Fentazin (perphenazine)

איך זה עובד?

טבליות Fentazin להכיל את perphenazine המרכיב הפעיל, שהוא סוג של רפואה שנקרא אנטי-פסיכוטיות phenothiazine. הוא משמש לטיפול במחלות פסיכיאטריות שונות, וגם משמש בניהול בחילות והקאות.

כאשר נעשה שימוש מחלה פסיכיאטרית, perphenazine מתואר לפעמים כמו נוירולפטיות או 'הרגעה גדולה ", אם כי המונח אחרון זה מטעה למדי, כמו סוג זה של רפואה הוא לא רק כדור הרגעה, וכל שפעת tranquillising אינה חשובה כמו ראשי הדרך שבה זה עובד ב מחלה פסיכיאטרית.

Perphenazine פועל על ידי חסימת מגוון של קולטנים במוח, במיוחד קולטני דופאמין. דופמין הוא תרכובת טבעית בשם נוירוטרנסמיטר, והוא מעורב בהעברת מסרים בין תאי המוח. דופמין הוא מוליך עצבי הידועים כמעורבים בוויסות מצב הרוח וההתנהגות, בין היתר.

מחלה פסיכוטית, ובמיוחד סכיזופרניה, נחשב להיגרם על ידי פעילות יתר של דופאמין במוח. בלוקים perphenazine הקולטנים דופמין פועל וזה מונע פעילות יתר של דופאמין במוח. זה עוזר לשלוט מחלות פסיכוטיות.

Perphenazine משפר מחשבות מופרעות, רגשות והתנהגות בתנאים נפשיים שונים, כוללים סכיזופרניה, מאונייה, ופרעות התנהגותיות שקשורות תוקפנות או תסיסה או התרגשות חמורה. הוא מייצר השפעה מרגיעה ושולט תוקפנות, מחשבות שווא והזיות.

Perphenazine משמש הנהוגות בניהול לטווח ארוך תנאים פסיכוטית כמו סכיזופרניה. כמו כן הוא משמש לטווח הקצר לנהל את חרדה קשה קשות התנהגות נסערת, אלימה או מסוכנת.

Perphenazine משפיע גם קולטני הדופמין על שטח של המוח השולט בחילות והקאות. הקאות נשלטת על ידי שטח של המוח הנקרא מרכז והקאות. מרכז ההקאות הוא אחראי על גרימה הרגישה בחילה (בחילות) ועבור רפלקס ההקאה. הוא מופעל כאשר הוא מקבל מסרים עצביים מאזור אחר של המוח הנקרא אזור הדק chemoreceptor (CTZ) וכאשר הוא מקבל מסרים עצביים מהבטן.

Perphenazine שולט בחילות והקאות ידי חסימת קולטני דופאמין נמצא CTZ. זה עוצר את CTZ משליחת הודעות למרכז הקאות שאחרת לגרום לבחילות והקאות. Perphenazine שימושית במיוחד לשליטה מחלה הנגרמת על ידי סרטן וטיפולים שלה, כימותרפיה למשל, רדיותרפיה משככי כאבים חזקים.

Perphenazine הוא גם יעיל בטיפול שיהוקים ועקבי, כי איך זה עובד במקרה זה אינו ברור.

למה זה משמש?

• מחלות פסיכוטיות כגון סכיזופרניה.
• מנית היפומאניה.
• לטיפול חמור לטווח קצר חרדה.
• טיפול לטווח קצר של התנהגות נסערת או נרגשת קשים והתנהגות אלימה או אימפולסיבית מסוכנת.
• בחילה והקאה.
• שיהוקים עקשנים.

אזהרה!

• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות.
• מומלץ לך להימנע משתיית אלכוהול בזמן שיש טיפול בתרופה זו, שכן הוא עלול להגביר נומה.
• אם אתה קשיש, תרופה זו עלולה לגרום טמפרטורת הגוף שלך להגיב באופן חריג במזג אוויר חם מאוד או קר מאוד. לדון עם הרופא שלך.
• אם היית לוקח את התרופה הזו במשך זמן רב, למשל לטיפול בסכיזופרניה, אתה לא צריך לעצור פתאום לוקח את זה אלא אם כן הרופא שלך אומר לך, גם אם אתה מרגיש טוב יותר ולחשוב שאתה לא צריך את זה יותר. הסיבה לכך היא כי התרופה שולטת על הסימפטומים של המחלה אך לא באמת לפתור את הבעיה. משמעות הדבר היא שאם אתה פתאום להפסיק טיפול בסימפטומים שלך יכול לחזור. עצירת רפואה פתאום עשויים גם הם כמעט שלא לגרום לתסמיני גמילה כמו בחילה, הקאה, הזעה, קשיי שינה או רעד. כאשר טיפול בתרופה זה מופסק, זה צריך להיעשות בהדרגה, בעקבות ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.
• התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתם חווים תנועות גוף נורמליות, במיוחד של פן, שפות, הלסת ולשון, תוך נטילת תרופה זו. תסמינים אלה עלולים להצביע על תופעת לוואי נדירה המכונה דיסקינזיה מאוחרת, והרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק לקחת את התרופה הזו, או להקטין את המינון.
• התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתה נתקל בתופעות הבאות תוך נטילת התרופה: חום גבוה, הזעה, קשיות שרירים, נשימה מהירה נמנום או ישנוניות. סימפטומים אלו יכולים לנבוע תופעת לוואי נדירה המכונית תסמונת ממאירה נוירולפטיות, והטיפול שלך ייתכן שיהיה צורך עצר.

