Zevalin (ibritumomab)

איך זה עובד?

עירוי Zevalin מכיל ibritumomab radiolabelled איטריום-90, שהוא סוג של רפואה המכונה נוגדן monclonal radiolabelled. משמעות הדבר היא כי הוא נוגדן monclonal כי כבר בשילוב עם חומר רדיואקטיבי. הוא משמש לטיפול בסוג של סרטן הנקרא לימפומה שאינה הודג'קינס-.

לימפומות הם סרטן שמקורם בתאי דם דם לבנים הנקראים לימפוציטים. הסרטן מתרחש כאשר לימפוציטים אלה, מסיבה כלשהי, מתחילים להתרבות בצורה בלתי מבוקרת. זה יכול לגרום גוש או גידול בקשרי הלימפה. לימפוציטים הם בדרך כלל המשתתפים בתהליך הדבקת לחימה והם לנסוע ברחבי מערכת הלימפה ואת הדם כדי לעשות זאת. אם לימפוציטים סרטניים נורמלים לנסוע, הסרטן יכול להתפשט לבלוטות הלימפה אחרות ובאזורים אחרים של הגוף.

Zevalin משמש לטיפול לימפומה שאינה הודג'קינס מערב לימפוציטים תת-קבוצה של לימפוציטים בשם B. זה עובד על ידי מיקוד הקרינה לתקוף את לימפוציטים מסוג B הנורמלי.

Ibritumomab עובד בצורה דומה הנוגדנים הטבעיים המיוצר על ידי המערכת החיסונית שלנו. הנוגדנים הטבעיים שלנו להכיר פולשים זרים להיקשר אליהם, עוזרים למערכת החיסון שלנו לתקוף אותם ולהגן עלינו מפני זיהומים. נוגדנים חד-שבטיים כמו ibritumomab מבוצעים במעבדות נועדו לזהות חלבונים מסוימים באופן דומה.

Ibritumomab במיוחד מזהה ונקשר חלבון הנקרא CD20, אשר נמצא על פני השטח של תאי B לימפוציטים סרטניים. Ibritumomab בשילוב עם רדיואיזוטופיים בשם איטריום-90 או Y-90. זה מייצר קרינה כי היא חזקה מספיק כדי להרוס תאים סרטניים. כאשר ibritumomab נקשר תאי B סרטניים, אנרגיה קרינה מן Y-90 הוא שוחרר כי נזקים או הורג את תאי B.

למרבה הצער ibritumomab יכול גם להיקשר לתאי B בריאים, כי אלה גם לשאת את החלבון CD20. זה יכול להוביל תאים בריאים שניזוקה על ידי הקרינה. מסיבה זו, טיפול מראש ניתן עם תרופה טובה דומה Rituximab (Mabthera). Rituximab הוא נוגדן חד שבטי אחר שתופש נקשר לחלבון CD20 על תאי B. עם זאת, זה אינו נושא הקרינה; זה פשוט גורם למערכת החיסון לתקוף את תאי B.

Rituximab ניתנת ביום הטיפול הראשון כדי להפחית את מספרם של תאי B בריאים נורמלים ולמנוע מהם שניזוקה על ידי קרינת Zevalin. כשבוע לאחר מכן, מנה נוספת של rituximab ניתנת, ואחריו בתוך ארבע שעות על ידי Zevalin שנתן לטפטף לתוך הווריד (עירוי תוך ורידי). זה לוקח בערך עשר דקות. הטיפטוף Zevalin הוא טיפול חד פעמי עבור לימפומה שאינה הודג'קינס כי לא הגיבה, או חזרה לאחר טיפול ב- Rituximab.

הגוף במהירות מחליף תאי דם לבנים בריאים נורמלים כל שניזוקו על ידי הטיפול.

למה זה משמש?

• סוג של סרטן של מערכת הלימפה נקרא CD20 חיובי הזקיקים B-cell הלא הודג'קינס לימפומה (כאשר הסרטן לא הגיב או חזר לאחר טיפול עם rituximab התרופה הטובה).

אזהרה!

