שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
---|---|---|
הפרעת קשב וריכוז | hydrochloride מתילפנידאט | Janssen-Cilag |
איך זה עובד?
טבליות קונצרטה XL להכיל את hydrochloride methylphenidate המרכיב הפעיל, שהוא סוג של תרופה בשם ממריץ. הוא משמש לטיפול בהפרעת קשב וריכוז והיפראקטיביות (ADHD) בילדים. (NB. טבליות מתילפנידאט זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.)
ממריצים קשורים אמפטמינים, אשר עלול לגרום להם להיראות מוזרה בחירה לטיפול בילדים היפראקטיביים, כי ממריצה להגביר את הפעילות במוח מתקשרים בדרך כלל אנשים יותר ערניים ופעילים. עם זאת, ממריצים במינונים המשמשים לטיפול ב- ADHD יש השפעה הפוכה.
מתילפנידאט עובד על ידי משפיע חלק הכימיקלים הטבעיים המצויים במוח. בפרט, זה מגביר את הפעילות של כימיקלים הנקראים דופמין ונוראדרנלין באזורים של המוח ממלא תפקיד בשליטה על תשומת לב והתנהגות. אזורים אלה נוטים להיות תת בילדים עם ADHD. הוא חשב גברת הפעילות של כימיקלים אלה משפר את התפקוד חלקי תת אלה של המוח. אנחנו עדיין לא מבינים איך ממריצים לעבוד אצל ילדים עם ADHD, והם לא עובדים עבור כולם. אבל הם יכולים להיות שימושיים מאוד בעזרה כמה ילדים ללמוד לשלוט בהתנהגות שלהם.
טבליות קונצרטה XL הן ניסוח ממושך-שחרור methylphenidate שצריכה להילקח רק פעם ביום. הטבליות נועדו לשחרר כמות קטנה של התרופה באופן מיידי, כמו השכבה החיצונית של הלוח מתמוססת. שאר התרופה ואז משתחרר בהדרגה מן קרום מיוחד בתוך הלוח על שארית היום, נותן אפקטים כי האחרון עד 12 שעות.
טבליות קונצרטה XL חייבות להיבלע כולו. הם לא חייבים להיות לעוסים, שבורים או מרוסקים, כמו זה יפסיק את פעולת שחרור-ממושך מעבודה ולגרום כל התרופות להשתחרר בבת אחת.
למה זה משמש?
- הפרעות קשב וריכוז (ADHD).
מתילפנידאט אינו משמש לכל הילדים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז. הוא משמש כחלק תוכנית טיפול מקיפה לטיפול ב- ADHD הכוללת פסיכותרפיה וטכניקות לניהול התנהגות, משמש רק ילדים שאצלם טיפולים אלה הוכיחו להיות די בכוחות עצמם. זה צריך לשמש רק תחת הפיקוח של רופא מומחה בהפרעות התנהגותיות ילדות, ורק לאחר חומרת הסימפטומים של הילד כבר העריך באופן יסודי.
התרופה ניתן להמשיך לתוך גיל ההתבגרות והבגרות אם הסימפטומים ממשיכים ואתה עדיין נהנים מן הרפואה.
איך אני לוקח את זה?
- המנה ההתחלתית של קונצרטה XL הוא לוח 18mg אחד מדי יום. הרופא עשוי להגדיל את זה ל או 27mg אחד או 36mg אחד גלולה יומית, תלוי בתגובת התרופה. המינון היומי המקסימאלי של קונצרטה XL הוא 54mg.
- טבליות קונצרטה XL יש לקחת פעם ביום בבוקר. הם יכולים להילקח עם או בלי אוכל.
- הלוחות צריכים להיבלע כולו עם משקה. הם לא חייבים להיות לעוסים, שבורים או מרוסקים.
- אם אתה שוכח לקחת את הטאבלט בבוקר אתה לא צריך לקחת את זה מאוחר יותר באותו היום, כי זה עלול לגרום לבעיות עם השינה במהלך הלילה. במקום זאת, משמיט את המנה שנשכחה ופשוט לקחת את המנה הבאה כרגיל למחרת בבוקר. אל תיקח מנה כפולה כדי לפצות על מנה שנשכחה.
- אם הסימפטומים לא השתפרו לאחר חודש של נטילת התרופה הרופא עשוי להחליט להפסיק את הטיפול. איפה הסימפטומים השתפרו, התרופה צריכה להיפסק מעת לעת, בדרך כלל לפחות פעם בשנה, כך שהתנאי ניתן להעריך לבדוק אם התרופה עדיין יש צורך. עם זאת, בשני המקרים, תרופה זו אסור להפסיק פתאום בלי היוועצות ברופא. כאשר הפסקת טיפול, התרופה צריכה להוציא אותם משם בהדרגה, בעקבות ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.
