לבן שלי יש רמה גבוהה של פרולקטין

שאלה

הבן שלי כבר אמר שיש לו רמה גבוהה של פרולקטין בדם שלו.

הוא גם אובחן כבעל תקלת זיקפה (הוא מודאג אונות).

מה המשמעות של רמה גבוהה של פרולקטין? האם זה קשור לבעיה שלו והאם הוא ניתן לטפל?

הוא חושש כי זה עלול להוביל גידולים.

תשובה

אני מצטער לשמוע שבנך רכש בעיה נדירה ומדאיגה כך סבירה מאוד להיות קשור האונות שלו.

ישנן תרופות מסוימות שאינם מוכרים לפעמים להוביל לעלייה ברמת פרולקטין בזרם הדם, אך לאחר שסקרו רואקוטן מבחינה זו, אני לא רואה שום קישור דיווח.

סביר להניח, אפוא, כי שלו בדיקת דם התוצאה היא מוסברת על ידי ייצור יתר של פרולקטין מבלוטת יותרת המוח.

בלוטת יותרת המוח ממוקמת בחלק הקדמי (אונה קדמית) של המוח והיא מעורבת במערכת ההורמון (האנדוקרינית) של הגוף.

פרולקטינומה היא גידול יותרת מוח שגורם הפרשה עודפת של הורמון פרולקטין, שהוא הורמון חלבון ממגר את ייצור החלב אצל נשים.

אין תפקוד תקין ידוע של פרולקטין אצל גברים.

למרות שלא בקפדנות ממארת, הרקמות הסובבות לפעמים יכולות להיות פלשו אם בלוטת מגדיל.

על כן לפעמים צפה כגידול, משרת שום מטרה מועילה וצומח על חשבון הפרט הפגוע.

רק בסביבות שלוש מתוך 10,000 גברים ואחת מתוך 1,000 נשים יפתחו גידול כזה.

אצל נשי הגידול יכול להוביל לחוסר תקופות שאינן קשורות גיל המעבר, ייצור חלב נורמלי, ירד עניין פוריות מיניים.

אצל גברים, השדיים עשויים להיות מוגדל (gynaecomastia) והם גם יכולים לפתח ירד עניין מיני, אין אונות (הקשורים רמות הטסטוסטרון מופחתות) פוריות.

הטיפול הוא בעיקרו סימפטומטי, כלומר טיפול בסימפטומים שתוארו לעיל. Bromocriptine היא תרופה המשמשת לחזור רמות פרולקטין למסלולם גברים ונשים כאחד.

גדולים יותר גידולים (בדרך כלל אצל גברים) או אלה עמידים בפני bromocriptine עשויים להגיב כריתה כירורגית, הקרנות או שילוב של טיפולים.

למרבה הצער, אין כיום מחקרים ארוכי טווח זמין לקבלת מידע על הפרוגנוזה (תוצאה סבירה), גידול מחדש צמיחה להיות הסיבוך העיקרי.

אני מציע לך לקבוע פגישה כדי לדון בעניינים יחד עם הרופא שלו. סביר להניח שהוא ידרוש בדיקה נוספת כדי לאשר את האבחנה לפני התחלת טיפול.