| שימוש עיקרי | רכיב פעיל | יצרן |
|---|---|---|
| מניעת קרישי דם | דיפירידאמול | Boehringer Ingelheim |
איך זה עובד?
טבליות Persantin להכיל את דיפירידאמול המרכיב הפעיל, שהוא סוג של התרופה הידועה בתור אנטי טסיות. זה מונע תאי דם הנקראים טסיות דם clumping יחד בתוך כלי הדם, ולפעמים הוא המכונה "מדלל דם". זה גם מרחיב את כלי הדם. (NB. דיפירידאמול זמין גם בלי שם המותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.)
טסיות הן תאי הדם להתחיל בתהליך של קרישת דם. קרישי דם בדרך כלל יוצרים יחידים לעצור דימום שהתרחש כתוצאה של פגיעה ברקמות. התהליך הוא מסובך מתחיל כאשר טסיות מקל על האתר של נזק גוש ביחד. לאחר מכן הם מייצרים כימיקלים שמושכים יותר טסיות וגורמי קרישה לאזור, ובסופו של דבר קריש מוצק נוצר. זוהי הדרך הטבעית של הגוף של מתקנת את עצמה.
לפעמים, עם זאת, קריש דם יכולים להיווצר בתוך כלי הדם. תופעה זו ידועה בשם פקיק והוא יכול להיות מסוכן כי הקריש יכול לנתק ולנסוע בזרם הדם (thomboembolism). זה עשוי בסופו של דבר לקבל ונתקע כלי דם, ובכך חוסם את אספקת הדם אל איבר חיוני כגון המוח. דבר זה יכול לגרום לשבץ או פעימות מיניות (התקף איסכמי חולף).
יש אנשים שיש להם נטייה מוגברת עבור קרישי דם וליצור בתוך כלי הדם. זוהי בדרך כלל עקב הפרעה בזרימת הדם בתוך כלי הדם. לדוגמה, פיקדונות שומניים על דפנות כלי הדם (טרשת עורקים) יכול לשבש את זרימת הדם, נותן נטייה טסיות גוש ביחד ולהתחיל את תהליך הקרישה. אנשים עם מחלת שסתום הלב שבצעו שסתום לב מלאכותי מוכנס גם בסיכון מוגבר לקרישי דם, כי טסיות יכול להיצמד שסתום מלאכותי. זה עלול להוביל קריש דם להרכיב על השסתום, דבר עלול לנתק ולנסוע אל המוח, ולגרום לשבץ.
דיפירידאמול משמש למניעת טסיות מ טביעת קרישי דם. היא פועלת על ידי חסימת הפעילות של אנזים שנמצא טסיות שנקראה phosphodiesterase. בתוך phosphodiesterase טסיות בדרך כלל נשבר כימיקל הנקרא מחזורית AMP. AMP המחזורי ממלא תפקיד מרכזי בקרישת דם. אם הרמה המחזורית AMP בטסיות היא גבוהה זו מונעת את טסיות clumping יחד. דיפירידאמול גורמת רמות מחזורית AMP בטסיות לעלות, כי הוא מפסיק phosphodiesterase מפני פירוק זה. משמעות הדבר היא כי דיפירידאמול מפסיק בטסיות clumping יחד וגרימת קריש דם.
דיפירידאמול משמש למניעת קרישי דם להרכיב על מסתמי לב מלאכותיים. הוא משמש בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה כגון קומדין, אשר מונע קרישי דם בצורה שונה. השילוב של תרופות מפחית את הסיכוי של קריש להרכיב על השסתום ולאחר מכן ניתוק ונסיעה של כלי הדם.
למה זה משמש?
- מניעת קרישי דם מסוכנים (thromboembolism) אצל אנשים עם שסתומי לב מלאכותיים.
אזהרה!
- דיפירידאמול הוא לעיתים ניתן בזריקה במהלך סוגים מסוימים של בדיקות אבחון כדי לבדוק אם הלב מתפקד כראוי. עם זאת, הזרקת דיפירידאמול לא צריך בדרך כלל יינתן לאנשים הנוטלים דיפירידאמול דרך הפה. אם אתם אמורים לקבל כל בדיקות על הלב שלך, אתה צריך לוודא שהרופא יודע שאתה לוקח את התרופה הזו, כיוון שהם עלולים רוצים להפסיק לקחת אותו 24 שעות לפני הבדיקה.
השתמש בזהירות
- מחלת עורקים כלילית חמורה.
- אנגינה לא מבוקרת היטב לטיפול רפואי (תעוקת חזה בלתי יציבה).
- אנשים שהיו להם לאחרונה התקף לב.
- היצרות של העורק הראשי בא מהלב (היצרות מסתם אאורטלי).
- אי ספיקת לב.
- לחץ דם נמוך (hypotension).
- חולשת שרירים חריגה (גרביט מיאסטניה).
- הפרעות בקרישת דם.