אזהרה!
- טבליות קונצרטה XL don''t להתמוסס לחלוטין לאחר התרופה כבר פורסמה במעי הקליפה של הלוחות עשויה לפעמים להיות גלויה בצואה שלך. זוהי תופעה רגילה ואין מה לדאוג.
- תרופה זו עלולה לגרום סחרחורת, נמנום והפרעות ראייה. אם מושפע, כדאי להימנע מפעילויות שעלולות להיות מסוכן, כגון לטפס על עצים, רכיבה על אופניים או סוסים, נהיגה או הפעלת מכונות.
- אתה לא צריך לשתות אלכוהול בזמן נטילת התרופה.
- ילדים צריכים לבדוק הגובה, המשקל והתיאבון שלהם לפני התחילה בתרופה ולאחר מכן באופן קבוע כל שישה חודשים כל עוד טיפול נמשך. אם הילד שלך לא גדל או במשקל באופן משביע רצון, הרופא עשוי להמליץ על הפסקות מהרפואה כדי לאפשר צמיחה להתעדכן.
- לחץ הדם של הילד שלך ואת קצב הלב (דופק) צריך גם להיבדק לפני תחילת הטיפול ולאחר מכן לפחות כל שישה חודשים לאחר כל שינוי במינון, במיוחד אם ילדך הקיים לחץ דם גבוה.
- אם ילדכם חווה דפיקות לב, כאבים בחזה בעת פעילות גופנית, או קוצר נשימה, או אם הם להתעלף ללא סיבה apparant, אתה צריך לתת לרופא מיד.
- כמו כן כדאי לספר לרופא שלך אם בכלל סימפטומים אחרים או תופעות לוואי מנוסים במהלך הטיפול. בפרט, ילדים ומתבגרים נטילת התרופה יש לעודד לדווח על כל חדש או החמרה מחשבות או רגשות מטרידים, חרדה, אי שקט, עצבנות, דיכאון, שינויים במצב הרוח, או שינוי חריג אחרים בהתנהגות שהם עלולים להיתקל לאחר תחילת בתרופה. אם אתם מודאגים לגבי ילדכם בכל נקודה חשוב לדבר עם הרופא שלך באופן מיידי.
השתמש בזהירות
- אנשים עם חרדה, חרדה או מתח ניכר.
- אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של התכווצויות שרירים לא רצוניות (עוויתות או טיקים).
- אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של תסמונת טורט (המאופיינת החזרה רצונית של דיבור, במילים גסות או וולגרי במיוחד).
- אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של מחלות פסיכיאטריות.
- אנשים עם היסטוריה של אלכוהול או שימוש בסמים.
- אפילפסיה.
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
לא לשמש
- ילדים מתחת לגיל שש שנים של גיל.
- אנשים אשר לקחו תרופות נוגדות דיכאון מעכב אוקסידאז-אוקסידאז (MAOI) ב -14 הימים האחרונים.
- אנשים עם היסטוריה של חמור דיכאון או מחשבות אובדניות.
- אנשים עם היסטוריה של מאניה.
- הקלד 1 הפרעה דו קוטבית שאינו נשלט היטב.
- אנשים עם היסטוריה של הפרעות במצב רוח חמורות אחרות.
- אנשים עם היסטוריה של תסמינים פסיכוטיים (הרהורים או חזיונות נורמלים או שמיעת קולות חריגים).
- אנשים עם היסטוריה של סכיזופרניה.
- אנשים עם הפרעת אישיות פסיכופטית או גבולית.
- אנורקסיה נרבוזה.
- אנשים עם מאוד לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
- אנשים עם מחלה מעורב לב וכלי דם (מחלות לב וכלי דם), כוללים מומים מבניים בלב, קצב לב לא סדיר (הפרעות קצב), אי ספיקת לב, תעוקת חזה או התקף לב האחרון.
- אנשים שהיו להם הפרעות של כלי הדם במוח, כגון מפרצת מוחית, וסקוליטיס או שבץ.
- בלוטת תריס פרועה (בלוטת תריס).
- Tumour של בלוטת יותרת הכליה (phaeochromocytoma).
- גלאוקומה.
- הנקה.
- כמו טבליות קונצרטה XL חייב להיבלע כולו, זה סוג של methylphenidate הוא לא מתאים לאנשים שיש להם קושי בבליעה או שיש להם כל היצרות יוצא דופן הקיבה או המעיים.
