטרלין עוזר להקל על דיכאון.

Sertraline עשוי לשמש גם לטיפול בהפרעה אובססיבית כפייתית והפרעת דחק פוסט-טראומטית. זה לא מובן לחלוטין איך זה עובד בתנאים כאלה.

זה עלול לקחת בין שבועות עד ארבעה שבועות עבור היתרונות של תרופה זו מופיעה, כך שזה מאוד חשוב לך לשמור לוקח את זה, גם אם זה לא נראה משנה הרבה בהתחלה. אם אתם חשים הדיכאון שלך נעשה קשה יותר, או אם יש לך מחשבות מטרידות או רגשות השבועות הראשונים האלה, אז אתה צריך לדבר עם הרופא שלך.

למה זה משמש?

• דיכאון אצל מבוגרים.
• הפרעה פסיכיאטרית שבה משימות חוזרות על עצמן באופן מוגזם (הפרעה אובססיבית כפייתית) אצל מבוגרים וילדים בגילאי שש שנים ומעלה.
• פוסט טראומטי הפרעת דחק בנשים מבוגרות.

אזהרה!

• דיכאון ומחלות pschiatric אחרים קשורים לסיכון מוגבר של מחשבות אובדניות, פגיעה עצמית, והתאבדות. אתה צריך להיות מודע לכך תרופה זו עלולה שלא לפעול כדי לגרום לך להרגיש טוב יותר לפחות שבועיים עד ארבעה שבועות. עם זאת, חשוב כי שתמשיך לקחת אותה כדי שזה יעבוד כמו שצריך וגם לך להרגיש טוב יותר. אם אתם חשים דיכאון או חרדה שלך נעשתה קשה יותר, או אם יש לך מחשבות עגומות, או רגשות על התאבדות או פגיעה בעצמך בשבועות הראשונים אלה, או אכן בכל נקודה במהלך טיפול או לאחר הפסקת טיפול, אז זה מאוד חשוב שוחחו עם הרופא שלכם.
• תרופה זו עלולה להפחית את היכולת שלך לנהוג או להפעיל מכונות בבטחה. אין לנהוג או להפעיל מכונות עד שאתה יודע איך תרופה זה משפיע עליך ואתה בטוח שזה לא ישפיע על הביצועים שלך.
• מומלץ לך להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת התרופה.
• תרופות נוגדות דיכאון מסוג SSRI נקשרו עם התפתחות של אי שקט לא נעימים או מטרידים הצורך לנוע, מלווה לעתים קרובות על ידי חוסר יכולת לשבת או לעמוד במקום. זהו ככל הנראה להתרחש בשבועות הראשונים של הטיפול. אם אתם חווים תסמינים אלו כדאי להתייעץ עם הרופא שלך.
• תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום את כמות הנתרן בדם לרדת - מצב הנקרא היפונתרמיה. זה יכול לגרום לתופעות כגון ישנוניות, בלבול, עוויתות שרירים או עוויתות. קשישים עשויים להיות רגישים במיוחד את האפקט הזה. אתה צריך להתייעץ עם הרופא שלך אם אתה מפתח כל התופעות הללו בזמן נטילת התרופה, כך רמת נתרן בדם ניתן לבדוק אם יש צורך בכך.
• אם אתם חווים התקפים (עוויתות או התקפים) בעת נטילת תרופה זו, להתייעץ עם הרופא מיד, כפי תצטרך להפסיק את הטיפול בתרופה זו. זה חל גם אם אתם סובלים מאפילפסיה ולחוות יותר התקפים מרגילים לאחר התחילה בתרופה.
• אתה לא צריך לעצור פתאום לוקח את התרופה הזו, כמו זה יכול לגרום תסמיני גמילה כגון סחרחורות, הפרעות שינה (כולל חלומות עזים), בחילות, כאבי ראש, תחושה של חולשה, סיכות ומחטים וחרדה. תסמיני גמילה הם זמניים אינם נובעים להתמכרות או תלות על התרופה. הם בדרך כלל ניתן להימנע על ידי הפסקת התרופה בהדרגה, בדרך כלל על פני תקופה של שבועות או חודשים, תלוי המצב האישי שלך. פעל על פי ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך כאשר הגיע הזמן להפסיק את הטיפול בתרופה זו. במקרים נדירים מאוד כמה אנשים חוו תסמיני גמילה לאחר חסר מנה בטעות של תרופה זו.
• לפניכם סקירה של הבטיחות והיעילות של תרופות SSRI לטיפול בדיכאון אצל ילדים מתחת לגיל 18 שנים של גיל (שימוש לא מורשה), הוועדה לבטיחות בתרופות (CSM) הגיעה למסקנה כי הסיכונים של סרטרלין להכריע את היתרונות לטיפול ומחלת דיכאון הזה קבוצת גיל. אם אתה מתחת לגיל 18 ולקיחת סרטרלין לדיכאון כדאי להתייעץ עם הרופא שלך עבור ייעוץ, אבל לא פתאום להפסיק לקחת אותו כמו זה יכול לגרום תסמיני גמילה. Sertraline עשוי לשמש הפרעת אובססיבית כפייתית אצל ילדים בגילאי שש שנים ומעלה, אך אינו מומלץ לילדים צעירים.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• מבוגרים צעירים.
• ההיסטוריה של התנהגות או מחשבות אובדניות.
• היסטוריה של מאניה או היפומאניה.
• אנשים גם קבלת טיפול בנזעי חשמל (ECT).
• ירידה בתפקוד הכליה.
• ירידה בתפקוד הכבד.
• סוכרת.
• אפילפסיה.
• היסטוריה של הפרעות דימום.
• אנשים הנוטלים תרופות המשפיעות על קרישת דם (נוגדי קרישה כגון כגון קומדין).