• מולקולות הנקראות ציטוקינים עשויות להשתחרר לתוך הגוף כאשר לימפוציטים מסוג B נהרסים על ידי rituximab. זה יכול להוביל לתגובות קשות כגון קוצר נשימה, חום, צמרמורות, פריחה וירידה בלחץ דם. אתה בדרך כלל תינתן משככי כאבים, היסטמין ואולי סטרואידים לפני לטפטף rituximab כדי למנוע תגובה. עירוי הקשורות לתגובות בשל Zevalin נפוצות פחות ופחות חמורות, לעומת זאת, אתה צריך לתת לאדם מתן הטפטוף שלך יודע אם יש לך תסמינים כלשהם במהלך כל הטיפולים.
• יהיה עליך להיות בדיקת דם כדי לבדוק את רמות תאי הדם שלך לפני שיש לך טיפול בתרופה זו במרווחי זמן קבועים לאחר הטיפול.
• תרופה זו יכולה להקטין את מספר תאי הדם בדמך. ספירת תאי דם לבנים נמוכה יכולה להעלות את הרגישות שלך לזיהומים; ספירת תאי דם אדומה נמוכה גורמת לאנמיה וספירת טסיות נמוכה יכולה לגרום לבעיות עם קרישת דם. מסיבה זו, אתה צריך לספר לרופא באופן מיידי אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות במהלך או אחרי הטיפול שלך, כיוון שהם עלולים להצביע על בעיות עם תאי הדם שלך: חבורות לא מוסברות או דימום, כתמים סגולים, פה או כאב גרון, כיבים בפה, בטמפרטורה גבוהה (חום) או סימנים אחרים של זיהום, או פתאום מרגיש עייף, חסר נשימה, או ברע כלל.
• כמות הקרינה שהגוף שלך ייחשף במהלך קורס של Zevalin היא קטנה יותר מאשר זה יהיה הקרנות. אין זה אפשרי עבור אנשים אחרים להיחשף לקרינה זו על ידי להיות בקשר איתך לאחר הטיפול שלך. עם זאת, חלק מן הקרינה משאיר הגוף בשתן, ולכן חשוב לשטוף ידיים ביסודיות לאחר משתין במשך שבוע הבא עירוי Zevalin שלך.
• תרופה זו עלולה להזיק לעובר. נשים אשר יכול להיכנס להריון חייבות להשתמש שיטה יעילה של אמצעי מניעה כדי למנוע הריון וגברים חייבים להשתמש שיטה יעילה למניעת הריון כדי למנוע והולידו ילד, הן במהלך טיפול ובמשך 12 חודשים לאחר הטיפול בתרופה זו הוא סיים.
• היכולת שלך להיכנס להריון או להריון עלולה להיפגע על ידי טיפול בתרופה זו. חשוב לדון עם הרופא לפני התחלת טיפול.

השתמש בזהירות

• אנשים עם ירידה בייצור של תאי דם על ידי מח העצם.

לא לשמש

• ילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 שנים של גיל.
• אלרגית חלבוני rituximab או עכבר.
• אנשים עם מספרים נמוכים של כדוריות דם בשם נויטרופילים וטסיות הדם שלהם.
• אנשים שאצלם יותר מ -25 אחוזים של מח העצם כבר פלשו על ידי התאים הסרטניים.
• אנשים שהיו להם טיפול קרינת קרן חיצוני של יותר מ -25 אחוזים של מח העצם שלהם.
• אנשים שעברו השתלת מח עצם או גזע תמיכת תא.
• הריון.
• הנקה.

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.

אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו עלולה להזיק לעובר. זה אסור להינתן לנשים בהריון. אם יש לך החמיץ תקופה או חושב שאתה יכול להיות בהריון עליך להודיע ​​על כך לרופא לפני הטיפול שלך מתחיל. נשים אשר יכול להיכנס להריון חייבות להשתמש שיטה יעילה למניעת הריון כדי למנוע הריון וגברים חייבים להשתמש שיטה יעילה למניעת הריון כדי למנוע והולידו ילד, הן במהלך טיפול ובמשך 12 חודשים לאחר הטיפול בתרופה זו הוא סיים. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
• זה לא ידוע אם תרופה זו עוברת לחלב אם. עם זאת, כי זה עלול לעבור לחלב להשפיע על תינוק יונק, זה לא צריך להינתן לנשים אשר מניקות. נשים שיש להן טיפול בתרופה זו לא צריכה להניק. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן, זה לא אומר שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• ירידה במספרים של תאי דם לבנים, תאי דם אדומים וטסיות דם בדם.
• הפרעות של המעי כגון בחילות, הקאות, כאבי בטן, עצירות, שלשול, עיכול.
• חום וצמרמורות.
• מרגיש חלש.
• זיהומים.
• אובדן תיאבון.
• כאבים בשרירים, במפרקים, גב, צוואר או גידול.
• סחרחורת.
• כאב ראש.
• קשיי שינה (נדודי שינה).
• חרדה.
• להשתעל.
• דלקת אף (נזלת).
• פריחה או גירוד.
• הזעה מוגברת.
• עלייה בקצב הלב.
• תגובות אלרגיות חמורות.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.

לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לומר לרופא אם הינך נוטל תרופות אחרות, כולל תרופות הנמכרות ללא מרשם צמחים, לפני שיש לך טיפול בתרופה זו. בדומה לכך, תמיד להתייעץ עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל התרופות החדשות במהלך ואחרי הטיפול בתרופה זו, כדי שיוכלו לבדוק כי שילוב בטוח.

כמו תרופה זו תוקפת תאי B שלך, שהם חלק של המערכת החיסונית שלך, זה עלול להקשות על הגוף לייצר נוגדנים בתגובה חיסונים. משמעות הדבר היא כי חיסונים עלולים להיות פוטנציאל פחות יעילים אם ניתנו במהלך טיפול, וחיסוני חיה עלולים לגרום לזיהומים רציניים. מסיבה זו, אם אתה צריך לעבור את כל חיסונים, אלה רצויים להסתיים בעוד כמה שבועות לפני הטיפול שלך.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילה radiolabelled ibritumomab כמרכיב הפעיל.