| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| סרטן ריאות | disodium pemetrexed | אלי לילי |
איך זה עובד?
עירוי Alimta מכיל את Disodium pemetrexed המרכיב הפעיל, שהוא סוג של רפואה כימותרפיה לסרטן שנקרא antimetabolite ציטוטוקסיות.
סרטן נוצר כאשר תאים מסוימים בגוף להתרבות ללא שליטה באופן חריג. תאים אלה ולאחר מכן התפשטו ולהרוס לרקמות סמוכות. עבודות Pemetrexed ידי עצירת מתאי הסרטן להתחלק ולהתרבות. הוא עושה זאת על ידי מפריע לייצור DNA ו- RNA, החומר הגנטי של התאים. DNA ו- RNA הוא נדרשים עבור לתאים לגדול, לתקן את עצמם ולהתרבות. כפי pemetrexed גורם לבעיות עם הייצור של DNA ו- RNA בתאים הסרטניים, זה הורג תאים הסרטניים ועוצר הסרטן גדל.
למרבה הצער, pemetrexed משפיע גם נורמלי, תאים בריאים, במיוחד אלה מתרבים במהירות כגון תאי דם. תופעת הלוואי החשובה ביותר היא על מח העצם שבו תאי הדם נעשים. Pemetrexed יכול להקטין את ייצור תאי דם, בעוד אנשים רגישים לזיהום. בדיקות דם רגילות ולכן יש צורך לעקוב אחר רמות של תאי דם.
Pemetrexed משמש לטיפול מזותליומה פלאורלי, שהינה סרטן המשפיעה על בטנה של הריאות. כמו כן הוא משמש לטיפול בסרטן ריאות מסוג תאים שאינם קטנים.
למה זה משמש?
- סוג של סרטן המשפיעים על בטנה של הריאות נקרא מזותליומה פלאורלי ממאיר.
Pemetrexed מורשה לטיפול מזותליומה פלאורלי שאינו מתאים לניתוחי אנשים שלא היו כל טיפול כימותרפיה אחר. הוא משמש בשילוב עם עוד תרופה כימותרפיה בשם ציספלטין.
- Non-small cell סרטן הריאות כי היא מתקדמת מקומית או מתפשט (metastasised) לאזורים אחרים בגוף.
Pemetrexed מורשה לטיפול בסרטן ריאות מסוג תאים שאינם קטנים מתקדמים. זה יכול לשמש בשילוב עם עוד תרופה כימותרפיה בשם ציספלטין לטיפול קו ראשון, או בפני עצמה עבור אנשים שעברו בעבר כימותרפיות אחרות.
כיצד ניתן לטיפול זה?
- עירוי Alimta ניתנת בדרך כלל בבית החולים כמו באינפוזיה לווריד (עירוי תוך ורידי). בדרך כלל לוקח עשר דקות עבור העירוי להינתן.
- עירוי Alimta ניתן בכל שלושה שבועות. מטרת הטיפול היא בהדרגה לכווץ את הסרטן במשך מספר מחזורים של כימותרפיה, המאפשר נורמלים, תאים בריאים לשחזר שביניהם.
- הרופא ייתן מנה של סטרואידים (עבור dexamethasone למשל) יום לפני עירוי Alimta שלך מנוהל. קורטיקוסטרואידים יינתנו גם ביום עירוי ומחרתיים. זאת על מנת להפחית את הסיכון של תגובות עוריות.
- בעוד אתה מטופל בתרופה זו תצטרך לקחת חומצה פולית (או מולטי ויטמין המכיל חומצה פולית) כדי להפחית את הרעילות של התרופה. הרופא ירשום זה. חומצה פולית יש לנקוט יומית, החל לפחות חמישה ימים לפני העירוי הראשון שלך והמשיכה לאורך כל טיפול עד 21 ימים לאחר העירוי האחרון שלך. אתה גם תינתן זריקת ויטמין B12 שבוע לפני הטיפול שלך עם Alimta מופעל ולאחר מכן פעם בשלושה מחזורים.
אזהרה!
- תרופה זו יכולה להקטין את מספר תאי דם בריאים בדם שלך. ספירת תאי דם לבנים נמוכה יכולה להעלות את הרגישות שלך לזיהומים; ספירת תאי דם אדומה נמוכה גורמת לאנמיה וספירת טסיות נמוכה יכולה לגרום לבעיות עם קרישת דם. מסיבה זו, תצטרך רגילות בדיקות דם כדי לנטר תאי הדם שלך במהלך טיפול בתרופה זו. תגיד לרופא באופן מיידי אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך הטיפול שלך, כיוון שהם עלולים להצביע על בעיות עם תאי הדם שלך: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, צואה שחורה או לזפת, פה או כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה ( חום) או סימנים אחרים של זיהום, או פתאום מרגיש עייף, חסר נשימה, או ברע כלל.
- אתה כבד ותפקוד כליות גם צריך להיות במעקב קבוע לאורך כל הטיפול שלך.
- תרופה זו עלולה להזיק לעובר, ומסיבה זו כדאי להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע כניסה להריון או והוליד ילד במהלך הטיפול. אתה צריך להמשיך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון במשך לפחות שישה חודשים לאחר הטיפול בתרופה זה מופסק, אבל לדבר על זה עם הרופא שלך. נשים צריכות להתייעץ עם הרופא שלהם באופן מיידי אם הם נכנסים להריון במהלך הטיפול.
- היכולת שלך להיכנס להריון או להריון עלול להיות מושפע בתרופה. חשוב לדון עם הרופא לפני התחלת טיפול.
