Zypadhera (olanzapine)

איך זה עובד?

הזרקת Zypadhera מכיל את המרכיב הפעיל olanzapine, שהוא סוג של התרופה הידועה בתור תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות.

Olanzapine עובד במוח, שם הוא משפיע על נוירוטרנסמיטרים שונים, סרוטונין מסוים (5HT) ודופאמין. נוירוטרנסמיטרים הם כימיקלים מאוחסנים בתאי עצב ומעורבים בהעברת מסרים בין תאי העצב.

דופמין וסרוטונין הם מוליכים עצביים הידועים כמעורבים בוויסות מצב הרוח וההתנהגות, בין היתר. מחלות פסיכוטיות נחשבו להיגרם על ידי הפרעות בפעילות של נוירוטרנסמיטורים (בעיקר דופמין) במוח. סכיזופרניה ידועה להיות משויכים מפעילות יתר של דופמין במוח, וזה עשוי להיות קשור עם מחשבות השווא וההזיות כי הם תכונה של מחלה זו.

עבודות Olanzapine על ידי חסימת הקולטנים במוח דופמין פועל. הדבר מונע את פעילות יתר של דופאמין עוזר לשלוט סכיזופרניה.

חולי סכיזופרניה עלולים להיתקל 'תסמינים חיוביים "(כגון הזיות, הפרעות חשיבה, עוינות) ו / או' תסמינים שליליים" (כגון חוסר רגש ובידוד חברתי). Olanzapine יעיל בהקלת סימפטומים הם חיוביים ושליליים של סכיזופרניה, ואילו התרופות הקונבנציונליות הן בדרך כלל פחות יעילות נגד התופעות השליליות.

הזרקת Zypadhera היא סוג של הזרקה נקראת הזרקת דיפו. הוא מנוהל לתוך שריר העכוז, שם הוא יוצר מאגר של רפואה כי הוא שוחרר לאט לתוך זרם הדם. הזריקה ניתנת גם אחת לשבועיים או אחת לארבעה שבועות, תלוי במינון הדרוש.

למה זה משמש?

• סכיזופרניה (אצל אנשים שיש להם כבר התייצב על טיפול olanzapine נלקח בבליעה הראשונה).

איך זה נתון?

• תרופה זו מיועדת זריקה לתוך השריר בלבד. זה לא חייב להיות מנוהל מתחת לעור או לווריד. יינתן לך את הזריקה על ידי איש מקצוע רפואי שהוכשר כראוי הטכניקה.
• זריקה אחת ניתנת לתוך השריר של הישבן פעם בשבועיים, או אחת לארבעה שבועות.
• יהיה עליך להישאר במרפאה במשך לפחות שלוש שעות לאחר כל זריקה, כך שהצוות הרפואי יכול לבדוק כי זה אינו גורם שום בעיות. הסיבה לכך היא כי לפעמים olanzapine יכול להיכנס למחזור הדם מהר מדי לאחר ההזרקה, אשר יכול לגרום לסימפטומים של מנת יתר. אלו הן: ישנוניות יתר, סחרחורת, בלבול, חוסר התמצאות, עצבנות, חרדה, תוקפנות, עלייה בלחץ הדם, קושי בדיבור, חולשה, קשיי הליכה, נוקשות שרירים או רועד, תנודות חריגות (במיוחד של הפנים או הלשון) או עוויתות. אתה יהיה פיקוח על התופעות הללו לפחות שלוש שעות לאחר ההזרקה שלך. אם אכן חווים בעיות אלה התסמינים בדרך כלל נעלמים תוך 24 עד 72 שעות לאחר ההזרקה.
• התסמינים שצוינו לעיל עשויים להתרחש גם יותר משלוש שעות לאחר ההזרקה. אמנם זה מאוד נדיר, הרופא או האחות רוצה לבדוק כי אתה לא הולך הביתה בעצמך לאחר ההזרקה שלך. אתה לא צריך לנהוג או להפעיל machinary למשך שארית היום ועליך לפנות לרופא או לאחות מיד אם אתה מבחין באחת מהתופעות המפורטות לעיל.
• אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, אתה לא צריך להפסיק את הטיפול פתאום בתרופה זו, גם אם אתה מרגיש טוב יותר ולחשוב שאתה לא צריך את זה יותר. הסיבה לכך היא כי התרופה שולטת על הסימפטומים של המחלה אך לא באמת לפתור את הבעיה. משמעות הדבר היא שאם אתה פתאום להפסיק את הטיפול על ידי חסר זריקה הסימפטומים שלך יכולים לחזור. עצירת רפואה פתאום עשויים גם הם כמעט שלא לגרום לתסמיני גמילה כגון הזעה, בחילות, הקאות, שינה קושי או רעד. כאשר טיפול בתרופה זה מופסק, זה צריך להיעשות בהדרגה, בעקבות ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.