- טבליות קונצרטה XL מכילים לקטוז ואינם מתאימים לאנשים עם בעיות תורשתיות נדירות של סובלנות גלקטוז, חסר או גלוקוז-גלקטוז לקטאז לאפ-ספיגה.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- הבטיחות של תרופה זו לשימוש במהלך ההריון לא הוקמה. זה אינו מומלץ לשימוש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
- אם אתם מקיימים יחסי מין זה חשוב להשתמש שיטה יעילה למניעת הריון לא להיכנס להריון בזמן שאתה לוקח את התרופה הזו. אם חושב שאתה יכול להיות בהריון או רוצה לתכנן הריון חשוב לדבר עם הרופא שלך מיד.
- תרופה זו עלולה לעבור לחלב אם ועלולה להיות השפעות מזיקות על תינוק יונק. זה לא צריך לקחת על ידי אמהות מיניקות. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
עיין בסעיף האזהרה לעיל לקבלת מידע נוסף על כמה תופעות לוואי אלה.
מאוד נפוץ (להשפיע יותר מ -1 מכל 10 אנשים)
- עצבנות.
- קשיי שינה ( נדודי שינה ).
- כאב ראש.
גראונד (להשפיע בין 1 ל 10 ו 1 ב 100 אנשים)
- ירידה בתיאבון.
- עלייה במשקל וגובה מופחת עם שימוש ממושך בילדים.
- לעלייה בלחץ הדם.
- עלייה בקצב הלב.
- מודעות של פעימת הלב שלך (דפיקות לב).
- קצב לב לא סדיר (הפרעות קצב).
- עליות ומורדות רגשיות.
- דכאון.
- נרגנות.
- תוקפנות.
- תסיסה.
- חרדה.
- התנהגות חריגה.
- סחרחורת.
- נומה.
- הפרעות תנועה (עם Tardive).
- גוט הפרעות כגון כאבי בטן, בחילות, הקאות, שלשולים.
- פה יבש.
- תגובות עור כגון פריחה או גירוד.
- נשירת שיער (התקרחות).
- כאב במפרקים (arthralgia).
- חשק מיני ירד וקושי להגיע לזקפה.
נדיר (להשפיע בין 1 ב 100 ו -1 1000 איש)
- בעוויתות לא רצוניות (עוויתות או טיקים).
- הפרעות פסיכוטיות.
- הזיות.
- מחשבות אובדניות.
- כאב בחזה.
- ראייה כפולה או מטושטשת.
- עצירות.
- קוצר נשימה.
- עייפות.
- דם בשתן.
נדיר מאוד (להשפיע פחות מ -1 ל -10,000 אנשים)
- ידיים ורגליים קרות.
- פרעות המספרים הנורמלים של תאי דם בדם. הרופא עשוי רוצה לעשות בדיקות דם מעת לעת כדי לוודא שאין בעיות עם תאי הדם שלך.
- בעיות כבדות. תסמינים שעלולים להצביע על בעיות בכבד כוללים גירוד לא מוסברות, בחילות והקאות, ימני צדדי כאבי בטן, אובדן של סימפטומי תיאבון או דמוית שפעת; הצהבה של העור או העיניים (צהבת); או שתן כהה מהרגיל. יש לומר לרופא אם אתם חווים כל התופעות הללו בעת נטילת תרופה זו.
- דלקת של העורקים במוח (arteritis מוחין).
- התקף לב.
- עוויתות (התקפים).
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
אתה צריך לומר לרופא מה תרופות ילדכם כבר נוקט לפני שהם מתחילים טיפול בתרופה זו. זה כולל תרופות לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות. כמו כן, כשהטיפול החל אתה תמיד צריך לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני שימוש תרופות חדשות, כדי לוודא את השילוב הוא בטוח.
אם תרופה זו נלקחת תוך 14 ימים של נטילת תרופות נוגדות דיכאון מעכב מונואמין אוקסידאז (MAOI, למשל tranylcypramine, phenelzine, isocarboxazid, moclobemide) ייתכנו סיכון של עלייה מסוכנת בלחץ הדם (משבר יתר לחץ דם). לקבלת methylphenidate מסיבה זו לא צריך לקחת על ידי אנשים לקחו MAOI ב -14 הימים האחרונים.
בדוק עם הרוקח לפני מתן תרופות שיעול קר לילדים לקחת methylphenidate, כמו סוגים אלה של תרופות לפעמים מכילים מרכיבים שעלולים להשפיע על לחץ הדם, ויכול להיות מתאים לשימוש בשילוב עם מתילפנידאט.
מתילפנידאט עלול להעלות את רמות בדם של התרופות הבאות:
- fosphenytoin תרופות אנטי-אפילפטיות, פניטואין, primidone ו phenobarbital
- קומדין
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, imipramine למשל.
ילדים נטילת תרופות אלה ייתכן שיהיה צורך צמצמו במינונים שלהם על ידי הרופא.
מתילפנידאט מתנגד השפעת הורדת לחץ דם guanethidine רפואה.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
טבליות מתילפנידאט זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.