- מיגרנה.
לא לשמש
- ידועה רגישות או אלרגיה לכל מרכיב.
- תרופה זו אינה מומלצת לשימוש בילדים.
תרופה זו לא אמורה להיות בשימוש אם אתה אלרגי אחד או לאחד ממרכיביה. הנך מתבקש ליידע את הרופא או הרוקח אם חווית בעבר כגון אלרגיה.
אם אתה מרגיש שאתה חווית תגובה אלרגית, להפסיק את השימוש בתרופה זו ולהודיע רופא או רוקח מייד.
הריון והנקה
תרופות מסוימות לא אמורות לשמש במהלך הריון או הנקה. עם זאת, תרופות אחרות ניתן להשתמש בבטחה במהלך ההריון או ההנקה מתן הטבות לאם עולים על הסיכונים לתינוק שטרם נולד. תמיד ליידע את הרופא אם הינך בהריון או מתכננת הריון, לפני השימוש ברפואה.
- תרופה זו אינה ידועה להזיק אם נעשה שימוש במהלך ההריון. עם זאת, כמו כל התרופות, ולכן יש להשתמש בו בזהירות במהלך הריון, ורק אם התועלת הצפויה לאם היא גדולה יותר מכל סיכון אפשרי על התינוק המתפתח. הדבר חשוב במיוחד בטרימסטר הראשון. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
- תרופה זו עלולה לעבור לחלב אם בכמויות קטנות. זה לא אמור לשמש במהלך ההנקה, אלא אם כן נתפס כהכרחי על ידי הרופא שלך. לייעוץ רפואי מהרופא שלך.
אזהרות לייבל
- קח חצי תרופה זו עד שעה אחת לפני הארוחה.
תופעות לוואי
תרופות ותופעות הלוואי האפשריות שלהם יכולים להשפיע על אנשים בודדים בדרכים שונות. להלן כמה מתופעות הלוואי כי ידועים יקושר עם תרופה זו. רק בגלל תופעת לוואי נאמרה כאן לא אומרת שכל אנשי השימוש בתכשיר חווים כי או כל תופעת לוואי.
- בחילה והקאה.
- שלשול.
- סחרחורת.
- מרגיש חולשה.
- קשיי עיכול (דיספפסיה).
- פועם כאב ראש (נעלם בדרך כלל עם שימוש ארוך טווח).
- כאב בשרירים (כאבי שרירים).
- גלי חום.
- מהר יותר פעימות לב נורמליות (טכיקרדיה).
- לחץ דם נמוך (hypotension).
- זמני החמרה של כאבים בחזה (תעוקת חזה) בתחילת הטיפול.
- גברת דימום במהלך או אחרי הניתוח.
- תגובות אלרגיות כגון פריחה בעור, כוורות, היצרות של דרכי הנשימה (סימפונות), או נפיחות של השפתיים, הלשון והגרון (אנגיואדמה).
תופעות הלוואי המפורטות לעיל עשויות שלא לכלול את כל תופעות הלוואי שדווחו על ידי יצרנית התרופות.
לקבלת מידע נוסף בנוגע לסיכונים אפשריים אחרים הקשורים בתרופה, אנא קרא את המידע מסופק עם התרופה או להתייעץ עם הרופא או הרוקח.
איך יכול התרופה על תרופות אחרות?
חשוב לספר לרופא או לרוקח אילו תרופות אתה כבר לוקח, כולל אלה לרכוש אותה ללא מרשם ותרופות צמחיות, לפני שאתם מתחילים טיפול בתרופה זו. באופן דומה, לבדוק עם הרופא או הרוקח לפני נטילת כל תרופות חדשות תוך לקיחת אחד זה, על מנת להבטיח כי השילוב בטוח.
דיפירידאמול מגביר את ההשפעה האנטי-קרישת דם של התרופות הבאות:
- תרופות נגד קרישת דם, למשל קומדין
- הפרין
- תרופות אנטי טסיות אחרים, אספירין במינון נמוך למשל, קלופידוגרל.
סותרי חומצה על עיכול וצרבת עשויות להפחית את ספיגת דיפירידאמול מהבטן. כמו זה יכול לעשות את זה פחות יעיל, סותרי חומצה רצוי לא להילקח שעתיים לפני או אחרי נטילת התרופה.
דיפירידאמול מגביר את האפקט של תרופה עבור פעימות לב לא סדירות בשם אדנוזין. המינון של אדנוזין צורך אצל אנשים הנוטלים דיפירידאמול יהיה נמוך בהרבה מהרגיל.
דיפירידאמול עלולה להפחית את ההשפעה של fludarabine תרופה נוגדת סרטן.
תרופות אחרות המכילות אותו מרכיב פעיל
| מפגר Persantin |
טבליות דיפירידאמול השעיה זמינות גם בלי שם מותג, כלומר כמו הגנרית הרפואה.