השתמש בזהירות
- אנשים עם ירידה בתפקוד הכליות.
- אנשים עם היסטוריה של מחלות לב.
- סוכרת.
- אנשים הנוטלים טיפול בתרופה אחרת שיכול להשפיע על הכליות, למשל לא סטרואידיות נוגדות דלקת תרופות כגון איבופרופן, דיקלופנק או נפרוקסן (רואים סוף דף מידע עבור דוגמאות נוספות).
- אנשים שהיו להם בעבר או מי יהיה צורך בהקרנות.
- אנשים בדיאטה מבוקר-נתרן.
לא לשמש
- הריון.
- הנקה.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא עקב מחלה מסכנת חיים, כי זה עלול להזיק התינוק המתפתח.
- נשים אשר יכול להיכנס להריון צריך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הריון, וגברים צריכים להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע והוליד ילד, הן במהלך הטיפול, ובמשך שישה חודשים לפחות לאחר נגמר הטיפול. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
- זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. אמהות זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
מאוד נפוץ (להשפיע יותר מ -1 מכל 10 אנשים)
- הירידה במספר תאי דם לבנים בריאים, תאי דם אדומים או טסיות הדם (לויקופניה ו נויטרופניה, אנמיה תרומבוציטופניה) - ראה אזהרה בסעיף לעיל.
- בתחושת קבס והקאות (תינתן לך תרופות נגד בחילה כדי למנוע זאת, במיוחד אם אתה גם מטופלים עם ציספלטין.
- שלשול או עצירות.
- אובדן תיאבון.
- דלקת הפה כולל כואבות דימום בחניכיים, דלקת רירית הפה, פצעים קר.
- פריחה.
- עייפות.
- איבוד שיער.
- תוצאות בדיקת כליות לא תקינות.
גראונד (להשפיע בין 1 ל 10 ו 1 ב 100 אנשים)
- זיהומים - כגון זיהומים בחזה, דלקות בדרכי שתן וזיהומי דם (ספסיס).
- קדחת (בטמפרטורה גבוהה).
- התייבשות. הרופא יוודא שאתה hydrated כראוי לפני ניתן לטיפול.
- גירוד בעור, גירוי או פריחה.
- כאב בטן.
- קלקול קבה.
- שינויים בטעם.
- צריבה, עקצוץ או עקצוץ תחושות על העור.
- בעיות עיניים כגון עיניים או דלקת הלחמית דומעות.
- כאב בחזה.
- חולשת שרירים.
- רמות גבוהות של אנזימי כבד.
תופעות לוואי נדירות (להשפיע בין 1 ב 100 ו 1 בשנת 1000 אנשים)
- קצב לב מהיר (טכיקרדיה).
- התקף לב, שבץ או פעימות מיניות (TIA) (סוגים אלה של בעיה בדרך כלל התרחשו אצל אנשים עם מחלת לב קיים שגם מקבלים טיפולים נגד סרטן אחרים).
- דלקת של צינור מזון (ושט).
- דלקת של המעי הגס (קוליטיס).
- דלקת הריאות (דלקת ריאות ביניים).
- נפיחות עקב אגירת נוזלים (בצקת).
- זרימת דם לקויה הידיים והרגליים, גרימת כאב קור.
- קריש דם בריאות ( תסחיף ריאתי ).
- חריפה אי ספיקת כליות.
נדירים (להשפיע בין 1 בשנת 1000 ו 1 ל -10,000 אנשים)
- דלקת של הכבד (הפטיטיס).
- אנמיה המוליטית (אנמיה עקב כדוריות דם אדומות נהרסת).
- אלרגית חמורה תגובת שלפוחיות בעור (תסמונת סטיבנס-ג'ונסון).
- מתקלף חמור של שכבת פני השטח של העור (אפידרמיס necrolysis הרעיל).
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות, במהלך טיפול עם זה אחד, כדי לוודא כי השילוב בטוח.
התרופות הבאות עשויות להגדיל את כמות pemetrexed בדם על ידי הפחתת הכמות כי מופרש מהכליה, ובכך מעלה את הסיכון לתופעות לוואי:
- אנטיביוטיקה aminoglycoside כגון גנטמיצין
- ציקלוספורין
- משתנים כגון פורוסמיד
- NSAIDs כגון איבופרופן, דיקלופנק, נפרוקסן או אספירין (אם יש לך בעיות בכליות קיימות לא כדאי לקחת את זה סוג של משכך כאבים בימים לפני ואחרי עירוי Alimta שלך - כמו הרוקח לקבלת מידע נוסף).
- פניצילין
- תרכובות פלטינה, למשל ציספלטין
- probenecid.
טיפול עם אינפוזיה Alimta לא צריך לתת לאנשים שעברו לאחרונה חיסון קדחת צהובה. חיסון הקדחת הצהוב לא צריך לתת לאנשים שיש טיפול בתרופה זו.
תרופה זו יכולה להקטין את התגובה החיסונית של הגוף. משמעות הדבר היא כי חיסונים עלולים להיות פחות יעילים אם ניתנו במהלך טיפול, מכיוון שהגוף אינו מייצר נוגדנים מספיק. חיסוני חיה עלולים לגרום לזיהומים רציניים. חיסונים חיים כוללים: חצבת, חזרת, אדמת, MMR, BCG, אבעבועות רוח, אוראליים, טיפוס אוראלי וקדחת צהובה. אלה לא צריך להיות נתון לאנשים שמערכת החיסון שלהם הוא תת בשל הטיפול בתרופה זו.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילה pemetrexed כמרכיב הפעיל.