| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| מחלה פסיכוטית, בחילות והקאות | hydrochloride trifluoperazine | Goldshield |
איך זה עובד?
טבליות וסירופ Stelazine להכיל את trifluoperazine המרכיב הפעיל, שהוא סוג של רפואה שנקרא אנטי-פסיכוטיות phenothiazine. (NB. Trifluoperazine זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.) יש trifluoperazine שני שימושים שונים לגמרי. במינונים גבוהים הוא משמש לטיפול במחלות פסיכיאטריות. במינונים נמוכים הוא משמש לניהול בחילות והקאות.
כאשר נעשה שימוש מחלה פסיכיאטרית, trifluoperazine מתואר לפעמים כמו נוירולפטיות או 'הרגעה גדולה ", אם כי המונח אחרון זה מטעה למדי, כמו סוג זה של רפואה הוא לא רק כדור הרגעה, וכל שפעת tranquillising אינה חשובה כמו העיקרי שלה מנגנון הפעולה ב מחלה פסיכיאטרית.
Trifluoperazine פועל על ידי חסימת קולטני דופאמין במוח. דופמין הוא תרכובת טבעית בשם נוירוטרנסמיטר, והוא מעורב בהעברת מסרים בין תאי המוח. דופמין הוא מוליך עצבי הידועים כמעורבים בוויסות מצב הרוח וההתנהגות, בין היתר.
מחלה פסיכוטית, ובמיוחד סכיזופרניה, הוא חשב להיגרם על ידי פעילות יתר של דופאמין במוח. Trifluoperazine חוסם את הקולטנים לדופמין פועלת על, וזה מונע את פעילות יתר של דופאמין במוח. זה עוזר לשלוט מחלות פסיכוטיות.
Trifluoperazine משמש נהוגות בניהול לטווח ארוך תנאים פסיכוטית כמו סכיזופרניה. כמו כן הוא משמש לטווח הקצר לנהל את חרדה חמורה והתנהגות נסערת או מסוכנת באופן חמור.
Trifluoperazine משפיע גם קולטני הדופמין על שטח של המוח השולט בחילות והקאות. הקאות נשלטת על ידי שטח של המוח הנקרא מרכז והקאות. מרכז ההקאות הוא אחראי על גרימה הרגישה בחילה (בחילות) ועבור רפלקס ההקאה. הוא מופעל כאשר הוא מקבל מסרים עצביים מאזור אחר של המוח הנקרא אזור הדק chemoreceptor (CTZ) וכאשר הוא מקבל מסרים עצביים מהבטן.
Trifluoperazine שולט בחילות והקאות ידי חסימת קולטני דופאמין נמצא CTZ. זה עוצר את CTZ משליחת הודעות למרכז הקאות שאחרת לגרום לבחילות והקאות.
spansules Stelazine הוא צורה 'שחרור מבוקר "של trifluoperazine. הם נועדו כדי לשחרר את trifluoperazine לאט ברציפות במשך כמה שעות. זה מייצר רמה בדם יציבה של התרופה לאורך כל היום. Spansules נועדו להילקח פעם ביום. הם חייבים להיות נבלעו עם מים ולא לעסו או כתוש, כפי שהדבר יפגע פעולת השחרור המבוקר.
למה זה משמש?
- מחלות פסיכוטיות כגון סכיזופרניה.
- לטיפול חמור לטווח קצר חרדה.
- טיפול לטווח קצר של התנהגות נסערת קשה והתנהגות אלימה או אימפולסיבית מסוכנת.
- בחילה והקאה.
אזהרה!
- תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות.
- מומלץ לך להימנע משתיית אלכוהול בזמן שיש טיפול בתרופה זו, שכן הוא עלול להגביר נומה.
- אם היית לוקח מינון גבוה של תרופה זו במשך זמן רב, למשל לטיפול בסכיזופרניה, אתה לא צריך לעצור פתאום לוקח את זה אלא אם כן הרופא שלך אומר לך, גם אם אתה מרגיש טוב יותר ולחשוב שאתה לא צריך את זה יותר. הסיבה לכך היא כי התרופה שולטת על הסימפטומים של המחלה אך לא באמת לפתור את הבעיה. משמעות הדבר היא שאם אתה פתאום להפסיק טיפול בסימפטומים שלך יכול לחזור. עצירת הרפואה פתאום עשוי גם הוא כמעט שלא לגרום לתסמיני גמילה כגון בחילות, הקאות, שנת קושי או רעד. כאשר טיפול בתרופה זה מופסק, זה צריך להיעשות בהדרגה, בעקבות ההוראות שניתנו על ידי הרופא שלך.
- תרופה זו עלולה לעתים רחוקות לגרום לירידת הכמויות הרגילות של תאי דם לבנים בדם. מסיבה זו, אם אתה לוקח מינון גבוה של תרופה זו במשך זמן רב הרופא עשוי רוצה שתהיינה לכם רגילות בדיקות דם כדי לבדוק את הרמות של תאי דם בדם. כדאי להתייעץ עם הרופא מייד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות בזמן נטילת תרופה, כפי שהם עשויים להעיד על בעיה עם כדוריות הדם שלך: כאב גרון לא מוסבר, כיבים בפה, דלקות, חום גבוה (חום) או מחלה כללית.
- התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתם חווים תנועות חריגות, במיוחד של הפנים, השפתיים, הלסת והלשון, תוך נטילת תרופה זו. תסמינים אלה עלולים להצביע על תופעת לוואי נדירה המכונה דיסקינזיה מאוחרת, והרופא שלך עשוי לבקש ממך להפסיק לקחת את התרופה הזו, או להקטין את המינון.
- התייעץ עם הרופא שלך באופן מיידי אם אתה נתקלת בתופעות הבאות תוך נטילת תרופה: בטמפרטורה גבוהה (חום), עור חיוור, זעה, קשיות שרירים, דופק מהיר וירידת תודעה. סימפטומים אלו יכולים לנבוע תופעת לוואי נדירה אך רצינית של סוג זה של רפואה, המכונה תסמונת ממאירה נוירולפטיות, והטיפול שלך ייתכן שיהיה צורך עצר.
השתמש בזהירות
- קשישים.
- ירידה בתפקוד הכליה.
- מחלות לב, כגון תעוקת חזה או פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב).
- קשישים עם דמנציה (תרופות אנטי-פסיכוטיות הוכחו להגדיל את הסיכון לשבץ בקרב קבוצה זו של חולים).
- אנשים עם גורמי סיכון לשבץ, למשל היסטוריה של שבץ או פעימות מיני (TIA), עישון, סוכרת, לחץ דם גבוה, או סוג של קצב לב לא סדיר בשם פרפור פרוזדורים.
- אפילפסיה.
- לאנשים הסובלים ממצבים המגבירים את הסיכון לאפילפסיה או עוויתות, נזק מוחי למשל או נסיגה מאלכוהול.
- חולשת שרירים חריגה (גרביט מיאסטניה).
- מחלת פרקינסון.
- גלאוקומה סגורת-זווית.
- בלוטת ערמונית מוגדלת (היפרטרופיה של הערמונית).
- אנשים שחוו צהבת או בעיות עם תאי הדם שלהם במהלך הטיפול קודם עם רפואת phenothiazine.
לא לשמש
- מדינות ללא הכרה להגיב (מדינות בתרדמת).
- אנשים עם הפרעות המספרים הרגילים של תאי דם בדם.
- מבוקרת אי ספיקת לב.
- נזק לכבד.
- אלרגיה לתרופות phenothiazine אחרים, כגון chlorpromazine או prochlorperazine.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו אינה מומלצת לשימוש במהלך ההריון, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך. אם אתה מקבל להריון בזמן נטילת התרופה חשוב להתייעץ עם הרופא מיד לייעוץ. אתה לא צריך לעצור פתאום נטילת תרופה אלא אם הרופא שלך אומר לך, מאחר שהדבר עשוי לגרום לתסמינים שלך לחזור.
- תרופה זו עלולה לעבור לחלב אם. מכיוון שזה עלול לגרום לנמנום ותופעות לוואי אחרות פוטנציאלי על תינוק יונק, מומלץ כי נשים זקוקות לטיפול בתרופה זו אסור להיניק. לייעוץ רפואי נוסף מהרופא שלך.
אזהרות לייבל
- תרופה זו עלולה לגרום לנמנום. אם מושפע לא לנהוג או להפעיל מכונות. הימנע משקה אלכוהולי.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- תנועות חריגות של הידיים, הרגליים, הפנים, הצוואר והלשון, רעד למשל, רעד, נוקשות (תופעות של מערכת העצבים המרכזית).
- חרדה, אי שקט ועצבנות (אקתיזיה).
- הפרשת רוק מרובה או יובש בפה.
- תנועה לא רצונית קצבי של הלשון, פנים, פה ולסת, אשר הינן לעיתים מלווה תנועות לא רצוניות של הידיים והרגליים (דיסקינזיה מאוחרת - ראה אזהרה בסעיף לעיל).
- נומה.
- ראייה מטושטשת.
- חולשת שרירים.
- אובדן תיאבון.
- עצירות.
- קושי במתן שתן.
- עלייה בקצב הלב (טכיקרדיה).
- פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב).
- ירידה בלחץ דם (תת לחץ דם) שעלולה לגרום לסחרחורת.
- הפרעה בוויסות טמפרטורת הגוף (זוהי סיבה שכיחה יותר בקרב אנשים מבוגרים עלולים לגרום ממכת חום במזג אוויר חם מאוד או היפותרמיה במזג אוויר קר מאוד).
- עלייה במשקל.
- קשיי שינה (נדודי שינה).
- בלבול.
- תגובות עור כגון פריחות, רגישות מוגברת לאור השמש.
- התקפים (פרכוסים).
- פרולקטין גבוה בדם (הורמון ייצור חלב) ברמה (יתר פרולקטין בדם). לפעמים זה יכול לגרום לתסמינים כגון הגדלת חזה, ייצור החלב והפסקה של מחזור.
- טמפרטורה גבוהה בשילוב עם רמות נפילה של תודעה, חיוורון, הזעה לבין פעימות לב מהירות (תסמונת ממאירה נוירולפטיות). דורש לעצור את התרופה וטיפול רפואי מיידי - ראה אזהרה בסעיף לעיל.