לא לשמש

• ילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 שנים של גיל לטיפול מחלה דיכאונית.
• אנשים אשר לקחו תרופות נוגדות דיכאון מעכב אוקסידאז-אוקסידאז (MAOI) ב -14 הימים האחרונים.
• אפיזודה מאנית של מאניה דיפרסיה (הפרעה אפקטיבית דו-קוטבית).
• קשה ירידה בתפקוד כבד.
• אפילפסיה מבוקרת.
• אנשים שנטלו את התרופה pimozide אנטיפסיכוטיות.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה. אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• הבטיחות של תרופה זו בזמן הריון לא הוקמה. זה ולכן יש להשתמש בזהירות במהלך ההריון, ורק אם היתרונות לאם להכריע כל הסיכונים לעובר. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
• תרופה זו עוברת לחלב אם, לעומת זאת ההשפעה של זה על התינוק היונק אינה ידועה. מסיבה זו נשים שצריכים ליטול תרופה זו צריכה לשקול לא מניקה. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• הפרעות של המעי כגון בחילות, הקאות, שלשולים או כאבי בטן.
• קשיי עיכול (דיספפסיה).
• אובדן תיאבון.
• טלטול, בדרך כלל של הידיים (רעד).
• סחרחורת.
• קושי בשינה (נדודי שינה).
• רדימות (ישנוני).
• הזעה מוגברת.
• פה יבש.
• בעיות מיניות.
• כאב ראש.
• חרדה ועצבנות.
• סיכות ומחטים (נימול).
• שינויים בלחץ הדם.
• התקפים.
• אובדן זיכרון (אמנזיה).
• הפרעות בכבדות.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה. לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.

Sertraline לא צריך לקחת באותו זמן כמו תרופות מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIs). אלה כוללים תרופות נוגדות דיכאון מעכבי מונואמין אוקסידאז כגון phenelzine, tranylcypromine ו moclobemide, את linezolid אנטיביוטיקה ואת selegiline רפואה בפרקינסון. Sertraline לא צריך להתחיל עד יום לפחות לפחות לאחר הפסקת moclobemide או linezolid, ולפחות שבועיים לאחר הפסקת מעכבי מונואמין אוקסידאז אחרים. באופן דומה, טיפול עם כל MAOIs לא צריך להתחיל עד לפחות שבועיים לאחר הפסקת הטיפול עם סרטרלין.

Sertraline אסור לקחת עם pimozide רפואה אנטי-פסיכוטיות.

Sertraline לא צריך לקחת בשילוב עם בנזודיאזפינים או tranquilisers אחרים על ידי אנשים שצריכים לנהוג או להפעיל machinary.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי אם סרטרלין נלקח עם התרופות הבאות, אשר גם לשפר את הפעילות של סרוטונין במוח:

• duloxetine
• ליתיום
• rasagiline
• Sibutramine
• תרופת צמחים היפריקום (Hypericum perforatum) - - זה לא צריך לקחת בשילוב עם סרטרלין
• טריפטנים למיגרנה, למשל sumatriptan
• tramadol
• טריפטופן.

Sertraline עשוי להגדיל את רמות הדם של התרופות הבאות:

• קלוזאפין
• כמה תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (imipramine, desipramine, nortriptyline ואולי אמיטריפטילין).

Sertraline עשוי להגביר את ההשפעה של תרופות אנטי-קרישת דם (נוגדי קרישה), כגון קומדין, וזה עלול להגביר את הסיכון לדימום. אם הינך נוטל נוגד קרישה עם התרופה הזו, זמן קרישת הדם שלך יש לעקוב באופן קבוע.

כמו SSRIs נקשר עם מומי דימום, את התרופות הבאות, אשר ידוע להשפיע על יכולת הדם להיקרש, יש להשתמש בזהירות עם סרטרלין:

• תרופות נוגדות קרישה כגון קומדין
• תרופות אנטי טסיות כגון אספירין, קלופידוגרל או דיפירידאמול
• תרופות סטרואידיות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו איבופרופן או דיקלופנק
• כמה תרופות אנטיפסיכוטיות
• כמה תרופות antisickness, prochlorperazine למשל
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.

טיפול בתרופה עלול לשנות בקרת רמת הסוכר בדם אצל אנשים עם סוכרת, אשר עשוי להזדקק התאמה במינון האינסולין או טבליות antidiabetic שלהם. אנשים עם סוכרת צריכים לדון בכך עם הרופא שלהם.

רמות דם Sertraline עשויות להיות מוגברות על ידי cimetidine וזה עלול להגביר את הסיכון של תופעות לוואי סרטרלין.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

טבליות Sertraline זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו תרופות גנריות.