השתמש בזהירות

• קשישים.
• כשל כלייתי.
• מחלת כבד.
• מחלה קשה המשפיעה על דרכי הנשימה או הריאות.
• מחלות לב, כגון אי ספיקת לב, לאחרונה התקף לב, קצב לב איטי מאוד (ברדיקרדיה), או פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב).
• אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של סוג של קצב לב חריג, רואים על עקבות ניטור לב (ECG) כ 'מרווח QT ממושכת ".
• אנשים עם רמות נמוכות של אשלגן או מגנזיום בדם (היפוקלמיה או hypomagnesaemia).
• קשישים עם דמנציה (תרופות אנטי-פסיכוטיות הוכחו להגדיל את הסיכון לשבץ בקרב קבוצה זו של חולים).
• אנשים עם גורמי סיכון לשבץ, למשל היסטוריה של שבץ או פעימות מיני (TIA), עישון, סוכרת, לחץ דם גבוה, או סוג של קצב לב לא סדיר בשם פרפור פרוזדורים.
• אפילפסיה.
• לאנשים הסובלים ממצבים המגבירים את הסיכון לאפילפסיה או עוויתות, נזק מוחי למשל או נסיגה מאלכוהול.
• מחלת פרקינסון.
• חולשת שרירים חריגה (גרביט מיאסטניה).
• היסטוריה אישית או משפחתית של גלאוקומה סגורת-זווית.
• בלוטת ערמונית מוגדלת (היפרטרופיה של הערמונית).
• בלוטת התריס (היפותירואידיזם).
• Tumour של בלוטת יותרת הכליה (phaeochromocytoma).
• סוכרת.
• אלרגיה לתרופות phenothiazine אחרים, כגון prochlorperazine או trifluoperazine.

לא לשמש

• ילדים מתחת לגיל 14 שנים של גיל.
• מדינות ללא הכרה להגיב (מדינות בתרדמת).
• אנשים עם מספרים נמוכים של כדוריות הדם הלבנות בדמם (לויקופניה).

תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע ​​רופא או רוקח מייד.

הריון והנקה

תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.

• תרופה זו אינה מומלצת לשימוש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך. אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה חשוב להתייעץ עם הרופא מיד לייעוץ. אתה לא צריך לעצור פתאום נטילת תרופה אלא אם הרופא שלך אומר לך, מאחר שהדבר עשוי לגרום לתסמינים שלך לחזור.
• תרופה זו עוברת לחלב אם. מכיוון שזה עלול לגרום לנמנום ותופעות לוואי אחרות פוטנציאלי על תינוק יונק, מומלץ כי נשים זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.

אזהרות לייבל

• תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. הימנע משקה אלכוהולי.

תופעות לוואי

תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.

• תנועות חריגות של הידיים, הרגליים, הפנים, הצוואר והלשון, רעד למשל, רעד, נוקשות (תופעות של מערכת העצבים המרכזית).
• חרדה, אי שקט ועצבנות (אקתיזיה).
• הפרשת רוק מרובה או יובש בפה.
• תנועה לא רצונית קצבי של הלשון, פנים, פה ולסת, אשר הינן לעיתים מלווה תנועות לא רצוניות של הידיים והרגליים (דיסקינזיה מאוחרת - ראה אזהרה בסעיף לעיל).
• נומה.
• ראייה מטושטשת.
• עצירות.
• קושי במתן שתן.
• עלייה בקצב הלב (טכיקרדיה).
• פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב).
• ירידה בלחץ דם (תת לחץ דם) שעלולה לגרום לסחרחורת.
• הפרעה בוויסות טמפרטורת הגוף (זוהי סיבה שכיחה יותר בקרב אנשים מבוגרים עלולים לגרום ממכת חום במזג אוויר חם מאוד או היפותרמיה במזג אוויר קר מאוד).
• עלייה במשקל.
• כאב ראש.
• קשיי שינה (נדודי שינה).
• בלבול.
• תגובות עור כגון פריחות, הזעה, רגישות מוגברת לאור השמש.
• בעיות מיניות, כגון אין אונות.
• התקפים (פרכוסים).
• פרולקטין גבוה בדם (הורמון ייצור חלב) ברמה (יתר פרולקטין בדם). לפעמים זה יכול לגרום לתסמינים כגון הגדלת חזה, ייצור החלב והפסקה של מחזור.
• טמפרטורה גבוהה בשילוב עם רמות נפילה של תודעה, חיוורון, הזעה לבין פעימות לב מהירות (תסמונת ממאירה נוירולפטיות). דורש לעצור את התרופה וטיפול רפואי מיידי - ראה אזהרה בסעיף לעיל.
• מתגלגל בלתי מבוקרת של העיניים והצוואר (משבר oculogyric). דורש טיפול מיידי.
• פרעות המספרים הנורמלים של תאי דם בדם. דווח לרופא אם אתה מקבל חום, כאב גרון, כיבים בפה או סימנים אחרים של זיהומים בזמן נטילת התרופה, כמו תסמינים אלו יכולים להציע בעיה עם תאי דם לבנים שלך. הרופא עשוי רוצה שתהיה לך בדיקת דם כדי לבדוק את המספרים של תאי דם בדם.
• בעיות כבדות, צהבת.

תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

איך יכול התרופה על תרופות אחרות?

חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, לוודא כי השילוב הוא בטוח.

ייתכנו סיכון מוגבר נמנום הרגעה אם perphenazine נלקח עם כל אחת מהפעולות הבאות (אשר יכול גם לגרום לנמנום):

• כוהל
• ברביטורטים, למשל amobarbital, phenobarbital
• בנזודיאזפינים, למשל diazepam, temazepam
• תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
• מרגיעים אנטיהיסטמינים, כלורפנירמין למשל, hydroxyzine
• כדורי שינה, למשל זופיקלון
• משככי כאבים אופיואידים חזקים, מורפיום למשל, קודאין, dihydrocodeine
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.

תרופות המגבירות את הסיכון של סוג של קצב לב חריג, נתפס 'מרווח QT ממושך "על א.ק.ג., יש להימנע בשילוב עם perphenazine. תרופות אלה כוללות את הפעולות הבאות:

• antiarrhythmics (תרופות לטיפול פעימות לב חריגות), amiodarone למשל, procainamide, disopyramide, sotalol
• astemizole אנטיהיסטמינים, mizolastine או terfenadine
• atomoxetine
• תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, אמיטריפטילין למשל, imipramine, maprotiline
• antimalarials מסוימים, למשל halofantrine, chloroquine, כינין, mefloquine, Riamet
• תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות אחרות, thioridazine למשל, chlorpromazine, sertindole
• cisapride
• אריתרומיצין או pentamidine תוך ורידי
• moxifloxacin.

כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר של מקטע QT ממושך אם תרופות שיכולות לשנות את הרמות של מלחים כגון אשלגן או מגנזיום בדם, למשל תרופות משתנות כגון פוסיד נלקחות בשילוב עם perphenazine.

אולי יש סיכוי מוגבר לבעיות עם תאי הדם שלך אם perphenazine נלקחת בשילוב עם תרופות אחרות שיכולות להשפיע תאי הדם שלך עבור תרופות כימותרפיה למשל.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי כגון יובש בפה, עצירות, בלבול או מכת חום (בתנאים חמים ולחים) אם תרופות אחרות שיכולה להיות השפעות אנטיכולינרגיות, כגון הבא, נלקחות בשילוב עם perphenazine:

• תרופות אנטיכולינרגיות לפרקינסון סימפטומים, למשל procyclidine
• אנטיהיסטמינים, למשל brompheniramine, כלורפנירמין
• תרופות עוויתות, והיוסצין למשל, אטרופין
• תרופות עבור בריחת שתן, oxybutynin למשל, flavoxate, tolterodine, propiverine, trospium
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.

תרופה זו עלולה להגביר את לחץ דם להורדת ההשפעות של תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). אם הינך נוטל תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה אתה צריך לומר לרופא אם אתה מרגיש סחרחורת או התעלפות לאחר התחלת טיפול בתרופה זו, כמו התרופות ללחץ הדם שלך עשויות להזדקק התאמה.

Perphenazine רשאי להתנגד השפעת levodopa ותרופות לטיפול במחלת הפרקינסון שפועלים על ידי גירוי קולטני הדופמין במוח, עבור ropinirole למשל, pergolide, bromocriptine.

Perphenazine רשאי להתנגד השפעת תרופות נוגדות פרכוסים משמשות לטיפול באפילפסיה.

Perphenazine עלול להעלות את רמות הסוכר בדם ואת להפריע איזון סוכרת. אנשים הסובלים מסוכרת צריכים התאמה במינון של התרופות נגד הסוכרת שלהם.

ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי אם תרופה זו משמשת בשילוב עם כל התרופות הבאות:

• ליתיום
• metoclopramide
• sibutramine.

פארוקסטין תרופות נוגדות דיכאון ו fluoxetine עשוי להפחית את הסרת perphenazine מהגוף. אם הינך נוטל paroxetine או פלואוקסטין הרופא שלך ייתכן שיהיה צורך לרשום לך נמוך יותר המינון הרגיל של perphenazine.

סותרי חומצה על עיכול פוטנציאלי עלולות להפחית את ספיגת התרופה הזו מהבטן ולכן יכולים לעשות את זה פחות יעיל. כדי למנוע אינטראקציה האפשר, כדאי להימנע מנטילת נוגדי חומצה בתוך שנתיים עד שלוש שעות של נטילת התרופה.

תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל

כרגע אין תרופות אחרות הזמינים באירופה המכילות perphenazine כמרכיב הפעיל.