- מתגלגל בלתי מבוקרת של העיניים והצוואר (משבר oculogyric). דורש טיפול מיידי.
- פרעות המספרים הנורמלים של תאי דם בדם. דווח לרופא אם אתה מקבל חום, כאב גרון, כיבים בפה או סימנים אחרים של זיהומים בזמן נטילת התרופה, כמו תסמינים אלו יכולים להציע בעיה עם תאי דם לבנים שלך. הרופא עשוי רוצה שתהיה לך בדיקת דם כדי לבדוק את המספרים של תאי דם בדם.
- בעיות כבדות, צהבת.
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי היצרן של התרופה.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
ייתכנו סיכון מוגבר נמנום הרגעה אם trifluoperazine נלקח עם כל אחת מהפעולות הבאות (אשר יכול גם לגרום לנמנום):
- כוהל
- ברביטורטים, למשל amobarbital, phenobarbital
- בנזודיאזפינים, למשל diazepam, temazepam
- תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
- מרגיעים אנטיהיסטמינים, כלורפנירמין למשל, hydroxyzine
- כדורי שינה, למשל זופיקלון
- משככי כאבים אופיואידים חזקים, מורפיום למשל, קודאין, dihydrocodeine
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, למשל אמיטריפטילין.
תרופה זו עלולה להגביר את לחץ דם להורדת ההשפעות של תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). אם הינך נוטל תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה אתה צריך לומר לרופא אם אתה מרגיש סחרחורת או התעלפות לאחר התחלת טיפול בתרופה זו, כמו התרופות ללחץ הדם שלך עשויות להזדקק התאמה.
ייתכנו עליית תופעות לוואי כגון יובש בפה, עצירות, בלבול או מכת חום (בתנאים חמים ולחים) אם trifluoperazine נלקחת עם תרופות אחרות שיש להן תופעות אנטיכולינרגיות, כוללים את הפעולות הבאות:
- תרופות אנטיכולינרגיות לפרקינסון סימפטומים, למשל procyclidine
- אנטיהיסטמינים, למשל brompheniramine, כלורפנירמין
- תרופות עוויתות, והיוסצין למשל
- תרופות עבור בריחת שתן, oxybutynin למשל, flavoxate, tolterodine, propiverine, trospium
- מרפי שרירים, למשל baclofen
- תרופות נוגדות דיכאון MAOI, למשל phenelzine
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אמיטריפטילין למשל
- תרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות
- תרופות antisickness אחרים, למשל פרומתזין, meclozine, cyclizine.
תרופות המגבירות את הסיכון של סוג של קצב לב חריג, נתפס 'מרווח QT ממושך "על א.ק.ג., יש להימנע בשילוב עם trifluoperazine. תרופות אלה כוללות את הפעולות הבאות:
- antiarrhythmics (תרופות לטיפול פעימות לב חריגות), amiodarone למשל, procainamide, disopyramide, sotalol
- astemizole אנטיהיסטמינים, mizolastine או terfenadine
- atomoxetine
- תרופות נוגדות דיכאון מסוימות, אמיטריפטילין למשל, imipramine, maprotiline
- antimalarials מסוימים, למשל halofantrine, chloroquine, כינין, mefloquine, Riamet
- תרופות אנטי פסיכוטיות מסוימות אחרות, thioridazine למשל, chlorpromazine, sertindole
- cisapride
- אריתרומיצין או pentamidine תוך ורידי
- moxifloxacin.
כמו כן יכול להיות סיכון מוגבר של מקטע QT ממושך אם תרופות שיכולות לשנות את הרמות של מלחים כגון אשלגן או מגנזיום בדם, למשל תרופות משתנות כגון פוסיד נלקחות בשילוב עם trifluoperazine.
אולי יש סיכוי מוגבר לבעיות עם תאי הדם שלך אם trifluoperazine נלקחת בשילוב עם תרופות אחרות שיכולות להשפיע תאי הדם שלך עבור תרופות כימותרפיה למשל.
ייתכנו סיכון מוגבר לתופעות לוואי אם תרופה זו משמשת בשילוב עם כל התרופות הבאות:
- ליתיום
- metoclopramide
- sibutramine.
Trifluoperazine רשאי להתנגד להשפעות של דופמין אגוניסטים המשמשת לטיפול במחלת פרקינסון, למשל levodopa. באותה מידה, levodopa תהיה רשאית להתנגד השפעות אנטי-פסיכוטיות של trifluoperazine.
Trifluoperazine רשאי להתנגד השפעת תרופות נוגדות פרכוסים משמשות לטיפול באפילפסיה.
סותרי חומצה על עיכול פוטנציאלי עלולות להפחית את ספיגת התרופה הזו מהבטן ולכן יכולים לעשות את זה פחות יעיל. כדי למנוע אינטראקציה האפשר, כדאי להימנע מנטילת נוגדי חומצה בתוך שעה עד שעתיים של נטילת התרופה.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
טבליות וסירופ trifluoperazine זמינים גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית רפואה.