אזהרה!

• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום או סחרחורת. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. אתה לא צריך לשתות אלכוהול בזמן אתה מטופל בתרופה זו משום שהיא צפויה לעשות כל נמנום או סחרחורת גרועה.
• תרופה זו יכולה לעיתים לגרום ללחץ דם שלך לרדת כשמעבירים מעמדת שכיבה או ישיבה כדי ישיבה או עמידה. זה עלול לגרום לך להרגיש סחרחורת או לא יציב. כדי למנוע זה לנסות לקום לאט. אם אתה מרגיש סחרחורת, לשבת או לשכב עד שהסימפטומים חולפים.
• אם אתה מעל גיל 65, הרופא עשוי רוצה לפקח לחץ הדם באופן קבוע בעוד אתה מטופל בתרופה זו.
• תרופה זו יכולה לגרום לאנשים מסוימים להשמין. שוחח עם הרופא על זה לפני שאתם מתחילים טיפול, כך שאתה יכול לדון באסטרטגיות, כגון דיאטה ופעילות גופנית, עבור מזעור כל עלייה במשקל.
• הרופא עשוי רוצה לעקוב אחר רמות משקל, רמת הסוכר בדם, כולסטרול וטריגליצרידים ותפקוד הכבד שלך בזמן שאתה מטופל בתרופה זו.
• כדאי להתייעץ עם הרופא מייד אם אתה נתקלת בתופעות הבאות, במהלך טיפול בתרופה זו: חום גבוה, זעה, קשיות שרירים, נשימה מהירה נמנום או ישנונית. סימפטומים אלו יכולים לנבוע תופעת לוואי נדירה המכונית תסמונת ממאירה נוירולפטיות, והטיפול שלך ייתכן שיהיה צורך עצר.
• כמו כן כדאי להתייעץ עם הרופא מיד אם אתם חווים תנועות חריגות, במיוחד של הפנים, השפתיים, הלסת והלשון, במהלך טיפול בתרופה זו. תסמינים אלה עלולים להצביע על תופעת לוואי נדירה המכונית דיסקינזיה מאוחרת, והרופא שלך עשוי להזדקק לך להפסיק טיפול בתרופה זו, או להקטין את מינון.
• מרכיבי עשן הטבק יכולים לגרום תרופה זו יוסרו מהגוף מהר יותר מהרגיל. אם אתה מעשן, אתה צריך ליידע את הרופא אם אתה לוותר על עישון בזמן נטילת התרופה, מינון שלך? השימוש בתרופה זו עלול שיהיה צורך לשנות.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• ירידה בתפקוד הכליה.
• ירידה בתפקוד הכבד.
• אנשים עם אנזימי כבד הרים.
• אנשים עם רמות גבוהות של שומנים כגון כולסטרול או טריגליצרידים בדם שלהם.
• אנשים עם סוכרת או הנמצאים בסיכון לפתח סוכרת. (אם יש לך סוכרת רמות הסוכר בדם שלך צריכות להיות תחת פיקוח הדוק בעוד אתה נתקל טיפול בתרופה זו, כי היא עשויה להגדיל את רמת הסוכר בדם שלך.)
• גברים עם בלוטת ערמונית מוגדלת (היפרטרופיה של הערמונית).
• אנשים עם חוסר פעילות במעיים שגורמים חסימה במעיים (ileus שיתוק).
• אנשים עם רמות נמוכות של תאי דם לבנים בדם שלהם (לויקופניה או נויטרופניה).
• אנשים עם הירידה בייצור של תאי דם על ידי מח העצם, למשל עקב כימותרפיה, הקרנות או מחלה.
• אנשים עם היסטוריה של ייצור כדוריות דם ירד נגרם על ידי רפואה.
• אנשים עם מחלות או מצבים הכרוכים ייצור מוגבר של תאי דם או רקמות מוח עצם.
• אנשים הנוטלים תרופות אחרות שיכול להשפיע על תפקוד כבד או תאי דם לבנים.
• אנשים עם היסטוריה של התקפים, למשל אפילפסיה.
• לאנשים הסובלים ממצבים המגבירים את הסיכון לאפילפסיה או עוויתות, נזק מוחי למשל או נסיגה מאלכוהול.
• אנשים עם קצב לב חריג לראות על עקבות ניטור הלב (ECG) כ 'מרווח QT ממושכת ".
• אנשים הנוטלים תרופות שיכולים לגרום 'מרווח QT ממושך "(הרופא שלך ידע, אבל ראו סוף מאמר זה כולל כמה דוגמאות).
• אנשים עם אי ספיקת לב או לב מוגדל (היפרטרופיה לבבית).
• אנשים עם רמות נמוכות של מגנזיום (hypomagnesaemia) או אשלגן (היפוקלמיה) בדם שלהם.
• אנשים עם גורמי סיכון שיש שבץ, למשל היסטוריה של שבץ או פעימות מיניות (TIA), עישון, סוכרת, לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם), או סוג של קצב לב לא סדיר בשם פרפור פרוזדורים.
• אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של קרישי דם (תרומבואמבוליזם ורידים), למשל ברוח של הרגל ( פקק ורידים עמוקים ) או בתוך הריאות ( תסחיף ריאתי ).
• אנשים עם גורמי סיכון אחרים מקבל קריש דם, לעישון למשל, עודף משקל, משתמש בגלולה למניעת ההריון, להיות מעל 40, ניתוח קשה אחרון או להיות נייח לפרקי זמן ממושכים.

לא לשמש

• אנשים אשר לא התייצב הראשון על olanzapine נלקח דרך הפה.
• אנשים שנמצאים במצב של חוסר מנוחה בחריפות או קשה פסיכוטי כי צריך להיות מבוקרות במהירות.
• אנשים עם סיכון ידוע גלאוקומה סגורה זווית.
• נשים מניקות.
• הזרקת Zypadhera אינה מומלצת לאנשים מעל גיל 75, או עבור ילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 שנים של גיל.
• תרופה זו אינה מורשה או מומלצת לטיפול בבעיות התנהגותיות או פסיכוזה אצל אנשי קשישים עם דמנציה, כמו תרופות אנטי-פסיכוטיות כגון זה הוכחו להגדיל את הסיכון לשבץ ולמוות בקבוצה זו של חולים.
• תרופה זו אינה מומלצת לטיפול סימפטומים פסיכוטיים הנגרמים על ידי תרופות אגוניסט הדופמין אנשים עם מחלת פרקינסון, מכיוון שהוא עלול להפוך את התסמינים פסיכוטיים ותסמיני פרקינסון גרועים.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה. אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• הבטיחות של תרופה זו במהלך ההריון לא הוקמה. זה אינו מומלץ לשימוש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. אם התרופה משמשת במהלך השליש השלישי הוא עלול לגרום תופעות לוואי או תופעות לוואי של גמילה אצל התינוק לאחר לידה והתינוק עשוי להזדקק ניטור נוסף בגלל זה. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
• אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה חשוב להתייעץ עם הרופא מיד לייעוץ. אתה לא צריך להפסיק את הטיפול פתאום בתרופה זו אלא אם כן הרופא שלך אומר לך, מאחר שהדבר עשוי לגרום לתסמינים שלך לחזור.
• תרופה זו עוברת לחלב אם ועלולה להזיק לתינוק יונק. נשים זקוקות לטיפול בתרופה זו לא צריך להניק את תינוקותיהן. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה. לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, כדי לוודא כי השילוב בטוח.

ייתכנו סיכון מוגבר נמנום הרגעה אם אתה לוקח כל אחד מאלה (אשר יכול גם לגרום לנמנום) תוך טיפול על עם Zypadhera:

• כוהל
• ברביטורטים, למשל amobarbital, phenobarbital
• בנזודיאזפינים, למשל diazepam, temazepam
• מרגיעים אנטיהיסטמינים, כלורפנירמין למשל, hydroxyzine
• כדורי שינה, למשל זופיקלון
• משככי כאבים אופיואידים חזקים, מורפיום למשל, קודאין, dihydrocodeine
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.

Olanzapine עשוי לשפר את הדם להורדת לחץ השפעות של תרופות להורדת לחץ דם, כוללים תרופות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) ותרופות כי לחץ דם נמוך כתופעת לוואי, כגון בנזודיאזפינים. אם הינך נוטל תרופות להורדת לחץ דם כדאי לספר לרופא שלך אם אתה מרגיש סחרחורת או התעלפות לאחר התחלת טיפול בתרופה זו, כמו המינונים שלך עשויים להזדקק התאמה.

יש סיכון מוגבר של קצב לב איטי מאוד, לחץ דם נמוך ואיטית, נשימה רדודה (דיכוי נשימתי) אם בנזודיאזפינים כגון diazepam ניתנים בהזרקה לאנשים שעברו את הזריקה שלו.

התרופות הבאות עשויות להפחית את התפלגות olanzapine על ידי הכבד. אם אתה שנקבעו כל אחד מאלה הרופא שלך ייתכן שיהיה צורך להפחית במינון olanzapine שלך:

• ciprofloxacin
• פלובוקסאמין.

התרופות הבאות עשויות להגדיל את התפלגות olanzapine על ידי הכבד, אשר יכול לעשות את זה פחות יעיל. הרופא עשוי צריך להגדיל את המינון של olanzapine שלך ​​אם אתה גם לוקח אחד של תרופות אלה:

• קרבמזפין
• ritonavir.

Olanzapine רשאי להתנגד השפעת תרופות למחלת פרקינסון שפועלים על ידי שיפור פעילות הדופמין במוח (דופמין אגוניסטים), עבור levodopa למשל חפיניחל, pergolide, bromocriptine.

Olanzapine רשאי להתנגד השפעת תרופות נוגדות פרכוסים משמשות לטיפול באפילפסיה.

Olanzapine עלול להעלות את רמות הסוכר בדם להפריע איזון סוכרת. אנשים הסובלים מסוכרת צריכים התאמה במינון של התרופות נגד הסוכרת שלהם.

Olanzapine רשאי להתנגד השפעת ההיסטמין (המשמשות לטיפול בלוקמיה) והוא אינו מומלץ לאנשים שיש טיפול זה.

ייתכנו סיכון מוגבר קצב לב חריג (ראה כ 'מרווח QT ממושכת "על עקבות ניטור לב או א.ק.ג.) אם olanzapine משמש עם כל התרופות הבאות:

• antiarrhythmics (תרופות לטיפול פעימות לב חריגות), amiodarone למשל, procainamide, disopyramide, sotalol
• astemizole אנטיהיסטמינים, mizolastine או terfenadine
• trioxide ארסן
• atomoxetine
• תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, אמיטריפטילין למשל, imipramine, maprotiline
• antimalarials מסוימים, למשל halofantrine, chloroquine, כינין, mefloquine, Riamet
• תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות אחרות, למשל thioridazine, chlorpromazine, sertindole, haloperidol
• cisapride
• אריתרומיצין או pentamidine תוך ורידי
• מתדון
• moxifloxacin
• תרופות שיכולות לשנות את הרמות של מלחים כגון אשלגן או מגנזיום בדם, תרופות משתנות כגון כגון furosemide.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי על הכבד אם olanzapine משמש עם תרופות אחרות עלולות להיות השלכות שליליות על הכבד.

ייתכנו לסיכון מוגבר לירידה תא דם לבן לספור אם olanzapine משמש עם תרופות אחרות שעלולות להיות השפעה שלילית זו, valproate בפרט. אם אתה נתקל olanzapine בשילוב עם valproate חשוב לומר לרופא אם אתם חווים באחת מהתופעות הבאות: כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום), או מחלה או זיהום כללי. הרופא עשוי רוצה לעשות בדיקת דם כדי לבדוק את תאי הדם שלך.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

טבליות Olanzapine וטאבלטים orodispersible זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.